综合治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 观察采用高压氧仓、静滴舒血宁注射液及三磷酸胞苷二钠冻干粉方案综合治疗突发性耳聋的疗效.方法 用舒血宁注射液治疗32例突发性耳聋,低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱、复方丹参液作为对照,其他治疗两组相同;观察两组病人耳聋、耳鸣的改善情况.结果 治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 舒血宁注射液治疗突发性耳聋、耳鸣较低分子右旋糖酐治疗效果好,舒血宁注射液是治疗突发性耳聋有效、安全、经济的新药物.     

猪囊尾蚴不同抗原ELISA检测效果分析

目的：筛选适用于流行区使用的特异性较高的诊断抗原。方法：分离猪囊尾蚴不同组织组来源结构制备抗原。用水溶和尿素溶的方法提取并纯化后，检测囊虫病流行区阳性血清样本，进行比较分析。结果：猪囊尾蚴全囊及囊液抗较单纯的囊壁、头节抗原有较好的敏感性及特异性，尿素溶抗原较水溶性抗原有更好的特异性。结论：尿素溶性纯化抗原在寄生虫病流行医有较好的诊断应用价值。     

手术切除钩突、筛泡治疗慢性鼻窦炎的体会

随着人们对鼻窦炎的发病机制以及病理、生理的不断研究，功能性鼻内镜外科手术治疗慢性鼻窦炎的效果已经得到人们的普遍赞同，但由于术野小、位置深、鼻窦及毗邻关系较复杂，也出现了许多手术并发症。2002年6月～2005年6月我们治疗1846例慢性鼻窦炎患者，从中随机选择923例采用经鼻内镜切除钩突、打开筛泡内侧、底壁的手术方式治疗鼻窦炎的患者，探讨减少手术并发症的方法。     

儿童铅暴露与哮喘发病风险的病例对照研究

背景:环境中某些因素会明显影响儿童哮喘的发生以及转归。铅是显著影响儿童生长发育的主要环境因素之一。目的:探讨儿童不同程度铅暴露水平与哮喘发病风险之间的关系。方法:使用成组的病例对照研究方法,主要采用问卷调查方式对调查数据进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果:哮喘儿童血铅水平明显高于正常健康儿童,而不同哮喘发作程度儿童的血铅水平无显著差异。单因素Logistic回归分析结果显示,有9个因素与儿童哮喘有关联;多因素条件Logistic回归分析显示5个因素被纳入方程,分别为儿童过敏史和特异性体质(OR为15.76)、家族哮喘病史(OR为11.59)、家族同居人员吸烟(OR为4.02)、儿童血铅水平(OR为3.17)和父母铅职业暴露(OR为1.98)。结论:哮喘儿童与健康儿童血铅水平存在差异,且铅暴露可能增加儿童哮喘的发病风险。     

动脉内内皮抑制素联合化疗栓塞治疗原发性肝癌后血浆VEGF水平的动态观察

目的：探讨动脉内重组入血管内皮抑制素（recombinant human endostatin，rh-endostatin）及化疗栓塞（transarterial chemoembolization，TACE）治疗原发性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）对血浆血管内皮生长因子（vascular endothelial growthfactor，VEGF）表达的动态变化。方法：40例临床诊断为HCC的患者，随机分成2组，各20例，分别用rh-endostatin加TACE术或单纯TACE术治疗，所有病例均于TACE术前、术后3、7d及1个月时抽血，用ELISA法定量检测血浆中VEGF的表达水平。结果：rh-endostatin加TACE术组HCC患者血浆中VEGF表达水平术后3d明显升高，与术前比较差异有统计学意义（P=0．019），术后7d、1个月血浆中VEGF表达水平下降至与术前比较差异无统计学意义（P=0．577及P=0．740）；单纯TACE术组HCC患者血浆VEGF表达水平在术后3d、术后7d逐渐升高，与术前比较差异有统计学意义（P=0．014及P=0．002），术后1个月血浆VEGF表达水平逐渐下降，与术前比较差异无统计学意义（P=0．710）。结论：通过动态检测2组HCC患者血浆VEGF的表达水平，反映了rh-endostatin对血浆VEGF表达的影响，间接说明rh-endostatin对肿瘤血管生成有一定的抑制作用。     

