cN0甲状腺微小癌复发因素分析

[目的]探讨影响CN0甲状腺微小癌复发的相关因素。[方法]回顾性分析118例CN0甲状腺微小癌患者的临床资料．单因素和多因素分析影响CN0甲状腺微小癌复发的因素。[结果]10年无病生存率及总生存率分别90％及100％。单因素分析显示,年龄、甲状腺上极肿瘤、肿瘤甲状腺外侵犯、中央区淋巴结转移为影响CN0甲状腺微小乳头癌复发的因素（P〈0．05）。多因素分析显示肿瘤甲状腺外侵犯、中央区淋巴结转移数≥3枚是影响肿瘤复发的独立危险因素（P〈0．05）。[结论]肿瘤甲状腺外侵犯、中央区淋巴结转移数≥3枚是CN0甲状腺微小癌复发的主要影响因素。     

老年胃肿瘤病人术后早期肠内营养的应用

目的:探讨早期肠内营养对改善老年胃肿瘤病人术后的营养免疫状况及减少并发症的作用.方法:将84例老年胃肿瘤病人随机分为肠内营养(EN)组及肠外营养(PN)组,于术后24 h开始予以相同热量及氮量营养支持,分别观察营养支持前后的营养和免疫指标及术后并发症.结果:两组的营养及免疫指标于营养支持后明显改善(P＜0.05),免疫指标EN组较PN组明显提高(P＜0.05);EN组与PN组相比,明显促进病人术后胃肠道功能恢复,减少并发症的发生及住院费用.结论:老年胃肿瘤病人术后早期肠内营养是一种安全、有效、简便、经济和理想的营养治疗方法.     

转移相关基因CD44V6和人类乳头状瘤病毒（HPV）在喉癌中表达及意义

目的：探讨转移相关基因CD44V6和人类乳头状瘤病毒（HPV）在人喉癌组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组织化学S-P法对60例喉癌、30例声带息肉、5例正常喉组织标本进行CD44V6及HPV表达情况检测。结果：CD44V6、HPV在喉癌组织中的表达阳性率分别为73.3%（44/60）和56.7%（34/60）,显著高于声带息肉、正常喉组织（P〈0.01）;晚期（Ⅲ-Ⅳ期）、组织学分级2-3级（低分化）、伴颈淋巴结转移的喉癌组织中HPV、CD44V6阳性表达率均显著高于早期（Ⅰ-Ⅱ期）、组织学分级1级（高分化）、无颈淋巴结转移的喉癌组织（P〈0.01）。喉癌术后3年或5年存活病例CD44V6表达阳性率明显低于未存活病例,而HPV的表达阳性率在术后3、5年存活或未存活病例间无统计学差异。HPV与CD44V6表达正相关（P〈0.01）。结论：喉癌的发生、发展及预后与HPV、CD44V6表达密切相关。     

X、γ射线与物质作用辐射安全防护线性衰减系数计算的研究

目的 实现X、γ射线与物质相互作用辐射防护线性衰减系数的精确计算。方法 本研究采用美国国家标准与技术研究所(NIST)提供的80~1000 keV入射X、γ射线与1~92号元素相互作用的线性衰减系数值作为参照,对X、γ射线与物质相互作用的计算公式进行分析和研究,对其公式中涉及的康普顿散射和光电效应相关参数进行修正。结果 通过本研究参数修正后计算的线性衰减系数与NIST提供相应数据值的偏差基本都在2%以内。结论 基本实现了80 keV~1000 keV能量范围内,1~92号元素各能量值线性衰减系数的近似计算,为解决辐射工程防护的精确计算提供一个解决的思路。     

《核电站周围居民健康调查规范》解读

目的 为准确理解和应用《核电站周围居民健康调查规范》(WS/T 440-2014),开展核电站周围居民健康与卫生调查。方法 本文对《规范》制定的背景、过程和有关内容进行介绍,并对有关问题的理解和实施进行了解读。结果 《规范》适用于核电站运行前和正常运行期间,但不适用于核电站事故应急状态下健康调查与卫生监测。结论 《规范》规定了核电站周围居民健康与卫生调查的内容、方法、频度和质量保证等方面的基本要求,详细地描述了对肿瘤发病和死因登记与调查、核电站周围地区开展食品及饮用水等放射性监测的要求。     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性酒精中毒患者的疗效分析

