脓毒性休克患儿血浆脑利钠肽水平变化及临床意义

目的 通过检测脓毒性休克患儿的血浆脑利钠肽(BNP)水平,探讨BNP水平检测在脓毒性休克临床诊治中的意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例脓毒性休克患儿(脓毒性休克组)、30例脓毒症患儿(脓毒症组)及30例健康体检儿(对照组)空腹血浆BNP水平.结果 (1)脓毒症组血浆BNP水平明显高于对照组(P＜0.01);(2)脓毒性休克及脓毒症患儿血浆BNP水平急性期明显高于恢复期(P＜0.01);(3)死亡及多脏器功能衰竭的脓毒性休克患儿与存活者血浆BNP水平比较,前者明显高于后者(P＜0.01);(4)脓毒性休克患儿血浆BNP、心肌肌钙蛋白(cTnI)浓度间相关分析表明两者成正相关(r=0.91,P＜0.01).结论 血浆BNP水平可作为脓毒性休克早期诊断的一项重要指标,有助于检测心肌受损、评估病情严重程度、判定治疗方案的疗效及预测预后.     

羊水脱落细胞中c—myc基因检测在诊断葡萄胎中的意义

目的 研究羊水脱落细胞中c-myc mRNA的检测在葡萄胎的诊断意义.方法 以53例健康妊娠女性为对照,采用RT-PCR检测50例良性葡萄胎患者和48例恶性葡萄胎患者羊水脱落细胞中c-myc mRNA的表达.结果 健康组女性阳性率为5.7%(3/53),良性葡萄胎患者阳性率为26%(13/50),恶性葡萄胎患者阳性率为75%(36/48),三者之间差异有统计学显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 检测羊水脱落细胞中c-myc mRNA的表达有助于恶性葡萄胎的诊断,对良性葡萄胎的诊断也有一定的参考意义.     

浅谈高职《人体生理学》教学方法的改革

<人体生理学>是研究人体正常生命活动规律的科学,是护理专业学生学习的第一门机能学课程,因其理论性强、实验要求高而成为医学生们学习较困难的课程之一,为能使高职护理学生学好该门课程,我们尝试着教学方法的改革.根据教学内容,将 "以知识逻辑线索为依据"转变为"以职业活动为依据" 的教学方式[1],进行课程的二次开发,设定工作任务,创建出融"教学做说"为一体的教学方法,做到以学生为主体,以能力为目标,强化了学生知识、能力和素质的培养,通过任务训练达到了满意的教学效果.现报告如下.     

猪苓多糖注射液合并乙型肝炎疫苗抗鸭HBV的作用

猪苓多糖注射液合并乙型肝炎疫苗抗鸭ＨＢＶ的作用姜嘉，巫善明，徐伟民，周爱华，严述常为证实猪苓多糖注射液合并乙型肝炎（乙肝）疫苗在治疗乙肝中的作用，我们于１９８９年采用鸭乙肝动物模型进行实验，现将结果报道如下。材料与方法一、实验动物及分组采用垂直传播感...     

坦度螺酮联合茴拉西坦治疗增龄性记忆障碍对照研究

目的：探讨坦度螺酮联合茴拉西坦治疗增龄性记忆障碍患者的临床疗效。方法将98例增龄性记忆障碍患者按随机数字表法分为3组,分别口服坦度螺酮、茴拉西坦、坦度螺酮联合茴拉西坦治疗,观察6周。治疗前后采用选择性提醒测验评价治疗效果。结果治疗6周后联合组选择性提醒测验语词记忆测验6次通过率显著高于坦度螺酮组和茴拉西坦组（P＜0．05）,多项指标改善显著优于坦度螺酮组和茴拉西坦组（ P＜0．05或0．01）;联合组有效率为80．6％、坦度螺酮组为60．6％、茴拉西坦组为52．9％,联合组有效率显著高于坦度螺酮组和茴拉西坦组（P＜0．01）。结论坦度螺酮、茴拉西坦均能改善增龄性记忆障碍,两药联用具有协同增效作用,对增加记忆总量和恒定长时记忆有效。     

