以多巴胺,山莨菪碱为主治疗肺心病伴发难治性心衰

多巴胺、山莨菪碱治疗慢性肺原性心脏病(简称肺心病)伴发难治性心衰(RHF),近年已有报道。本组患者96例,治疗组51例在常规综合治疗时加用多巴胺、山莨菪碱,根据有关指针调节药物剂量并分     

多胺合成抑制剂DFMO抗人膀胱癌EJ细胞增殖的实验观察

目的：探讨多胺生物合成抑制剂二氟甲基鸟氨酸（α－difluoeomethyl-ornithine,DFMO）抗人膀胱癌EJ细胞增殖的作用。方法：活细胞显微摄影，伊红染色细胞计数，绘制细胞生长曲线方法，结果：4mmol-8mmol DFMO可以抑制人膀胱癌EJ细胞的增殖，并具有剂量依赖性，外源性腐胺可以阻止DFMO上述作用。结论：DFMO抗人膀胱癌EJ细胞增殖的作用是通过抑制多胺生物合成而实现的，抑制多胺生物合成可能是治疗膀胱瘤的一种有效途径。     

1～4月小婴儿细菌性肺炎超广谱β-内酰胺酶的临床研究

目的：了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）株在1-4月婴儿细菌性肺炎中的发生率及对抗生素的耐药情况。方法：以双纸片法检测ESBLs，kirby—Bauer（KB）法测定细菌对抗菌药物的耐药性。结果：2005～2006年肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的ESBLs的总发生率为32．1％和35．3％，ES—Bk的发生率在重症肺炎中的发生率明显高于轻症肺炎，产ESBLs株对头孢菌素类抗生素呈高度耐药状态，且逐年上升，对亚胺培南耐药株未发现，头孢菌素＋β-内酰胺酶抑制剂，对产ESBLs株仍有较强的抗菌效果。结论：小婴儿细菌性肺炎中产ESBLs菌株已相当高，重症细菌性肺炎更为显著，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产ESBLs的主要菌株。临床上要合理使用抗生素，避免滥用第3代头孢菌素，以有效控制产ESBLs细菌的产生。治疗ESBLs引起的感染以碳青霉烯类最佳。     

重型颅脑损伤患者凝血纤溶动态变化及临床意义

目的:探讨重型颅脑损伤患者凝血纤溶变化规律及其临床意义。方法:对本院 2005年10月至2006年12月收治的33例重型颅脑损伤患者(GCS≤8分及APACHEⅡ≥10分)进行前瞻性研究,测定其入院第1、3、7天血管内皮素(ET)、血小板颗粒蛋白-140(GMP-140)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及入院第1、3天部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT);取同期健康人群20例作对照组。结果:ET、GMP-140、D-D在入院第1天明显升高,之后呈下降趋势,第3 天仍高于正常,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),第7天GMP-140接近正常,与对照组比较差异无显著性(P>0.05),而 ET及D-D仍高于对照组(P<0.05)。APTT、PT、TT在入院第1天明显延长,APTT、TT3d后虽有所缩短,但与对照组比较差异仍有显著性(P<0.05),PT在入院第3天恢复正常。ET、GMP-140、D-D水平与GCS评分呈负相关(P<0.05),APTT、 PT、TT与GCS评分无相关性(P>0.05)。结论:重型颅脑损伤早期即可发生凝血纤溶异常,其异常程度与颅脑损伤程度有相关性。     

从ALT异常患者外周血中检出CD3- CD4+ 淋巴细胞一例

我科于2006年6月从一患者外周血检出CD-3CD+4淋巴细胞.对该患者进行跟踪观察,发现该群淋巴细胞始终存在于外周血中.现报告如下.     

瑞易宁对2型糖尿病病人血清IGF-1的影响

目的 :探讨瑞易宁对 2型糖尿病病人血清胰岛素样生长因子 1(IGF 1)的影响。方法 :IGF 1由IRMA法测定。糖尿病病人空腹血清IGF 1与对照组比较 ,瑞易宁治疗前后IGF 1水平比较。结果 :糖尿病组治疗前IGF1 1水平较对照组下降 (P <0 .0 5 ) ,经瑞易宁治疗 4周后IGF 1水平升高。结论 :瑞易宁可改善 2型糖尿病病人血清IGF 1的水平。     

护士长竞聘上岗以适应现代护理管理模式

我院为了进一步加强护理干部队伍建设,提高医疗护理质量,增强干部管理意识,调动护理人员的工作积极性,推出了公开竞聘护士长这一重大举措,此举将推动医院各项工作健康有序地发展,为医院走向企业化、市场化打下坚实的基础,同时也是现代护理管理模式的要求.笔者认为护士长必须做好以下几个方面的工作.     

大明湖散记

大明湖位于山东省济南市,第一次听说是在初中读《老残游记》的时候. 那时,我就在想"四面荷花三面柳, 一城山色半城湖"是怎样的一种美好,"问吾何处避炎蒸, 十顷西湖照眼明"是怎样的一种胜景,"一盏寒泉荐秋菊,三更画船穿藕花"是怎样的一种神韵……去年深秋,我终于有机会一睹它的超尘脱俗.     

广东省不同类型医院神经外科住院医师培训基地的管理情况分析

目的　为全面了解广东省住院医师规范化培训神经外科专业培训基地运行现状及存在的问题。方法　按中国医师协会毕业后医学教育神经外科专业委员会制定的《住院医师规范化培训评估指标——外科（神经外科方向）专业基地》评分细则,对28家培训基地进行督导评估。收集28家神经外科培训基地督导的评分结果,将培训基地按传统教学历史分为两类,传统医学院校附属医院6家、非传统的附属/教学医院22家。采用GraphPad 5.0软件对14项核心指标情况进行统计学分析,用t检验、方差分析和卡方检验进行分析。结果　发现传统教学医院与非传统教学医院14项核心指标达标率差异具有统计学意义（P = 0.003）,技能操作和手术种类及数量（P = 0.041）与学员轮转计划（P =0.012）这两项差异也具有统计学意义。结论　本研究提示传统教学医院培训基地管理综合能力明显优于非传统教学医院,建议加强专业基地建设、加强基地制度化管理,实现神经外科住院医师的同质化培训。