周长征治疗腰痛经验

介绍周长征教授治疗腰痛的经验。周教授认为腰痛多由外邪、内伤劳损、外伤引起,导致经络痹阻,腰府失养。辨证应明确邪实、正虚的主次,治疗上辨证论治:肾虚血瘀证,采用补肾活血汤治之;寒湿痹阻证,采用独活寄生汤治之;湿热留滞证,多用四妙丸治之;气滞血瘀证,予身痛逐瘀汤治之。临床随症加减。并附验案1则,以资佐证。     

脊伤颗粒对大鼠急性脊髓损伤后运动功能及Caspase-3表达的影响

目的 研究脊伤颗粒对大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后运动功能及半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达的影响.方法 随机抽取大鼠32只作为假手术组,其余118只大鼠采用改良Allen'S打击器制作大鼠SCI模型,将造模成功的96只大鼠随机分为模型组、甲基强的松龙组(下称甲强龙组)、脊伤颗粒组.分别给予假手术组、模型组生理盐水灌胃,甲强龙组尾静脉注射药物,脊伤颗粒组予以相应药物灌胃.在给药后1、3、7、14 d的4个不同时间点采用BBB行为学功能评分;再分批处死大鼠,取出SCI组织用HE染色观察其病理变化,用免疫组化染色检测Caspase-3表达阳性细胞,原位末端标记法(TUNEL法)标记凋亡细胞.结果 (1)BBB运动功能评分方面,与假手术组比较,模型组评分低(P＜0.01);与模型组比较,脊伤颗粒组、甲强龙组评分高(P＜0.05);与甲强龙组比较,SCI后1、3d,脊伤颗粒组评分偏低,(P＜0.05),SCI后7、14 d脊伤颗粒组评分偏高(P＜0.05).(2)在平均积分光密度值和细胞凋亡率方面,与假手术组比较,模型组数值偏高(P＜0.01);与模型组比较,甲强龙组、脊伤颗粒组平均数值低(P＜0.05);与甲强龙组比较,SCI后1、3d,脊伤颗粒组平均数值偏高(P＜0.05),SCI后7、14 d,脊伤颗粒组平均数值偏低(P＜0.05).结论 脊伤颗粒能部分恢复SCI后模型大鼠的运动功能并可明显抑制细胞Caspase-3表达和细胞凋亡.     

HPLC法测定散结止痛巴布剂中熊果酸的含量

目的:建立散结止痛巴布剂中熊果酸的含量测定方法。方法:色谱柱为Kromsasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇:0.1%醋酸(88∶12);流速1 ml/min;柱温:30℃;检测波长:210 nm。结果:熊果酸在0.0303～0.505 mg/ml范围内线性关系良好(r=0.9992),方法学考察符合要求。结论:该方法准确、灵敏、重现性好,可用于散结止痛巴布剂中熊果酸的质量控制。     

Delta内镜下腰椎减压融合术治疗巨大型腰椎间盘突出症的疗效

目的 探讨Delta内镜下腰椎减压融合术治疗巨大型腰椎间盘突出症（GILDH）的临床疗效。方法 选择2020年4月-2022年5月该院36例GILDH患者作为研究对象。其中,DELTA组18例,开放组18例。两组患者性别、年龄和责任节段比较,差异均无统计学意义。比较两组患者手术时间、围手术期指标和临床疗效。结果 Delta组术中出血量和术后引流量少于开放组,切口长度和住院时间短于开放组,椎旁肌损伤程度轻于开放组,手术时间长于开放组,差异均有统计学意义（P <0.05）;两组患者术后各时段腰痛视觉模拟评分法（VAS）较术前明显降低,腰椎功能日本骨科协会（JOA）评分较术前明显升高,差异均有统计学意义（P <0.05）;DELTA组术后各时段腰痛VAS明显低于开放组,腰椎功能JOA评分明显高于开放组,差异均有统计学意义（P <0.05）;两组患者术后末次随访时,改良MacNab标准比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 Delta内镜下腰椎减压融合术治疗GILDH,疗效显著,具有出血量少、手术切口小和术后康复快等优势;在跨越Delta内镜学习曲线和优化手术流...     

木芙蓉叶有效部位的体内抗RSV实验及其机理研究

目的：研究木芙蓉叶有效部位的体内抗RSV作用及其机理。方法：建立RSV肺炎小鼠模型,将木芙蓉叶有效部位分为高、中、低三个剂量组进行药效学试验,观察各组小鼠体重变化及活动、肺指数变化情况、肺指数抑制率、肺组织病理切片及其对血清炎症因子的影响。结果：木芙蓉叶有效部位可改善由病毒感染引起的体重下降、肺指数升高、减轻肺组织病变,并且升高小鼠血清中的炎症抑制因子IL-2、IFN-γ的浓度,减少炎症促进因子TNF-α的含量。结论：木芙蓉叶有效部位能够改善RSV感染引起的症状,提高小鼠免疫力,防止病毒的侵袭,推测其抗病毒机制可能与免疫调节有关。     

PKP术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的观察经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法对收治的符合纳入标准的38例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者应用PKP治疗并进行临床疗效和影像学分析。术后随访2个月。结果术后腰背部疼痛消失35例,疼痛明显减轻3例,无骨水泥渗漏。术后行影像学检查未见椎管内占位,后凸畸形明显改善。术后伤椎前柱平均高度明显提高(P<0.05),Cobb角恢复至正常水平,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP术创伤小、安全、临床疗效好,能迅速缓解疼痛,有效恢复伤椎高度,是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的理想治疗方法。     

PKP手术联合中医综合疗法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折36例临床观察

目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与中医综合疗法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:将骨质疏松性椎体压缩骨折患者72例随机分为PKP组及中医综合治疗组各36例。观察两组患者治疗前后VAS、Cobb角及ODI评分变化。结果:两组VAS及ODI评分治疗前后组内比较及治疗后1周、1个月组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后两组Cobb角均较治疗前有明显改变(P0.01),且PKP组明显优于中医综合治疗组(P0.05)。结论:PKP组在早期缓解疼痛及提高生活质量上优于中医综合治疗组,但远期疗效两组间无差异,因而两种治疗方法都值得在临床上推广应用。     

薯蓣皂苷分散片制备工艺的研究

目的：优选薯蓣皂苷分散片的制备工艺。方法：采用正交试验法,以相同硬度下的崩解时间为指标进行试验。结果：优选的最佳制备工艺为A3B3C3D3E2F2。结论：优选的最佳制备方法经验证为最佳。     

双黄止咳冲剂黄芩苷的含量测定

目的:建立双黄止咳冲剂中黄芩苷的含量测定方法。方法:用高效液相色谱法测定黄芩苷的含量。色谱柱:迪马公司Kromasil C18色谱柱(250×4.6mm,5μm)。流动相:甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2)。测定波长:280nm。结果:平均回收率线性关系r=0.9998(范围为0.1592～0.7960μg)。精密度RSD=1.59%。重复性:RSD%=0.91。结论:本方法测定的结果准确可靠,可以作为质量标准参考。     

细辛道地药材与微量元素

对细辛道地药材及其生境土壤中的微量元素含量进行了比较研究。结果显示，细辛道地药格中Ｖ、Ｌｉ、Ｓｎ等元素的含量较高，Ｚｎ／Ｃｕ比值较低，细辛对Ｔｉ、Ｌｉ、Ｂ等元素有较强的富集作用，细辛的药理活性与细辛道地药材的微量元素含量特征有一定的相关性，种质是影响细辛道地药材中微量元素含量的主要因素，从微量元素的角度来看，细辛道地药材的形成模式是以种质为主导的多因子关联决定型。