神经生长因子受体在听神经瘤中的表达及意义

①目的　探讨听神经瘤中神经生长因子受体 (NGFR)的表达与肿瘤自然生长率、细胞增殖和血管形成的关系。②方法　应用免疫组化技术 ,检测 34例人听神经瘤中NGFR蛋白、增殖细胞核抗原 (PCNA)的表达和微血管密度 (MVD)。③结果　NGFR在所有肿瘤组织中均有表达 ,而在正常听神经组织中无表达。肿瘤明显生长组NGFR、PCNA表达水平和MVD平均值显著高于缓慢或无生长组 (χ2 =5 .6 7,t =2 .6 5、3.83,P <0 .0 5、0 .0 1)。NGFR和MVD密切相关 (t=3.33,P <0 .0 1) ,但与PCNA无关 (t=1.88,P >0 .0 5 )。④结论　NGFR在明显生长的听神经瘤中表达增强 ,且与肿瘤的血管生成密切相关 ,提示NGFR参与了听神经瘤的发生过程。     

多种细胞内第二信使在人垂体生长激素腺瘤生长激素分泌的调控作用

目的 探讨多种第二信使在人垂体生长激素（GH）腺瘤GH分泌的调控作用。方法 采用18例体外人垂体GH腺瘤细胞培养方法观察第二信使cAMP、三 磷酸肌醇（IP3）和Ca^2 在GH释放中的调节效应,肿瘤组织同时采用聚合酶链式反应和直接序列分析法评价gsp癌基因的表达。结果 6／18（33％）为gsp癌基因阳性,其中11例肿瘤观察了人工合成GH释放剂（GHPR－6）和GH释放激素（GHRH）对cAMP水平的相互影响,GHRP－6在9例gsp阴性对cMAP产生差异无显著性（P＞0．05）,而在2例gsp阳性组中却表现出有显著性的cAMP产生刺激效应。且GHRP－6可增加gsp癌基因阴性组GHRH所致cAMP产生效应。钙调蛋白抑制W7和蛋白激酶C抑制 剂均可减低GHRP－6所致的GH分泌。结论 在GH的分泌调节过程中有多种第二信使的介入。     

退化性三叉神经鞘瘤：病例报告及文献复习

目的探讨退化性神经鞘瘤的组织学、临床影像学特征及临床诊疗方法。方法结合文献并复习回顾性分析我科收治的2例病例的临床资料。结果神经鞘瘤的退化性变化是在长期生长的肿瘤中出现的一种组织学变异特征。在组织学上，肿瘤具有双相生物学特征，表现为易混淆诊断的退行性变化。MRI表现为增强扫描病灶呈环形强化。全切肿瘤后病人多可获良好的预后。结论临床MRI提示桥小脑角区病变增强扫描后环状强化，病理学检查提示退化性变化的三叉神经鞘瘤。经枕下旁正中入路，结合影像导航及术中电生理监测技术，显微镜下全切肿瘤后获得良好的预后。病理特征为具有狭长细胞核的纺锤形细胞增生，局部可见中度细胞核多形性变。     

加强多学科合作 促进垂体瘤现代外科治疗的发展

早在1886年已有学者开始研究垂体瘤,尽管对垂体瘤的基础和临床研究已取得了显著成效,但其确切发病机制目前尚未完全明了。随着诊断技术的不断     

LRIG基因家族在垂体腺瘤HP75细胞系中的表达下调

目的 观察LRIG基因家族成员及EGFR基因在垂体腺瘤HP75细胞系及正常垂体组织中的表达.方法 采用实时定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定LRIG基因家族及EG-FR基因在垂体腺瘤HP75细胞系及正常垂体组织中的表达.RT-PCR参数为60℃5 min,95℃5min,然后45个循环95℃15s和60℃30s.结果 LRIG基因家族及EGFR基因在HP75细胞系及正常垂体组织中均有不同水平的表达.LRIG基因家族在HP75细胞系中的表达水平低于正常垂体组织,EGFR在HP75细胞系中的表达高于正常垂体组织.HP75细胞系细胞中EGFR/LRIG1比值是正常垂体组织的13倍,EGFR/LRIG2比值是正常垂体组织的14倍,EGFR/LRIG3比值是正常垂体组织的11倍.结论 LRIG基因家族在垂体腺瘤HP75细胞系中的表达下调.     