儿童腺样体细菌培养及药敏试验

目的 探讨儿童腺样体细菌分布及药敏情况.方法 采用Bact/ALERT3D全自动血液/体液培养仪,ATB半自动细菌鉴定系统对单纯鼾症与分泌性中耳炎腺样体手术标本各20例进行细菌培养及药敏试验.结果 20例复发性分泌性中耳炎腺样体培养有细菌生长16例(占80%),而20例鼾症组腺样体培养只有5例(25%)有细菌生长.两组差别有统计学意义(P＜0.05).细菌主要为α-溶血性链球菌.结论 腺样体菌群分布较为分散,菌株耐药严重,宜对每个病例进行细菌培养和药物敏感试验.     

原发性肝癌并不同类型动-静脉瘘的介入放射治疗

目的研究原发性肝癌合并动静脉瘘的DSA表现的分型及相应的介入治疗措施.方法原发性肝癌合并动静脉瘘92例,依据DSA表现分为二型,各有轻、中、重三度.对轻度瘘者直接采用碘化油肝动脉栓塞化疗;对中度瘘者首次介入治疗采用明胶海绵颗粒栓塞化疗,约1月后复查,如果瘘消失,则采用碘化油栓塞化疗;对重度瘘者,仅采用肝动脉灌注化疗.结果轻度瘘47例,共行152次碘化油肝动脉栓塞化疗,1年和2年生存率分别是68.1%和27.7%;中度瘘29例,首次介入治疗均行明胶海绵颗粒栓塞化疗,1月后27例得到复查,其中18例A-V瘘消失,获得碘化油肝动脉栓塞化疗共42次,1年和2年生存率分别为37.9%和6.9%;重度瘘16例,仅各行1次肝动脉灌注化疗,半年后随访无1例生存.结论1.将肝癌并A-V瘘在程度上进行分级有助于选择恰当的介入治疗方法;2.对轻、中度瘘的栓塞化疗是提高此类患者疗效的关键,尤其是对轻度瘘者的处理.     

膀胱全切回肠新膀胱术的护理观察

目的对膀胱全切回肠新膀胱手术前后护理及新膀胱功能训练进行观察。方法对我科施行膀胱全切回肠新膀胱术的20例膀胱癌患者进行回顾性分析，护理注重术前心理护理和术后新膀胱的康复训练。结果20例患者，1例术后死于心、肺功能障碍；19例患者随访3月～3年，平均18个月，结果16例(术后3个月～1年)手术切口Ⅰ期愈合，输尿管及膀胱造瘘口愈合良好，患者无排尿困难，白天排尿均可控，3例熟睡后有轻度尿失禁。结论膀胱全切回肠新膀胱术后，加强对新膀胱排尿机能的训练及精心护理，是本手术护理的关键。     

高压氧治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的：观察高压氧治疗重型颅脑损伤的效果,以便降低重型颅脑损伤病人的致残率和病死率。方法：对118例重型颅脑损伤患者,随机分为两组,分别采用高夺氧治疗和常规治疗,观察比较两线动脉血氧分压变化,症状与体症的改善情况,日常生活能力和动态GCS计分,结果：高压氧组疗效明显高于常规治疗组。结论：高压氧治疗重型颅脑损伤,有助于缺血,缺氧病变的功能恢复,降低脑外伤后神经功能障碍及并发症,后遗症的发生率,提高生活质量。     

高血压患者须防鼻出血

李大伯患高血压已十多年了,就是不能坚持服药,病情时好时坏。有一天晚饭后突然从两鼻孔涌出大量鲜血．不一会就脸色苍白,四肢冰冷。此情景吓坏了身旁的儿子阿剑,阿剑立即送他到医院的急诊室,医院经过询问病史和检查,确诊李大伯的鼻出血是由高血压引起。后来李大伯经过抢救,鼻出血渐渐停止,病情转危为安。 其实,像李大伯这种急性鼻出血是高血压病人常见的并发症之一。它多见于中老年人,青年人也时有发生。高血压病人为何常发生急性鼻出血呢？据医学专家研究．有许多高血压病人血浆中的低密度脂蛋白浓度增高,它们是形成动脉粥样硬…