胸椎小关节紊乱致右下腹痛长期误诊一例

1病例资料女,64岁。因反复右下腹痛17年就诊。患者17年前出现持续性右下腹痛,站立和坐位时疼痛明显,呈持续酸痛或胀痛,左侧卧位时疼痛稍缓解,无消化道症状。曾先后就诊武汉、成都等地多家医院,相关检查无阳性发现。4年前在某医院剖腹探查未见异常,右下腹痛无缓解。因近期腹痛发作明显,来我院。查体:一般情况好,腹平软,右     

应用旋转成像技术实时重建和融合左心房的三维图像指导心房颤动的导管消融

目的研究使用旋转成像技术进行术中实时重建和融合左心房三维图像（3-dimensional rotational angiogram of leftatrium，3DRALA）的可行性和安全性。方法入选46例拟接受导管消融的心房颤动（房颤）患者。全部患者消融术前完成CT扫描，术中进行左心房的旋转成像，完成左心房图像的实时三维重建，并融合到实时X线影像中指导房颤消融。结果3DRALA在44例患者上重建成功，并融合到实时x线影像中；与CT图像相比，肺静脉口直径和左心房容积显示良好的相关性（r≥0．87）。成像中使用的X线剂量，3DRALA明显低于CT图像[（2．7±0．9）mSv和（24．9±3．1）mSv，P〈0．001]。在实时融合的3DRALA图像的导航下，44例患者完成了肺静脉的电隔离。结论应用旋转成像技术实时重建和融合3DRALA，导航房颤的导管消融是安全可行的。     

经皮骨骼肌松解治疗仪加热治疗安全性实验研究

银质针导热和经皮骨骼肌松解治疗慢性软组织疼痛在临床上已经取得公认,但对于经皮骨骼肌松解治疗针刺完成后针道和针尖有效温度的设定,以及各种不同温度对组织安全性的影响,一直未见实验报道。本研究探讨经皮骨骼肌松解治疗仪加热温度对软组织的影响,为临床治疗提供可靠的实验依据。     

巨大脑膜瘤误诊为脑梗死1例分析

脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，大部分来源于蛛网膜细胞，也可能来自硬膜成纤维细胞和软脑膜细胞。脑瘤的诊断至关重要，这是治疗脑瘤的首要前提，本文通过对巨大脑膜瘤误诊为脑梗死的分析，阐述了在诊断和治疗过程中的相关分析。     

短节段椎弓根螺钉治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折分析

目的总结短节段椎弓根螺钉在脊柱胸腰段爆裂性骨折中的治疗体会。方法对86例脊柱胸腰段爆裂性骨折行Dick、AF、APF、GSS-Ⅱ、TSRH内固定的治疗,对术前、术后的X线片变化及其功能恢复进行观察和分析。结果本组获13～36个月随访。术后伤椎高度及脊柱Cobb角均有较大的恢复,神经功能按Frankel分级有1～2级的改善。结论短节段椎弓根螺钉内固定治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折,操作简单、创伤小、能最大限度地恢复椎体的高度,为脊柱重建和功能恢复提供了一个坚强而稳固的基础。     

特异性抗肝癌单链抗体HscFv 4-16的分子模建

目的： 模建特异性抗肝癌单链抗体HscFv 4-16的三维结构，为高亲和力的抗肝癌单链抗体的人源化设计提供结构信息。方法: 采用同源模建技术，在SGI图形工作站上，通过Accelrys公司Insight Ⅱ软件包的Homology模建分子结构，用Discover进行分子力学和动力学优化，最后用Prostat验证模拟结构的合理性。结果： HscFv 4-16结构6个CDR襻位于Fv段的N端，形成一个与抗原结合的口袋，口袋深15.6。用Prostat 验证，模建的三维结构的81.3％的Φ和Ψ分布于Ramachandran图的核心区域，模板1NQB的为83.2％。结论： 成功模建特异性抗肝癌单链抗体HscFv 4-16的三维结构，模拟结构合理可靠。     

SpO2用于小儿氯胺酮麻醉的监测

脉搏血氧饱和度（SpO2）已广泛应用于临床麻醉监测，尤其在小儿麻醉中应用较多。我院在1995年6～12月应用美国GEN－ERRA－710B型监护仪监测了80例氯胺酮麻醉患儿的SpO2，现将结果报道如下：1临床资料：1．且一般资料本组脱例属ASA－I级。其中男48例，女32例。年龄6个月～10岁，     

围手术期心律失常病人的处理

心律失常为器质性心脏病所致,麻醉手术常有一定危险性。因此,在围手术期应加强心电图监测,以便迅速和正确地作出诊断,明确诱发因素,采取积极有效的防治措施。自1990年以来我科对18例心律失常病人施行手术时,无1例发生意外,现将其处理过程报告如下。     

参麦对休克复苏时肠黏膜内一氧化氮、丙二醛及钙含量的影响

目的 :观察参麦注射液 (简称参麦 )对休克复苏期间肠黏膜内一氧化氮 (NO)、丙二醛 (MDA)及钙 (Ca2 + )含量的影响 ,探讨其肠黏膜保护作用机制。方法 :采用Lamson兔休克肠缺血再灌注模型 ,2 1只家兔随机分为对照组 (A组 )、单纯复苏组 (B组 )和参麦治疗组 (C组 )。C组于复苏同时首剂静注参麦 2 .1mg/kg ,随后持续泵入 7.5ml/kg·h ,直至观察结束。分别于放血前 (N)、休克 1h(S1)、再灌注 1h(R1)和 3h(R3 )观察参麦对乙状结肠黏膜内pH(pHi)及R3 时回肠黏膜NO、MDA及Ca2 + 含量的影响。结果 :C肠黏膜NO、MDA及Ca2 + 显著低于B组 (均为P <0 .0 5 ) ,其中Ca2 + 与A组无显著性差异 ,而NO及MDA含量高于A组 ,R1和R3 时肠 pHi明显高于B组 ;B组肠黏膜NO、MDA及Ca2 + 含量明显高于A组和C组 (P <0 .0 5 ) ,R1～R3 期间肠 pHi持续低水平。结论 :参麦减轻肠黏膜再灌注损伤与其改善黏膜灌注及氧合、抑制NO的产生或释放、降低氧自由基水平和防止钙超载有关。     

武汉市水发产品中甲醛及二氧化硫残留量的调查分析

近年来 ,一些不法商贩不顾人们的身体健康 ,用甲醛溶液和亚硫酸盐类漂白剂浸泡市民十分喜爱的毛肚、鸭肠等水发产品 ,其目的是使产品销售的时间更长 ,重量增加 ,感官更好。这种行为极大的损害了消费者的利益 ,严重威胁着广大人民群众的健康。为了全面掌握本市水发产品的现状 ,有效的打击用甲醛溶液和亚硫酸盐类漂白剂浸泡水发产品的违法行为 ,武汉市卫生局于 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 1月组织了市卫生监督所和 7个城区的卫生防疫站对武汉地区市售水发产品进行了抽样调查。1　调查对象与内容1.1　调查对象调查对象主要是本市 2个大型水产…