耳穴贴压联合情志干预在原发性高血压患者中的应用

目的探讨耳穴贴压联合情志干预在原发性高血压(EH)患者中的应用效果。方法选取167例EH患者,根据建档顺序分组,对照组83例,研究组84例。对照组接受常规干预,研究组接受常规干预、耳穴贴压及情志干预。比较两组干预前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP),评价护理工作满意度。结果研究组干预后DBP、SBP较对照组低(均P<0.05);研究组护理工作总满意率(90.48%)较对照组(77.11%)高(P<0.05)。结论耳穴贴压联合情志干预可降低EH患者血压,提高护理工作满意度。     

天麻钩藤汤联合温胆汤治疗原发性高血压病合并头痛患者的效果及对生活质量评分、中医证候积分的影响

目的:探讨天麻钩藤汤联合温胆汤治疗原发性高血压病(Essential Hypertension,EH)合并头痛患者的效果。方法:选择2017年1月-2018年12月我院接收治疗的EH患者总共100例作为本次的研究对象,并按照随机的方法分为两组,即研究组(50例)及对照组(50例)。其中对照组的患者服用天麻钩藤汤,研究组的患者服用温胆汤合天麻钩藤汤;观察并记录两组的降压效果、中医证候积分以及生活质量测评表(Quality Of Life,QOL)-100评分。结果:给予治疗后,研究组及对照组的收缩压与舒张压均出现一定程度的下降,并且前组显著低于后组(P<0.05);研究组的QOL-100评分总分为(14.67±3.71)分,对照组的QOL-100评分总分为(11.75±3.16)分,前组的QOL-100评分显著高于后组(P<0.05);给予治疗后,研究组的中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗EH患者的过程中,天麻钩藤汤联合温胆汤服用的降压效果非常理想,明显改善临床症状,可以广泛使用。     

蔡小荪教授审因辨治原发性痛经及用药特色

蔡小荪教授认为原发性痛经的主要病理因素为寒凝、气滞、血瘀,发病关键为经血排出不畅,不通则痛,久则耗气伤血,多为虚实夹杂证,与肝、脾、肾三脏关系密切。蔡小荪教授辨证求本,并以虚实为要,治疗以求因为主,止痛为辅,标本兼顾。用药轻灵醇正,深谙药性,并强调行经前三天即开始服药,以调节阴阳。配合特色穴位贴敷,效如桴鼓。     

原发性膀胱黏液腺癌伴印戒细胞癌一例

【摘要】收集经手术病理证实的原发性膀胱黏液腺癌伴印戒细胞癌一例。患者行盆腔 MRI 及CT检查，MRI示膀胱三角区不规则宽基底占位，病变的顶部形状呈菜花状及棉絮状，病变T2WI呈高信号，DWI轻度扩散受限；膀胱固有肌层破坏中断，病变侵犯双侧精囊腺、输精管、双侧输尿管膀胱入口受侵犯伴以上扩张积水，前列腺上部受侵犯。CT增强扫描示持续性轻度不均匀性强化。本病十分少见，临床表现缺乏特异性，因其富含黏液成分，MRI特别是T2WI对黏液成分的显示具有一定特征性，最终确诊需要依靠病理。     

托拉塞米联合比索洛尔治疗原发性高血压伴收缩性心力衰竭的效果

目的探讨托拉塞米联合比索洛尔治疗原发性高血压伴收缩性心力衰竭的效果。方法选取2016年3月至2019年9月于郑州卷烟厂康复医院接受治疗的300例原发性高血压伴收缩性心力衰竭患者,依据盲抽法分为对照组(149例)和观察组(151例)。两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组接受托拉塞米治疗,观察组在对照组基础上联合比索洛尔治疗,比较两组临床疗效、心功能、血压水平及不良反应发生率。结果与对照组相比,观察组临床总有效率高、心功能等级较优,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组收缩压、舒张压均较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予原发性高血压伴收缩性心力衰竭患者托拉塞米联合比索洛尔治疗效果显著,可提升心功能,降低血压水平,且安全性较高。     

Ki-67及Ezrin蛋白在原发性肝癌病理中的诊断价值研究

目的:探讨细胞核增殖抗原(Ki67)及Ezrin蛋白在原发性肝癌病理中的诊断价值。方法:选择2015年5月～2018年5月原发性肝癌患者54例作为对象患者均拟行手术治疗,手术过程中取病灶组织与癌旁组织(距离病灶≥5 cm),分别设为观察组与对照组;选择同期入院治疗的肝脏良性疾病手术患者38例,设为空白癌旁组织组。采集三组相应的组织,采用免疫组织化学法测定各组Ki67及Ezrin蛋白阳性率;统计并记录病灶组织组性别、年龄、分化程度、肿瘤分期、肿瘤直径,分析不同病理状态下Ki67及Ezrin蛋白阳性率。结果:观察组与对照组癌旁组织中Ki67、Ezrin蛋白阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组病灶组织中Ki67、Ezrin蛋白阳性率均高于其癌旁组织与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组原发性肝癌组织中Ki67及Ezrin蛋白阳性率与性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),与肿瘤大小、肿瘤分期及分化程度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Ki67及Ezrin蛋白在原发性肝癌患者中呈高表达,能反映患者疾病严重程度,能为临床诊疗提供依据和参考。     

CalliSpheres载药微球TACE联合微波消融治疗原发性大肝癌疗效评价

目的探讨CalliSpheres载药微球经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床疗效。方法23例直径5~10cm原发性肝癌患者施行了CalliSpheres载药微球TACE联合微波消融治疗。术后1、3、6、9、12个月及以后每3个月采用肝脏增强MRI随访。结果23例患者共行33次CalliSpheres载药微球TACE联合微波消融治疗,无肝脓肿、胆脂瘤等并发症发生。23例患者随访3~22(平均9.2±3.9)个月,术后1、3、6、9、12和15个月客观缓解率分别为86.9%、87%、93.8%、77.0%、63.6%、57.2%,疾病控制率分别为100.0%、95.7%、93.8%、92.3%、81.8%、85.7%。术后3、6、9、12和15个月生存率分别为100%、93.8%、84.6%、81.8%、71.4%。结论CalliSpheres载药微球TACE联合微波消融治疗原发性大肝癌安全可靠,近中期疗效较好。     

多原发结直肠癌的临床特征和预后

目的探讨多原发结直肠癌的临床特征和预后。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2013年1月至2018年12月收治的42例多原发结直肠癌患者的临床资料,对其临床病理特征、诊治及预后进行总结。结果符合多原发结直肠癌诊断的患者42例,占同期收治的所有结直肠癌患者的1.20%(42/3499),病理类型以腺癌为主。其中,同时性多原发癌32例,年龄38~86岁,中位年龄66岁,共发现73处结直肠癌灶,多位于近端结肠、乙状结肠及直肠;共检出淋巴结527枚,阳性10枚(1.9%),淋巴结阳性患者占同时性多原发癌的37.5%(12/32);27例为双原发癌,3例为三原发癌,2例为五原发癌;1、3年总生存率分别为83.75%和74.38%。异时性多原发癌10例,年龄33~86岁,第一癌多位于直肠和乙状结肠区域,第二癌多位于升结肠区域;共检出淋巴结276枚,阳性率12.3%(34枚),1、3年总生存率分别为100.00%和66.67%。结论多原发结直肠癌在临床上不少见,其分布有一定规律。临床中应引起重视,提高早期诊断率。应早期手术治疗以提高患者的生存率。