137例中药注射剂ADR的综合分析及安全用药对策

目的 了解本院中药注射剂不良反应（ADR）发生情况并探讨其发生的可能因素和相应的对策。方法采用回顾性研究方法,对浙江省中医院2006～2007年收集的137例中药注射剂ADR进行归纳分析。结果中药注射剂致不良反应的临床表现多种多样,以皮肤过敏、药物热最常见？皮肤过敏有60例占43．80％,药物热有28例占20．43％。涉及24个品种,其中双黄连、刺五加、痰热清3种注射刺诱发的不良反应为多,共49例占35．77％。结论中医院应提倡合理使用中药注射刺,加强中药注射剂不良反应的预防、监测及警戒,保障患者用药的安全性。     

银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的:现察银丹心脑通软胶囊和甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经痛变的临床疗效.方法:2009年1月-2010年12月收治的60例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,甲钴胺组(A组)和银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺组(B组).两组均予常规降糖、降压、降血脂等基础治疗,A组采用甲钴胺500μg/d肌肉注射,B组在给予甲钴胺500μg/d肌肉注射的同时联合口服银丹心脑通软胶囊,疗程均为4周.观察治疗前后两组患者临床症状、体征和神经传导速度的变化.结果:A组总有效率43.3%(13/30),B组总有效率76.7%(23/30),B组优于A组(P<0.05).治疗后B组神经传导速度较A组明显改善(P<0.05).结论:银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,优于单用甲钴胺治疗.     

毒物检测技术在895例临床中毒患者中的应用价值研究

目的本研究探索毒物检测在临床中毒疾病中的应用价值, 并分析毒检阳性中毒患者的临床特征。方法本研究是多中心回顾性队列研究。共收集2020年10月1日至2022年9月30日入组参与队列研究的江苏省及周边的41家医院送至南京医科大学中毒研究所毒检中心行毒物检测鉴定的患者毒检结果、中毒情况及临床信息, 分析毒检阳性即检出毒物或过量药物患者的临床特征, 并对毒检采样情况与检测结果进行相关性分析。结果本研究共纳入895例进行毒检鉴定的临床诊断中毒或可疑中毒患者。其中毒检结果阳性652例, 占比72.85%。所有毒检阳性患者中, 接触单一毒物者506例, 多种毒物者147例;检出前三位毒物(药物)为农药除草剂(202例, 30.98%), 镇静/精神类药物(151例, 23.16%), 以及农药杀虫剂(97例, 14.88%)。在毒物药物暴露史明确的541例患者中, 毒检阳性率为78.19%;在中毒暴露史不明确的354例患者中, 毒检阳性率为64.69%。暴露史不明确的患者毒检阳性结果前三位毒物(药物)为:镇静/精神类药物(82例, 12.58%)、除草剂(26例, 3.99%)以及鼠药(22例, ...     

头孢哌酮舒巴坦钠粉针与胺碘酮注射液存在配伍禁忌

胺碘酮注射液能阻滞K~+通道,较明显的抑制复极过程,延长APD和ERP,还能阻滞Na~+、Ca~(2+)通道,且有一定的α和β受体阻断作用,从而用于治疗不宜几服给药的严重心律失常.头孢哌酮舒巴坦钠粉针(1.5 g)为头孢哌酮钠与舒巴坦钠的复方制剂,用于治疗由敏感细菌所引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎和其他腹腔内感染等.     

米非司酮治疗异位妊娠临床观察

目的:探讨米非司酮在异住中的治疗效果.方法:选择2008年5月～2010年5月间就诊异住妊娠患者48例,异位妊娠为未破裂或流产型,服用抗早孕治疗剂量的2倍米非司酮后,第第5、10、15天定期监测自觉症状,B超、血清β-HCG.结果:治愈42例,失败6倒,结论:在掌握其适应症情况下来非司酮治疗异位妊娠是一种安全有效的治疗手段.     

