滤除白细胞对降低输血反应的临床意义

目的 对输血治疗的患者在滤除白细胞与未滤除白细胞输血反应率进行比较，观察滤除白细胞输注法在临床治疗中的意义。方法 对5608例输血患者的输血反应率进行统计。结果 滤除白细胞前的输血反应率为0．6％。滤除白细胞后的输血反应率为0．16％。结论 运用去除白细胞输血疗法，可减少输血反应的发生，使白细胞引起的输血不良反应降至最低限度。     

2%盐酸丁卡因消泡乳剂的制备及质量控制

胃镜检查常用2％盐酸丁卡因溶液局部麻醉、硅乳消泡,可提高诊断效果。我们研制出盐酸丁卡因消泡乳剂,把两者合二为一,经临床2年的使用,该制剂既方便了医护人员,又可减轻病人痛苦,且对诊断效果无影响。 1 仪器: 搅拌机(上海崇明东平医疗器械厂);永停滴定仪(上海安亭电子仪器厂)。 2 方法与结果 2.1 处方及制备 2.1.1 处方 盐酸丁卡因20g;二甲基硅油250ml;微粉硅胶、西黄芪胶、吐温-80各适量;蒸馏水加至1000ml。 2.1.2 制法 取西黄芪胶,用少量乙醇润湿(A)。 另取盐酸丁卡因溶于适量蒸馏水中,倒A中,快速搅拌,加入微粉硅胶及吐温-80,最后缓缓倒入二甲基硅油,搅拌成乳剂,静置,加蒸馏水至足量,搅匀即得。本品为白色粘稠状液体。 2.2 含量测定 精取本品5ml,用热蒸馏水清洗吸管2～3次,洗液合并,按永停滴定法在15～20C     

胸腹水细胞染色体检查101例结果分析

染色体核型分析,除应用于染色体异常引起的先天性遗传疾病的诊断以外,目前国内外已广泛应用于肿瘤研究中。近几年来,用胸腹水直接培养查染色体诊断恶性肿瘤,国内报道较少。我院自1985年以来共查胸腹水染色体136例,可追踪观察的101例,现将其检查结果报告下。     

老年下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌耐药监测

目的了解我院老年患者下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌的耐药性,为临床治疗提供参考。方法对186株革兰阴性杆菌的耐药性进行耐药检测,采用ATB Expression分析仪进行细菌鉴定,并用K-B法进行体外药敏试验。结果病原菌以大肠埃希菌检出率占首位（28.5%）,其次是肺炎克雷伯菌（20.9%）及铜绿假单胞菌（18.2%）;大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为35.8%、30.8%。药敏结果显示病原菌耐药性严重,亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟及头孢他啶的耐率相对较低（嗜麦芽寡养单胞菌除外）。结论老年患者肺部感染革兰阴性杆菌具有多重耐药性,加强细菌的耐药监测对指导临床合理用药、减缓耐药菌株的产生及控制医院感染的暴发流行具有重要意义。     

68株念珠菌的多种糖（醇）发酵试验结果观察

目的观察念珠菌的生化反应（发酵试验）结果，对念珠菌的快速鉴定提供依据。方法念珠菌的临床分离株接种微量生化反应管（为糖醇发酵），37℃24小时培养后观察结果。结果白色念珠菌的葡萄糖、麦芽糖、半乳糖、覃糖呈阳性反应；克柔念珠菌和近平滑念珠菌的葡萄糖呈阳性反应；热带念珠菌的葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、半乳糖、覃糖呈阳性反应、光滑念珠菌的葡萄糖、覃糖呈阳性反应。以上各菌其余生化反应均为阴性反应。结论糖（醇）发酵试验快速、简单、价廉，其结果具有一定特异性，因此可作为念珠菌的初步鉴定方法，并可为念珠菌的鉴定提供重要依据。     

145例慢性燃煤性砷中毒患者尿中微量蛋白的改变

目的观察燃煤性砷污染患者尿液各种微量蛋白的改变,了解其对砷中毒诊治的意义。方法对145例燃煤性砷中毒患者随机尿液进行视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)的检测。结果三个中毒组与对照组相比较结果为:轻度组RBP、TRF、α1-MG有增高趋势,但无统计学意义(P>0.05),中、重度组RBP、α1-MG显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),中度组TRF仅上升趋势(P>0.05)。各组间比结果为:各组间男性与女性RBP、TRF、α1-MG相比较无显著性差异,无统计学意义。中度组RBP、α1-MG高于轻度组(P<0.05),重度组RBP、α1-MG显著高于轻度组(P<0.01),且TRF显著升高(P<0.05),有统计学意义。结论在燃煤性砷中毒早、中期进行RBP、TRF、α1-MG检测,可以帮助诊断治疗,同时可作为重度中毒患者的预后指标。     

替考拉宁对136株凝固酶阴性葡萄球菌的体外抗菌活性

目的评价替考拉宁对凝固酶阴性葡萄球菌的体外抗菌活性，为临床合理用药提供依据。方法采用K-B法测定136株凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁等11种抗生素的体外药敏结果并分析。结果替考拉宁对凝固酶阴性葡萄球菌的体外抗菌活性与万古霉素相当（敏感率均为100％），明显高于利福平（80、1％）、克林霉素（57．4％）、诺氟沙星（30．1％）等。结论替考拉宁对凝固酶阴性葡萄球菌具有较强的抗菌活性，在抗凝固酶阴性葡萄球菌感染治疗中具有良好的临床应用前景，但应根据药敏结果合理使用。     

呼吸道念珠菌感染的菌种分布及药敏分析

目的：调查2007-12/2008-04我院住院患者呼吸道分离念珠菌的菌种分布及药敏结果,为临床治疗念珠菌的感染提供依据。方法：采用科玛嘉念珠菌显色培养基及ATB分析仪对75例念珠菌进行菌种鉴定,并用ATB真菌药敏板进行药敏试验。结果：呼吸道念珠菌感染以白色念珠菌为主（78.67%）,其次为光滑念珠菌（16%）,热带念珠菌（4%）,克柔念珠菌（1.33%）;药敏结果显示念珠菌对两性霉素B的耐药性最低（0%）,对伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑、5-氟宝嘧啶出现不同程度的耐药。结论：呼吸道念珠菌感染主要以白色念珠菌为主,两性霉素B对念珠菌均保持较高的体外抗菌活性,是治疗真菌的有效药物,但因其副作用较大,临床上应慎用。     

前列腺癌中nm23基因的表达与癌的分化及预后的相关性研究

目的研究癌转移抑制基因nm2 3阳性表达与前列腺癌分化级别及预后的关系。方法用免疫组化LSAB法对 5 2例不同分化级别的前列腺癌 (其中有 5年以上随访史的 2 9例 )及 10例前列腺增生症组织中nm2 3基因蛋白表达进行检测 ,并进行统计学分析。结果前列腺增生症nm2 3阳性表达为 10 0 % ,前列腺癌的nm2 3阳性表达为 6 5 .38% ,在分化好组为 87.5 % ,分化差组为 30 % ,两组间差异具显著统计学意义 (P <0 .0 1) ;在有随访病史的 2 9例中 ,生存期达 5年以上组为 89.47% ,生存期在5年以下组占 30 % ,两组意差异具显著统计学意义 (0 .0 1

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