兰州市孕妇AIDS/STI健康教育及相关知识分析

目的 了解兰州市孕妇艾滋病病毒(HIV)感染情况和艾滋病／性传播感染(AIDS／STI)及相关知识的现状。方法 对2所妇幼保健医院的孕妇进行匿名问券调查，同时进行HIV抗体检测。结果 共调查300名孕妇，未检出HIV阳性者。孕妇平均年龄27岁，以汉族、高中及以上文化程度、本地户口、工人和干部占大多数，安全套为首选避孕措施。对一般性AIDS／STI知识及性、血液、母婴三个传播途径知晓率较高。但对游泳、同厕、蚊虫叮咬认识有偏差。部分调查对象及配偶有吸毒、有偿供血、患过性病、流动性等高危行为存在。绝大多数未参加过AIDS／STD知识的宣传，其相关知识的获得以广播、电视等大众传媒为主。结论 HIV已由特殊人群向一般人群扩散蔓延，应有针对性的加强宣传，提高认识，改善检测条件，并进行大样本调查以明确事实。     

容量管理:重症医学永恒的话题

在重症监护病房(ICU)内使用静脉输注液体来保证或提高血管内容量是一种很常见的干预措施,对患者液体情况的判断是每一位ICU医师都应该掌握的技能,然而这种判断在很多情况下并不容易,或多或少的矛盾经常会困扰着我们.     

不同养老模式对老年人心理健康影响的调查研究

目的:研究不同养老模式对老年人心理健康的影响.方法:2010年9月至2011年2月通过随机问卷对263名老年人的养老模式和心理健康状况进行对比分析.结果:集中养老组老年人心理健康水平显著低于居家养老组.结论:集中养老模式下,老年人心理健康水平较差,应加强对此类老年人的心理护理.     

老年2型糖尿病低血糖入院原因分析及护理对策

目的 探讨老年糖尿病患者低血糖反应的原因,并提出护理对策.方法 对26例老年糖尿病患者发生低血糖反应进行原因分析,并给予预防治疗及指导.结果 低血糖发生原因有:药物作用、食物摄入不足、空腹运动、胰岛素剂量注射错误等.经治疗后,患者症状消失,病情恢复,血糖控制平稳.结论 针对老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因,采取针对性的预防护理措施,适当放宽老年糖尿病患者血糖控制标准,可降低低血糖的发生率,从而减少低血糖反应带来的危害.     

急性粒、淋巴细胞混合性白血病一例

患者,男,16岁,学生.因双眼突出、乏力查血,发现白细胞明显增高,并出现幼稚粒细胞,收住院治疗.髓像:增生极度活跃,原粒57%,早幼粒20%,POX 阳性率89%,积分248分.确诊为急性粒细胞白血病(M_2) 并发绿色瘤.于1985年9月初给予 HOAP 方案治疗,经过二个疗程,病情未缓解.9月26日髓像:增生活跃,粒系7. 5%,红系6%,淋巴细胞85. 5%(原幼淋占44%).POX阳住率0%.PAS 阳性率82%,积分140分.于是改用 VMP 和 COAP 方案,但治疗无效.12月14日复查髓像:增生活跃,原粒+早幼粒为53%,POX阳性率84%,积分174分,PAS 阳性率0%.再改     

房室传导阻滞与心肌病变的研究探讨

应用心内膜心肌活检和电生理检查相结合的方法,研究新近发生的房室传导阻滞(AVB)12例患者的病因、阻滞部位及去自主神经影响药物实验的意义。12例中有半数诊断为心肌炎。3/4(9/12)的病例阻滞部位在房室结,希氏束内或室内束支者3例,有2例病因为非心肌炎。去自主神经影响药物试验阳性仅能反映有无迷走神经张力的影响,而不能确定同时有无器质性心脏病变存在。由心肌炎导致的AVB多具有动态变化特点。其它心脏疾患所致者治疗效果欠佳。     

运用自理理论对急诊胸腔闭式引流术后患者的护理

目的探讨自理理论在急诊胸腔闭式引流术后患者的应用。方法以我科收治的33例实行急诊胸腔闭引流术的气胸患者随机分为两组,干预组17例应用Orem自理理论,采用补偿系统实施术后护理,对照组按照常规护理,按照自行制定的质量要求比较两组患者术后护理合格率。结果急诊胸腔闭引流术后患者术后护理合格率干预组98.2%,对照组78.3%,两组比较,P〈0.01,差异有显著性意义。结论患者自理能力得到补偿,患者的自理能力提高了,人的自尊实现了,术后康复的信心增强了,既满足了患者的需求,又提高了患者治疗的依从性,从而使急诊的术后护理得到有效保证,促进患者康复。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌效果比较

目的探讨腹腔镜辅助的子宫内膜癌手术与传统开腹手术临床效果的差异。方法回顾性研究2007年1月至2010年3月在上海交通大学附属第一人民医院妇科行子宫内膜癌腹腔镜手术的51例患者临床资料,选择同期同组医生施行的子宫内膜癌传统开腹手术69例作为对照组,比较两组临床效果。结果腹腔镜组与开腹组在手术时间、术中清扫淋巴结数目上差异无统计学意义。腹腔镜组术中失血少、术后发热率低、肠道恢复快、住院时间短,与开腹组差异有统计学意义(P<0.05)。开腹组切口裂开率高于腹腔镜组,而其他并发症组间差异无统计学意义。结论腹腔镜手术是治疗早期子宫内膜癌稳妥可行的选择。     

优化影像护理提高急性脑卒中患者影像检查效率

目的:探讨优化影像护理流程,提高急性脑卒中患者影像检查效率的价值。方法:以中山大学孙逸仙纪念医院院本部急诊科就诊的急性脑卒中患者242例为研究对象,其中2018年7月1日-2019年6月30日就诊的78例为对照组,以2019年7月1日-2020年6月30日就诊的164例为观察组,分别按常规经验处理、根据既往经验和循证证据优化影像检查护理流程。比较两组患者在干预前后完成影像检查和获取影像书面报告的时间。结果:观察组完成影像检查时间和获取书面报告时间分别为(8.35±6.37)min和(22.07±15.08)min,均明显少于对照组(20.47±24.40)min和(53.48±30.15)min,P均0.05。结论:脑卒中患者在影像检查过程中优化影像护理流程可以显著提高影像检查效率,缩短卒中"绿色通道"停留时间。