周长征从肾虚血瘀论治非创伤性股骨头坏死经验

<正>周长征教授系湖南中医药大学第一附属医院主任医师,教授,硕士研究生导师,擅长骨伤科疾病的中西医结合治疗,对于非创伤性股骨头坏死的中医治疗形成了观点明确、思路清晰、疗效可观的诊疗经验,介绍如下。1病因病机现代医学认为非创伤性股骨头坏死（ONFH）多见于长期或过量使用激素、酒精,或继发于血红蛋白病、减压病,以及特发性缺血性坏死等。股骨头血液循坏破坏后引起骨小梁显微骨折及空骨陷窝,出现股骨头塌陷、变性、骨关节炎等改变,     

黄连—肉桂药对的组方和配比研究

黄连、肉桂是临床常用心肾不交,怔忡无寐之药对,组方为交泰丸。临床应用较广,由此派生的方剂很多,本论文综述了近年来对此药对在提取方法、化学成分、药理、药效和临床应用方面的研究。     

当归川芎药对研究概况

论述了当归川芎药对的组方原理和历史沿革,对近几年有关当归川芎药对的配伍比例、化学成分、药理药效研究进行了综述。揭示了二者配伍的规律和作用机制。参考文献19篇。     

蒙脱石散中蒙脱石的含量测定方法探讨

目的:探讨现行的蒙脱石散的含量测定方法。方法:精密称取蒙脱石散,加入水30mL,加入10%氯化钙溶液50μL,充分振摇后,离心(3000r.min-1)15min,弃去上清液,重复2次,将内容物转移至已恒重的蒸发皿中,蒸干,105℃干燥至恒重,计算即得供试品中含有蒙脱石的重量。结果:本方法较现行方法更能准确测定蒙脱石散的含量。结论:改进后的方法简单、准确,能控制该制剂的含量。     

清热通络汤治疗类风湿性关节炎(风湿热郁证)30例临床观察

目的:观察清热通络汤治疗类风湿性关节炎(风湿热郁证)的疗效。方法:将符合纳入标准的60例类风湿性关节炎风湿热郁证的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予清热通络汤治疗,对照组给予美洛昔康片治疗,4周为1个疗程,观察2个疗程后的临床症状及实验室指标。结果:两组临床症状及实验室指标均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05),两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热通络汤治疗类风湿性关节炎疗效较好,能有效改善类风湿性关节炎的临床症状。     

EPS联合补肾活血汤治疗骨质疏松性老年腰椎管狭窄症的疗效及安全性研究

目的观察膨胀式椎弓根螺钉(expanded pedicle screw, EPS)联合补肾活血汤治疗骨质疏松性老年腰椎管狭窄症的疗效及安全性。方法将骨质疏松性老年腰椎管狭窄症患者47例,完善术前评估和准备后,经后正中入路行椎管减压椎弓根螺钉内固定术,螺钉选用EPS,配合服用补肾活血汤治疗3个月。术后1个月、3个月、6个月及12个月观察患者临床疗效和并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,经过治疗患者的疼痛和生活质量均得到改善,术后1个月、3个月、6个月、12个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)均较治疗前明显改善(P0.05),且术后6个月改善最显著。术后12个月时按日本骨科协会(Japanese orthopaedic association, JOA)评分标准,显效33例、有效9例,总有效率为89.4%(42/47)。在随访期间,所有患者的内置物椎弓根螺钉均未出现断裂,未出现感染以及其他的椎体骨折,无明显并发症发生。结论 EPS联合补肾活血汤治疗骨质疏松性老年腰椎管狭窄症患者疗效显著,可减轻患者腰部疼痛并改善腰椎功能,安全性较高,值得临床推广应用。     

自然重建与动静结合理论下运用海桐皮汤熏洗治疗糖尿病足溃疡疗效研究

目的:观察在自然重建及动静结合理论指导下,胫骨横向骨搬移术后联合海桐皮汤熏洗治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:选取2017年5月—2019年01月本院足踝外科糖尿病足单侧溃疡住院患者共30例,溃疡创面均在踝关节以下,根据Wagner经典分级法属于1~4级,其中男性20例,女性10例,年龄(65.22±3.14)岁,病程(13.19±4.21)年,运用以上理论方法治疗,于治疗前后观察对比其溃疡创面愈合时间,皮温改变,下肢血管血流超声分析变化,踝肱指数(ABI)改变,密歇根神经病变筛选法(Michigan neuropathy screening instrument,MNSI)评分评定患者外周血管和外周神经恢复情况以及观察并发症情况。结果:治疗后,在为期18个月的随访中,除1例意外事故死亡患者外,其余29例患者均获得有效随访,29位患者患肢溃疡创面均愈合,下肢功能得到有效改善,未出现复发。结论:在自然重建动静结合理论指导下的胫骨横向骨搬移配合海桐皮汤熏洗治疗糖尿病足溃疡,可促进患肢外周血管修复再生和外周神经功能修复,且并发症少,此方法可靠有效,临床值得推广。     

荔枝草的化学成分及药理作用研究新进展

荔枝草主要化学成分有黄酮及其苷类、萜类、苯丙素类等,研究表明荔枝草主要有抗炎、抗氧化、抗菌和抗病毒等药理作用,本文对近年来国内外有关荔枝草化学成分与药理作用的研究作一综述。     

升阳化痰方治疗颈性眩晕30例临床观察

目的:探讨自拟升阳化痰方治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将60例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予自拟升阳化痰方治疗,对照组予盐酸培他啶片、谷维素片及西比灵胶囊治疗,两组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察眩晕症状功能评分,并评价临床疗效及。结果:治疗组组疗效优于对照组(P0.05);两组治疗后眩晕症状功能评分均较治疗前升高(P0.05),治疗后治疗组眩晕症状功能评分优于对照组(P0.05)。结论:自拟升阳化痰方治疗颈性眩晕疗效确切。     

透药疗法联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎30例

目的：观察透药疗法联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用透药疗法治疗。两组疗程均为5周,疗程结束后比较临床疗效及膝关节功能评分。结果：总有效率治疗组为96．7％,对照组为90．O％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后膝关节功能评分均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：透药疗法联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎有明显疗效,能减轻关节疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量,值得推广应用。