电视胸腔镜手术78例体会

目的 :总结电视胸腔镜手术的经验教训。方法 :对电视胸腔镜手术 78例进行回顾性临床分析。结果 :电视胸腔镜手术 78例中 ,肺部疾病 5 1例 ,食管良性病 18例 ,纵隔肿瘤 4例 ,其他 5例。电视胸腔镜下完成手术 75例 ,中转开胸 3例 ,手术成功率 96%。手术时间 10～ 12 0min ,手术后并发症发生率 6%。术后住院时间 3～ 10d ,平均 8d。结论 :电视胸腔镜手术是胸外科的微创手术 ,在胸部一些疾病的手术中 ,充分体现了创伤小、痛苦小、恢复快的优越性。     

秦皮甲素对实验性溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜细胞因子的影响

目的研究秦皮甲素对实验性溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）大鼠肠黏膜的保护作用及其机制。方法选用40只SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组（SASP组）和秦皮甲素组（EH组）,每组10只。模型组、SASP组和EH组均采用三硝基苯磺酸（TNBS,剂量为100 mg／kg）灌肠法复制大鼠UC模型, SASP组和EH组分别灌胃给予SASP (剂量为600 mg／kg）和秦皮甲素(剂量为100 mg／kg）进行治疗。治疗结束后,采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-10（IL-10）的水平。比较各组大鼠一般状态、肠黏膜损伤情况和血清TNF-α、 IL-10水平。结果秦皮甲素能显著改善UC大鼠的一般状态,显著缓解其结肠组织炎症。模型组大鼠结肠黏膜疾病活动指数（DAI）评分和组织学损伤指数（TDI）评分较正常组显著增高(P<0.01),各给药组DAI评分和TDI评分较模型组显著降低（P<0.01）。模型组大鼠血清中TNF-α水平显著升高, IL-10水平显著降低（均P<0.01）。与模型组比较, SASP组和EH组TNF-α水平显著降低, IL-10水平显著增高（均P<0.01）。结论秦皮甲素对TNBS诱导的大鼠UC有良好的治疗作用,其作用可能是通过抑制TNF-α分泌,上调IL-10表达,改善肠道免疫平衡紊乱而实现的。     

数字化技术在可摘局部义齿基牙全瓷冠崩瓷后再修复中的应用1例

数字化技术有助于提升可摘义齿基牙再修复的精准性及简便性,避免患者重行可摘义齿修复或利用旧活动义齿行手工堆塑基牙冠形态造成的误差,报告1例数字化技术在可摘局部义齿基牙全瓷冠崩瓷后再修复中的应用,取得了满意的治疗效果。     

腹膜透析合并绿脓杆菌腹膜炎2例报告

腹膜透析合并绿脓杆菌腹膜炎２例报告江西上饶地区人民医院张晓林叶林青据美国腹膜透析中心报道,持续不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）病人腹膜炎的发生率为每年每个病人１．６～２．０次,其中绿脓杆菌占腹膜炎常见致病菌５％,来势凶猛,病死率高。笔者曾遇２例,现报告如下...     

血清可溶性细胞间黏附分子与肝穿刺病理炎症分级的动态关系

慢性肝炎所致的肝纤维化、肝硬化是我国的多发病 ,危害严重。在诊断方面 ,肝穿刺病理检查是目前的“金标准” ,但这是一项有创性检查 ,普遍开展受到一定的限制。因此 ,建立血清学指标分别反映肝脏炎症和纤维化 ,对于明确病情、指导治疗都有重大意义。迄今为止 ,国内外已建立了一些有关肝纤维化的血清学指标用于临床。本研究的目的是探求与肝穿刺病理炎症分级相关的血清学指标 ,并观察其治疗前后的动态变化。材料和方法一、病例选择慢性乙型肝炎患者 5 2例。其中男性 39例 ,女性 13例 ,年龄 18～ 6 2岁。平均病史 (5 .2± 4.5 )年。临床诊断…     

大学新生心理问题浅析

是否具备良好的心理素质,会对人的学习、生活、生产实践等产生重要的影响。通过分析大学新生中存在的心理问题及其产生的原因,并提出了相应的调节方法和解决措施。     

怎样做一个合格的社区医生系列讲座(五) 做好社区卫生服务需要有驾驭全局的管理能力

社区医生不但是社区卫生服务站这个团队的核心,而且他的工作处处涉及病人、家庭与社区的健康管理,因此他也是社区人群的核心人物。这种特殊的位置就需要社区医生具有很强的管理能力。作为一个管理者首先要管理的是人。一个管理者如果不能明确地、坚定地抓住“人”这个核心,忘记或忽略了人们的积极性这个动力,仅将注意力放在财、物等因素和环节上,那是舍本求末,抓小放大,难以做好管理工作,尤其是社区卫生服务的管理者。因为社会的主体是人,任何活动都是由人操纵和人参加进行的活动。离开了人的主动积极性,还能实现什么社会活动目标?管理工作…     

怎样做一个合格的社区医生系列讲座(三)做好社区卫生服务需要有爱心

全科医学作为一门临床医学,它必须把医学、病人以及健康问题看成是一个完整的整体,应用综合的方法来研究一个整体的人及其相应的健康问题。因此全科医学又是一个人文科学,全科医生要具有更人文的爱心。一个社区医生的爱心是体现在许多方面的,这种爱只有付出,而不需要任何回报。但是,有了爱心,如果不懂得如何去施行,也达不到理想的境地。因此,有爱心,并恰当地运用到实际中去,才能收到好的效果。     

穿山甲,蛤蚧不同部位无机元素及氨基酸含量分析

贵重中药材穿山甲,蛤蚧野生资源濒临灭绝,市场供需矛盾突出。分析结果从其所含无机元素及氨基酸含量来看穿山甲之甲片、血、肝、肺、肉或蛤蚧体、头足、四肢皆有药用价值。     

脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片移植16例

目的 拓展复合皮的运用范围。方法 切除黑色素痣、皮肤血管瘤、皮肤肿瘤患者病变皮肤组织，充分止血、洗净。用脱细胞异体真皮覆盖，固定后，立即在脱细胞异体真皮上移植自体刃厚皮片，缝合后打包加压、固定。观察移植皮片的存活率、生长情况和创面收缩情况。结果 切除病变组织后，移植脱细胞异体真皮加自体刃厚皮片，成功率高，无排斥反应；创面愈合平坦，颜色淡红，色素沉着轻微，表面光滑；皮肤外观平整，柔软，功能良好。结论 脱细胞异体真皮加自体刃厚皮片，不仅用于瘢痕切除创面的覆盖，而且用于黑色素痣、皮肤血管瘤、皮肤肿瘤等手术切除创面的覆盖，是皮肤修复手术的较为理想的材料。