GC-MS法测定果冻中邻苯二甲酸二烯丙酯不确定度的方法

【目的】建立气相色谱-质谱法测定果冻中邻苯二甲酸二烯丙酯含量的不确定度方法,以提高实验结果的准确性。【方法】建立不确定度评定的数学模型,分析检测各步骤不确定度来源、计算评估各不确定度分量并计算扩展不确定度。【结果】当果冻中邻苯二甲酸二烯丙酯含量为0.941 2 mg/kg时,其扩展不确定度为0.051 2 mg/kg(K=2,P=95%)。【结论】本评估模型中,不确定度主要来源于邻苯二甲酸二烯丙酯标准溶液配置、标准曲线拟合及样品处理过程。     

吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗老年晚期胰腺癌的疗效观察

目的观察吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗老年晚期胰腺癌的疗效。方法将86例老年晚期胰腺癌患者随机分为两组各43例,研究组予以吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗,对照组不使用沙利度胺治疗。比较两组的近远期疗效及不良反应。结果研究组部分缓解14例(52.8%),稳定28例(36.1%),进展1例(11.1%),对照组分别为7例(30.6%),29例(44.4%),7例(25.0%),比较具有统计学意义(P<0.05)。研究组12个月生存率为16.3%(7/43),对照组为11.6%(5/43),比较无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗老年晚期胰腺癌能够明显近期临床疗效,且能改善患者的耐受性。     

动态心电图检查在房颤合并房室阻滞诊断中的意义

目的探究动态心电图检查对房颤合并房室阻滞的诊断价值。方法选取2017年1月～2018年7月本院门诊或住院收治的心房颤动患者154例,采用动态心电图对患者进行检查,分析其及Lorenz-R-R散点图在房颤合并房室阻滞诊断中的应用效果。结果动态心电图检查结果显示,154例房颤患者中房颤伴II°房室阻滞患者共计88例,非II°房室阻滞患者共计66例;II°房室阻滞患者最长RR间期为3.07±0.55s,明显高于非II°房室阻滞患者的RR间期2.33±0.19s,差异有统计学意义(P0.05);II°房室阻滞患者心室率为63.16±10.34次/分,明显低于非II°房室阻滞患者的心室率74.73±8.12次/分,差异有统计学意义(P0.05);动态心电图中诊断房颤伴II°房室阻滞存在着多种影响因素,而散点图在应用于房颤伴II°房室阻滞方面的诊断时,能够产生特征明显的图像,分布均匀的条带,无明显下界,有明显上界,条带宽度一致;88例二度房室阻滞患者中仅有33例患者的散点图符合该图形特征。结论动态心电图检查与散点分布图共同应用于临床诊断过程具有独特的优越性,对于房颤伴二度房室阻滞病人来说诊断价值更高,能够为其治疗方案的合理制定提供重要理论依据,值得在临床上推广应用。     

基于危重度分级的急诊胸痛早期预警评分系统判定模型的研究

目的分析基于危重度分级的急诊胸痛早期预警评分系统判定模型的作用。方法选取2017年6月～2018年6月医院收治的急诊胸痛患者282例,根据早期预警评分系统不同分为早期预警评分(EWS)组79例、改良早期预警评分(MEWS)组101例和校正MEWS组102例。比较三组EWS系统分诊效果、基于危重度分级(ESI)的EWS系统分诊效果。结果三组特异性比较差异无统计学意义(P>0.05),校正MEWS组准确性、敏感性高于MEWS组、EWS组,差异有统计学意义(P<0.05);基于ESI分诊时,三组特异性比较差异无统计学意义(P>0.05),校正MEWS组准确性、敏感性高于MEWS组、EWS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ESI的校正MEWS系统可以更准确地对急诊胸痛患者进行分诊。     