乳腺癌细胞中HIF-1α对基质金属蛋白酶10、11、13、3的调节作用

目的：探讨HIF-1α和基质金属蛋白酶10、11、13、3在乳腺癌细胞系MDA-MB-231中的表达及相关性。方法：应用RNAi和实时荧光定量PCR技术,检测乳腺癌细胞系中HIF-1α干扰前后的MMP10、11、13、3的表达变化。根据2-ΔΔCt相对定量法表示实验组相对于对照组目标基因原始拷贝数的倍数差异。结果：在HIF-1α的干扰效率是35.6%的基础上,MMP10上调了2.434倍,MMP13下调了0.448倍,差异有统计学意义（P〈0.05）。MMP11上调了0.050倍,MMP3是上调了0.257倍,差异不显著（P〉0.05）。相关分析表明,HIF-1α分别与MMP10、MMP13之间存在显著相关（r=0.943,P〈0.05）,而HIF-1α与MMP11、MMP3之间的相关性不显著。结论：HIF-1α可在mRNA水平上通过对靶基因MMP10、MMP13表达水平的调节,来参与乳腺癌细胞的侵袭和转移过程。     

我院2010-2012年癌症疼痛患者麻醉药品应用分析

目的：评价我院门诊及住院患者麻醉药品处方中有关癌症疼痛患者的用药情况。方法：回顾性统计我院2010-2012年门诊和住院患者的麻醉药品处方,对处方的一般情况、药品用量、癌症疼痛患者用量、药品销售金额和用药频度（DDDs）等进行分析。结果：我院麻醉药品的销售金额及用量呈逐年增加趋势,各年度麻醉药品的销售金额分别为188959.09、256533.78、589836.81元,占药品总销售金额的比例从2010年的0.18%上升至2012年的0.32%。硫酸吗啡缓释片和盐酸布桂嗪注射液的DDDs一直排在前2位,盐酸哌替啶注射液的DDDs呈减少趋势。结论：我院麻醉药品应用基本合理,癌症疼痛患者镇痛以使用吗啡制剂为主,对吗啡制剂的使用与世界卫生组织倡导的《癌症三阶梯止痛指导原则》相符合。     

糖尿病并C反应蛋白异常患者的颈动脉粥样硬化超声评价与分析

目的:探讨2型糖尿病伴有超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)异常患者的颈动脉状况。方法:选取明确诊断的2型糖尿病患者68例,检测血清hsCRP异常者32例作为实验组,其余36例正常者为对照组。使用彩色多普勒超声高频探头,观察2组患者颈动脉内中膜厚度及斑块形成情况。结果:实验组32例均有不同程度的内-中膜增厚,18例有不同程度的斑块形成;对照组中12例不同程度的内-中膜增厚,4例有不同程度的斑块形成。2组结果对照,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组颈动脉粥样硬化程度超过对照组。进一步分析斑块性质,hsCRP异常的18例斑块中,13例为不稳定斑块,hsCRP正常的4例斑块无一例不稳定斑块。结论:2型糖尿病患者伴有hsCRP异常者的颈动脉硬化程度、斑块发生率以及斑块性质的不稳定性均高于对照组。超声检测2型糖尿病伴有hsCRP异常者的颈动脉内-中膜厚度、斑块性质具有较高的临床价值。超声检查本身经济方便,安全无创,可重复性好。     

淋巴细胞免疫疗法治疗原因不明反复自然流产48例临床分析

我院自2004年起,采用以小剂量、短疗程和皮下单点注射等为特色的淋巴细胞免疫疗法治疗原因不明反复自然流产（RSA）患者48例,收到良好的疗效,现就该方法的可行性、有效性等问题总结报告如下。     

治疗冻疮的小妙方

冻疮是冬天常见的皮肤病，多发于四肢末端、耳郭等处，局部痒、痛、胀、硬，皮肤苍白或发红，较重者产生水疱、坏死、溃烂。