血清学表型为Ay个体的基因分析

目的 研究Ay亚型个体红细胞上血型抗原弱表达的原因,旨在揭示其分子学特征.方法 对血清学表型为Ay的个体,通过PCR-SSP进行基因分型,并且测序分析7个外显子和部分内含子,与A101等位基因参比序列对比.结果 血清学表现为Ay的个体,PCR-SSP基因分型定为A102/A102,序列分析发现存在A102特异性突变467C>T,同时还发现1009A/G杂合,Interon5的517位二条链均有缺失,一条缺G,一条缺C(517G-/C-).结论 Ay 型的分子遗传学背景复杂,467C>T突变、1009A/G杂合、Interon5的517G-/C-缺失尚不足以解释其红细胞上抗原的弱表达.

Abstract：

Objective To study the cause of weak expression of Ay antigens on the surface of erythrocytes and understand its molecular characteristics. Methods Genotypic analysis of an individual of Ay serologic phenotype was performed using polymerase chain reaction with sequence specific primers (PCR-SSP). Sequence analysis of the 7 exons and some of the introns was carried out with ABI Prism 3100 DNA sequencer, and the Ay gene sequence was compared with A102 reference sequence. Results The genotype of the Ay individual was A102/101. Sequence analysis identified a nt467C>T mutation,nt1009A/G heterozygosis and a nt517G-/C- deletion in the intron 5. Conclusion The molecular genetic background of the Ay phenotype is polymorphic. Our findings are not sufficient to explain the cause of weak expression of Ay antigens on the surface of erythrocytes in this individual.     

临床输血管理若干问题及解决策略

随着我国无偿献血工作的全面展开和国家对采供血机构基础设施的投入,以及人员的培训、设备的更新,尤其是<血站质量管理规范>和<血站实验室质量管理规范>的实施,使我国采供血的安全性得以提高.近年来,临床输血的科学性、合理性和有效性成为关注的热点.为了节约血液资源和减少输血可能对患者造成的损害,临床更加重视限制性输血和减少不必要的输血.基于多年的临床输血实践,我对当前临床输血管理中存在的部分问题进行分析总结.     

ILA配型在实质性器官移植中的意义

HLA在抗原递呈,T淋巴细胞激活和增殖等免疫过程中起重要作用,在同种器官移植中HLA不配合可产生移植排斥,GVHD,导致移植失败,本文对HLA配型在不同实质性器官移植物存活率,排斥反应的影响进行综述。     

红细胞抗原和抗体的临床研究

背景 用血凝试验进行ABO定型耗时长,结果难以判断。由于ABO血型抗原的分子基础已搞清,PCR-RFPL可用于解决ABO结果矛盾的个例。方法 一个7月龄的婴儿,入院诊断为骨髓纤维化和贫血。输血前病人用凝胶技术定为A型,抗体筛选和直接抗人球试验阴性。婴儿档案血型为AB型。唾液中检测到A物质和B物质。由于血液免疫试验结果相矛盾,作者用PCR-RFLP鉴定婴儿及其母亲的血样。用盐析法从血白细     

类孟买型O_(Hm)~(AB)1例报告

类孟买型( parabomay)由Levine等于1 961年发现,在ABO血型系统中极其罕见,血清学特点是红细胞上有少量的A和/或B抗原,但无H抗原,血清中有抗-H,可与正常的A、B、AB和O型红细胞反应。近期笔者检出1例类孟买OABHm型,现报告如下。临床资料　　患者,男,1 6岁,籍贯福建,因“肠黑斑、息肉,伴肠套叠”入院治疗。入院时呈贫血貌,Hb69g/L,患者自诉曾输O型红细胞而发生急性溶血性输血反应。检验科对其血型正、反定型均为“O”型,送输血科鉴定,正、反定型均符合“O”型,但患者血清与O型红细胞发生凝集反应,进一步鉴定为类孟买型( OABHm)。血…     

抗-At(a)引起的严重迟发性溶血性输血反应

抗-At(a)是在黑人中发现的一种罕见的红细胞同种抗体,曾报道引起一例轻度的新生儿溶血病,但尚不清楚是否能引起溶血性输血反应。病例报告:黑人女性病人,60岁。生育史:三胎均顺产,无输血史。入院时直接、间接抗球蛋白试验均阴性,总胆红素(T-bili)0.5mg/dl,乳酸脱氢酶(LDH)224 IU/L。在施结肠切除术中输注9单位配合的红细胞。 术后第6天血红蛋白(Hb)升高并稳定在12.6g/dl。术后第10天Hb降至6.8g/dl,T-Bili和LDH分别升至此1.4mg/dl和783IU/L,直接、间接抗球蛋白试验均阳性(3 ),疑有温抗体存     

B型人血清中缺乏抗-A1例

患者 ,男 ,38岁。硬脑膜下积液致昏迷 ,无外伤和输血史。术前血型血清学检查 ,似抗 A缺乏。　　患者红细胞与抗 B试剂反应 4 +,与抗 A试剂 37℃无反应性 ,但在 10℃左右呈混合外观 ,说明患者红细胞上有B抗原而无A抗原 ,同时患者红细胞上可能吸附有冷凝集素。患者血清与A型、B型试剂细胞在 37℃盐水和抗人球介质均无反应性 ,但在 10℃左右反应呈混合观外 ,患者血清经自身红细胞4℃吸收后反应消失 ,说明患者血清中无抗 A、无抗 B、有冷凝集素。在吸收放散试验中 ,抗 A未被吸收 ,患者红细胞上未检出A抗原。 5 6℃热放散和乙醚放散 ,放…     

临床输血路径管理体系的构建

按临床路径管理的要求制定标准化输血和质量监控流程,以计算机网络技术为基础构建临床输血闭环管理体系。初步建成了输血前评估、输血申请和审批、标本采集和运输、血液库存管理、血型复检和输血相容性试验、发血和取血、输血前准备和核查、输血过程巡查、输血后效果评价、输血不良反应处理、血袋回收等全程各节点的闭环式管理和监控体系。经多家医疗机构试运行,可为临床输血提供高效、安全、可溯源的临床输血管理模式。     

B_3亚型1例及其家系调查

1　临床资料孕妇 ,籍贯广东潮州 ,2 8岁 ,首次妊娠 ,孕期 8个月时 ,来我院作产前IgG抗体检查。正定型与抗 A无反应性 ,与抗 B呈混合外观 ,反定型为B型。患者自述数日前在外院血型鉴定为“O型”并出示报告。为此 ,笔者对其进行了追踪检查 ,于胎儿出生后家系调查证实该孕妇为B3 。2　血型血清学2 1　试剂来源及仪器　血型自动分析系统和血型卡 (Diana公司产品 )作ABO正定型。试管法所用试剂抗 A、抗 A1、抗 B、抗 H(卫生部长春生物制品研究所制备 ) ,抗 AB和B细胞、O细胞 (本室自制 ) ,A1细胞和A2 细胞 (Ortho公司 )。2 .2　血型…     

人血清标本中BRAD—5 ELISA测定方法的建立

BRAD-5和BRAD-3是人类单克隆抗-RhD抗体,在新生儿溶血病(HDN)预防方面,作为多克隆抗-D的替代品,其正处于临床试验阶段。Walker RY等已分离出三种BRAD-5特异的鼠抗独特型抗体,其中两种2E6和3B1具有针对BRAD-5的