目的探讨门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性酒精中毒患者的疗效。方法选取我院2016年3月至2017年9月诊治的急性酒精中毒患者96例为研究对象,按随机数字表法分成对照组和研究组,每组48例。两组患者均给予吸氧、输液、保暖、外伤处理等基础治疗。在基础治疗上,对照组患者给予纳洛酮0.4~0.6 mg静脉滴注治疗;研究组患者在对照组患者治疗的基础上给予门冬氨酸鸟氨酸5~10 g静脉滴注治疗。比较两组患者的临床疗效,两组患者兴奋期、共济失调期、昏迷期症状消失时间及意识完全恢复时间,检测比较两组患者血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平,观察比较两组患者呼吸抑制加重、呕吐、心动过快、嗜睡、烦躁不安等不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为95.83%,对照组为77.08%;研究组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。研究组患者兴奋期、共济失调期、昏迷期症状消失时间及意识完全恢复时间均显著短于对照组(P0.01)。治疗后,研究组患者血清ALT、AST水平均明显降低,且显著低于对照组(P0.01)。研究组患者不良反应发生率(4.16%)显著低于对照组为(20.83%),差异有统计学意义(P0.01)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性酒精中毒患者能促进患者意识恢复,有效减轻肝损伤,临床疗效显著,治疗安全性高。     

芬太尼透皮贴治疗口咽部放疗所致疼痛的疗效观察

目的:观察芬太尼透皮贴治疗口咽部放疗所致疼痛的镇痛效果。方法:头颈部鳞癌接受全程放疗过程中出现严重口咽部粘膜溃烂伴疼痛患者30例,其直观模拟标度尺评分法(VAS)评分≥6分时,给予芬太尼透皮贴2.5mg(25μg/h)3贴～5贴/9d～15d。采用VAS、数字标尺法和美国东部肿瘤协作组(ECOG)毒副作用评分标准,分别对镇痛效果、生活质量及不良反应进行评价。结果:VAS评分从治疗前的(7. 86±1. 18)分降至治疗后第10d的(2. 24±1 .31)分(P<0 .01) ;治疗后患者的生活质量得到明显改善,与治疗前比较各指标有极显著性差异(P<0 .01) ;未发现严重的不良反应和停药后药物依赖现象。结论:芬太尼透皮贴对口咽部放疗所致疼痛有较好的镇痛效果,且安全,能显著改善患者的生活质量。     

银丹心脑通对冠心病心绞痛患者的临床疗效

目的：探讨银丹心脑通在常规治疗冠心病心绞痛基础上的临床疗效。方法：冠心病心绞痛患者在常规抗心绞痛治疗基础上加用银丹心脑通治疗，每次3粒，每日3次，同时选用冠心病心绞痛患者常规抗心绞痛治疗作为对照组，二组疗程为8周。结果：治疗组心绞痛症状的总有效率为87．5％，治疗组的全血粘的低切、高切和红细胞聚集指数的降低较对照组有显著性差异。治疗组的内皮功能下降，而一氧化氮上升，治疗组的症状、血黏度及NO、ET等方面均优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：银丹心脑通是治疗冠心病心绞痛的有效药物。     

喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究

目的 评价喹硫平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法将86例患者随机分为喹硫平组和氯丙嗪组，治疗8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI-GI）、副反应量表（TESS）评估疗效及不良反应。结果 喹硫平与氯丙嗪对精神分裂症均有较好疗效，但前者不良反应显著较少。结论 喹硫平治疗精神分裂症安全、疗效确切。     

2004年我国部分油气田测井公司放射工作人员个人剂量监测及分析

目的 了解我国油气田测井放射工作人员外照射剂量以及放射防护效果。方法 使用FJ-377型热释光剂量仪和CR-39固体核径迹探测器(片)对国内部分油气田测井放射人员进行个人剂量监测。结果 人均年剂量为2.14mSv,年剂量当量小于5mSv的人员占监测总人数的9 5.3%,不同油气田测井公司放射工作人员的人均年剂量当量有统计学意义上的差别。结论 正常工作条件下绝大多数油气田测井放射工作人员的人年均剂量在记录水平以下。部分油气田测井公司应加大对放射防护的重视,改善防护措施,改变辐射防护工作现状。