人类端粒酶逆转录酶在脑膜瘤中的表达及其意义

本研究旨在对脑膜瘤中人类端粒酶逆转录酶 (ｈＴＲＴ)的表达进行检测 ,并研究其与脑膜瘤的恶性程度、瘤细胞的增殖活性及预后的关系。一、材料和方法1 .病例资料 :选取 2 0 0 0年 8月～2 0 0 1年 3月华中科技大学同济医学院附属协和医院和同济医院脑外科手术切除的脑膜瘤标本 43例 ,其中男 1 6例 ,女 2 7例 ,年龄 1 8～ 56岁。初发病例 31例 ,复发病例 1 2例。2 .脑膜瘤的组织病理学分级 :对所有病例的苏木素 伊红 (ＨＥ)染色切片进行组织病理学分级。分级标准为 :肿瘤细胞不伴有丝分裂或局灶性坏死以及单个的非典型性为良性型 ;若整个切片…     

视交叉-下丘脑胶质瘤的临床诊治分析

目的探讨视交叉-下丘脑胶质瘤的临床特点及其诊治。方法回顾分析2001年6月至2007年6月我科收治的18例视交叉-下丘脑胶质瘤的临床表现、影像学特征及手术治疗情况。结果18例视交叉-下丘脑胶质瘤患者中，2～23岁16例，32岁和49岁各1例；2例患者伴发神经纤维瘤病Ⅰ型。常见首发症状为头痛。肿瘤次全切除1例，大部分切除13例，部分切除2例，仅活检2例。星形细胞瘤Ⅰ级16例，Ⅱ级2例。术后均辅以放疗和，或化疗。12例随访1～5年，存活9例，死亡3例。结论视交叉一下丘脑胶质瘤需与颅咽管瘤鉴别。手术以改善症状、明确诊断为目的。采取手术、放疗及化疗的综合治疗，患者预后较佳。     

难治性颞叶癫癎患者海马谷氨酸脱羧酶阳性神经元变化

抑制性神经递质作用在投射神经元,可以阻止其过度兴奋.脑内最主要的抑制性递质是GABA,GABA系统功能受累是癫癎发病的重要基础之一.     

经乙状窦后入路小脑前下动脉显微解剖学研究

目的 研究小脑前下动脉(AICA)的显微解剖学特点及临床应用价值。方法 取6具尸头,经乙状窦后入路,用手术显微镜、神经内镜观察AICA的行程、分支、分布及其与周围结构的关系。结果 共观察到15支AICA,无AICA缺如,AICA发出四组重要的分支:桥延支、内听动脉、回返穿通支和弓状下动脉。AICA紧贴面听神经腹侧行走,并发出分支营养神经。结论 AICA与脑干、面听神经关系密切。听神经瘤手术中应妥善保护其主干及分支,以提高面听神经功能保留率。     

Remebot机器人辅助下立体定向脑组织活检术的护理配合

目的总结Remebot机器人辅助下立体定向脑组织活检术的护理配合方法。方法对19例患者行Remebot机器人辅助下立体定向脑组织活检术,其护理配合包括完善术前准备,合理布局手术间、正确安置体位、术中密切监护等,术后加强仪器设备的管理、特殊器械的维护和保养等。结果 19例均顺利完成手术,手术时间28~48min,平均35.5min;术后无一例发生并发症。结论 Remebot机器人辅助下立体定向脑组织活检术是一种高效、精准的新型手术方式,充分的术前准备、高质量的手术配合以及妥善的术后处理是手术成功的重要保证。