沙利度胺治疗血液系统肿瘤的临床疗效

目的:对沙利度胺治疗血液系统肿瘤的临床疗效进行研究与探讨。方法:选取94例血液系统肿瘤患者,依据入院先后顺序分为两组,将47例单号者设为参照组,给予常规治疗方案;将47例双号者设为试验组,在常规治疗方案基础上加用沙利度胺,对比两组患者的治疗效果及不良反应。结果:试验组患者的治疗总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P <0. 05),试验组患者的不良反应率要明显低于参照组。结论:对血液系统疾病患者使用沙利度胺治疗,可显著提升疗效,且不良反应少、安全性高,值得推广。     

利培酮缓释片的体外释放度及其在家兔体内的药动学研究

目的:研究利培酮缓释片的体外释药行为及其在家兔体内的药动学。方法:以介孔二氧化硅为骨架制备利培酮缓释片。采用篮法考察市售利培酮片、利培酮缓释片及其物理混合物在0.1 mol/L盐酸中12 h内的体外释放度(Q_(12h)),并对利培酮缓释片释药模型进行拟合。以氯氮平为内标,采用高效液相色谱法测定家兔灌胃市售利培酮片和利培酮缓释片各2 mg后48 h内利培酮和9-羟基利培酮的血药浓度(n=6),并用Kinetica 4.4软件的非房室模型分析,计算药动学参数。结果:与市售利培酮片(Q_(12h)=97%)和物理混合物(Q_(12h)=95%)比较,利培酮缓释片的释放速率明显减慢(Q_(12h)=83.7%),利培酮缓释片在0.1 mol/L盐酸中的释放更接近于一级释放(R2=0.998 9),以扩散为主、溶蚀为辅。市售利培酮片和利培酮缓释片在家兔体内的药动学参数:以利培酮计t_(1/2)为(4.64±0.93)、(6.65±0.92)h,c_(max)为(34.46±7.75)、(8.57±6.91)ng/mL,MRT为(11.48±1.23)、(17.46±2.10)h,AUC_(0-48h)为(314.39±10.33)、(192.98±49.14)ng·h/mL;以9-羟基利培酮计t_(1/2)为(7.08±0.93)、(10.45±0.78)h,c_(max)为(98.08±5.43)、(54.55±4.88)ng/mL,MRT为(11.48±1.23)、(17.46±2.10)h,AUC_(0-48h)为(894.71±131.15)、(1 227.99±112.12)ng·h/mL(n=6)。与市售利培酮片比较,利培酮缓释片的t_(1/2)和MRT明显延长,c_(max)明显降低(P<0.05)。结论:利培酮经介孔二氧化硅负载后具有缓释作用,可延长药效发挥的时间。     

蒙花苷磷脂复合物的制备及其药动学评价

目的 制备蒙花苷磷脂复合物，研究其药动学性质。方法 溶剂挥发法制备蒙花苷磷脂复合物，以复合率为评价指标，通过正交试验优化制备工艺。SD大鼠灌胃给予蒙花苷磷脂复合物，HPLC测定蒙花苷的血药浓度。结果 采用优化后的磷脂复合物制备工艺，复合率接近100%。X射线衍射结果表明蒙花苷以无定型状态存在于磷脂复合物中，在水和正辛醇中的表观溶解度显著增大。药动学结果显示，蒙花苷磷脂复合物的t_max，C_max，AUC_0-t等参数与蒙花苷原料药相比具有显著性差异，口服吸收生物利用度提高1.11倍。结论 磷脂复合物改善了蒙花苷的溶解性质，口服吸收生物利用度得到明显提高。     

护士灾难准备及相关培训的研究进展

我国幅员辽阔，自然灾害频发，伴随着中国的快速城市化，70%以上的城市分布在气象、地震、地质、海洋等自然灾害严重的区域，除了自然灾害近年来大规模突发事件、恐怖袭击的发生频率也有上升的趋势，灾难应对以及防范形势更显严峻。护士被认为是灾难救援中不可或缺的一支队伍，护士的贡献贯穿整个灾难期，其中灾难发生前的预防和准备显得尤为重要，因为灾前的准备程度是灾难护理能力的重要体现。