高压氧治疗脑梗死后抑郁的疗效观察

[目的]观察高压氧(HBO)治疗对脑梗死后抑郁(PID)及神经功能康复的影响.[方法]将80例PID患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组加用HBO,每日1次,每次120 min,观察两组治疗前、后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,中国卒中量表(CSS)和日常生活活动能力(ADL)评分变化.[结果]一个月后治疗组HAMD评分,CSS评分及ADL评分均较治疗前和对照组同期有明显改善(P＜0.01),而对照组无明显变化(P＞0.05).[结论]HBO可明显改善脑梗死后抑郁程度并能促进神经功能康复.     

感音神经性聋患者助听前后言语测试分析

目的:探索能真实反应感音神经性聋患者助听后效果的检验方法及指标。方法:选择中至重度感音神经性聋患者32例,分别测试其助听前听阈(hearinglevel,HL),以言语察觉阈(speechperceptionthreshed,sPT),言语识别阈(speechrecognitionthreshed,SRT)等指标,然后按照NAL助听器选配处方公式进行助听器验配,并在声场中测试HL,SPT,SRT。对助听前后各项指标进行比较。结果:64耳250,500,1000,2000,4000Hz听阈平均值分别为57.84±10.15,59.83±6.75,64.27±6.21,69.32±8.15,72.78±8.36。听力损失犤(500Hz+1000Hz+2000Hz)/3犦,平均为64.70±13.08。HL,SPT,SRT分别为54.23±13.94,67.93±12.96,76.70±78.59。助听前后SPT稍低于HL,SRT稍高于HL,差异有显著性意义。结论:可以用言语测听指标来较真实地反应听力障碍者助听后的实际受益情况。     

高龄孕妇妊娠结局及影响因素分析

目的调查了解高龄孕妇的妊娠结局,分析影响妊娠结局的危险因素。方法选择产科接收的200例高龄孕妇与200例正常育龄孕妇分别设为高龄组与对照组,比较两组不良妊娠结局发生情况。根据高龄孕妇不良妊娠结局发生情况,将其分为不良妊娠结局组与正常妊娠结局组,比较两组临床资料,对导致高龄孕妇不良妊娠结局的危险因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析。结果高龄组不良妊娠结局发生率为6.50%,显著高于对照组的1.50%(P0.05)。在单因素分析中,不良妊娠结局组与正常妊娠结局组在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、子宫收缩乏力等方面比较,差异有统计学意义(P0.05);行多因素Logistics线性回归分析显示,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、子宫收缩乏力是导致高龄孕妇不良妊娠结局的危险因素。结论高龄孕妇的不良妊娠结局风险较高,受妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、子宫收缩乏力等因素的影响,易发生不良妊娠结局。     

TSGF、NSE、CYFRA21-1、SCCAg联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)在肺癌诊断中的临床价值。方法选取2014年9月至2016年11月该院20例肺癌患者、42例良性疾病患者和54例健康体检者分别作为肺癌组、良性疾病组和健康对照组,利用雅培微粒子化学发光仪检测CYFRA21-1、SCCAg,利用罗氏电化学发光仪检测NSE,利用日本奥林巴斯5400生化分析仪检测TSGF,并对检测结果进行统计分析。结果肺癌组TSGF、NSE水平高于良性疾病组和健康对照组(P0.05);良性疾病组CYFRA21-1水平高于健康对照组(P0.05)。TSGF、NSE、CYFRA21-1、SCCAg联合检测肺癌的灵敏度和特异度分别为90.00%和93.00%,且曲线下面积为0.959。结论 TSGF具备广谱标记物特性,用于筛查肺癌有一定价值,且与NSE、CYFRA21-1、SCCAg联合检测可提高肺癌诊断的准确性。     

原发性食管恶性黑色素瘤一例

患者男,69岁,因进行性吞咽困难2个月,近期只能进食流质就诊.外院胃镜疑诊食管血管瘤,未行活组织检查.为明确诊断而入院.既往体健,一般状态尚可,体格检查无明显异常.