糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞的临床分析

目的: 分析糖尿病视网膜病变(DR)合并视网膜静脉阻塞(RVO)的眼底特征及荧光素眼底血管造影(FFA)的图像特征。方法: 回顾性分析118例129眼DR合并RVO患者的视力、眼底、荧光素眼底血管造影(FFA)的图像特征及相关临床资料。结果: DR合并RVO的患者118例中,双眼同时发病有11例22眼,其余皆为单眼,其中66眼表现为视网膜中央静脉阻塞(CRVO),占51.2%,58眼表现为颞上分支静脉阻塞,占45.0%,其它分支静脉阻塞有5眼,占3.9%。FFA表现为:静脉阻塞区视网膜有大量神经纤维层出血,相应黄斑区荧光渗漏,掩盖了此眼DR的改变,对侧眼均可见DR不同级别的改变。结论: 糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞眼底表现复杂,应与单一的糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞甄别。     

前列腺激光手术患者实施前瞻性护理辅以盆底肌肉练习方案的效果分析

目的 分析前列腺激光手术患者实施前瞻性护理辅以盆底肌练习方案的照护效果。方法将100例前列腺激光手术患者作为调研对象，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组各50例。其中，对照组实施常规性护理方案，研究组实施前瞻性护理辅以盆底肌肉练习方案。在干预前及干预后第3个月末，由国际尿失禁专家咨询委员会所制订的尿失禁简版问卷作为测评工具，对两组患者的尿失禁程度展开评价。在上述相同时间节点，以焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）和抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）量表作为评价工具，对两组患者的焦虑、抑郁症状展开评价。在干预后第3个月末，由我院自制的护理满意度问卷作为评价工具展开测评。结果研究组随访3个月末的尿失禁症状得分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组干预后的SAS和SDS得分较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论前瞻性护理辅以盆底肌肉练习方案应用于前列腺激光手术患者，能有效改善个体的自觉情感症状，且能降低尿失禁的发生率，改善其负面情绪，提高患者护理满意度。     

危重患者院内转运不良事件危险因素的Meta分析

目的 系统分析危重患者院内转运不良事件的危险因素，为提高危重患者院内转运安全提供证据支持。 方法 检索国内外8个数据库，筛选建库至2021年9月危重患者院内转运不良事件危险因素的相关研究，进行文献质量评价后采用RevMan5.4软件进行Meta分析。 结果 纳入19篇文献，共包含7 826例患者，8 207次院内转运，其中发生不良事件1 980例次，发生率为24.13%。15篇文献进入Meta分析，结果显示，呼吸系统疾病、神经系统疾病、多脏器功能衰竭、转运至重症监护室、在转运前或转运中使用血管活性药物是危重患者院内转运不良事件的影响因素。 结论 危重患者院内转运安全的影响因素众多，应在转运前全面评估，明确危险因素并制订针对性预防措施，以防范或减少不良事件的发生。     

心脏超声造影在心尖肥厚型心肌病诊断中的应用

目的探讨心脏超声造影在心尖肥厚型心肌病(AHCM)诊断中的应用价值。方法 AHCM患者30例,正常对照组30例,所有受检者均行心脏超声造影检查,对比两组间超声特征。结果以MRI诊断结果为参照标准,常规超声心动图诊断AHCM的阳性符合率为80. 8%,心脏超声造影的阳性符合率为100%。与正常对照组相比较,AHCM组在左室心尖部心肌厚度、左室心尖部与后壁心肌厚度比值、左室心肌重量、左房容积、E/A差异有统计学意义(P 0. 05); AH-CM组肥厚心肌节段造影平台峰值强度(A)、曲线上升斜率(β)及A×β值与正常对照组左室相应节段测值差异有统计学意义(P 0. 05)。结论心脏超声造影不仅可以提高AHCM的诊断准确性,且能定量评价心肌微循环灌注情况,具有较高的临床应用价值。     

术前访视及术中支持对择期手术病人的应用体会

目的：探讨术前访视及术中支持对择期手术病人术中生命体征的影响。方法：选择择期手术病人术前访视132例，随机分为实验组和对照组。实验组术前由手术室护士到病房与患者交流t进行矫正认知和松弛训练。对照组采取常规术前准备。结果：实验组术中血压、心率情况明显优于对照组，差异有统计学意义（p〈0．05）。结论：术前访视及术中支持对促进择期手术病人术中生命体征平稳，减少并发症的发生具有重要意黑，     

银杏叶提取物联合丁苯酞对帕金森病患者认知功能的影响

目的探讨银杏叶提取物联合丁苯酞对帕金森病患者认知功能的影响。方法将86例帕金森病患者分为2组,每组43例。全部患者采用常规对症治疗。对照组口服银杏叶提取物。观察组采用银杏叶提取物联合丁苯酞治疗。采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能变化;采用日常生活能力量表(ADL)评估患者生活功能。于治疗前后检测患者血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1β)、GRP75、神经营养因子3(NT-3)的水平。结果观察组的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后的Mo CA评分、MMSE评分、ADL评分均较治疗前明显升高(P均<0.05);治疗后,观察组Mo CA评分、MMSE评分、ADL评分均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后CRP、IL-1β明显降低(P均<0.05),GRP75、NT-3明显升高;治疗后,观察组CRP、IL-1β降低程度均显著优于对照组(P均<0.05),GRP75、NT-3升高程度均显著优于对照组(P均<0.05)。结论银杏叶提取物联合丁苯酞能显著改善帕金森病患者的认知功能。     

辽宁省医疗机构传染病漏报调查与医务人员疫情知晓率情况研究

目的探究辽宁省医疗机构传染病漏报调查与医务人员疫情知晓率情况。方法经分层整群抽样方式,对医务人员发放调查问卷,抽取2018年11月至2019年11月辽宁省74家医疗机构,建立数据库,用Excel软件录入问卷成绩,对比分析传染病漏报及医务人员疫情知晓率情况。主要针对疾病控制、医务管理、临床救治、实验室检验等医务人员。结果现场发放595份问卷,回收595份,回收率为100%。年龄20~67岁,平均年龄(42.2±1.1)岁。其中三级274人(46.05%),二级255人(42.86%),一级及未分级医疗机构66人(11.09%)。高级职称84人、中级职称197人、初级职称及其他314人。辽宁省74家医疗机构,其中三级26家、二级27家、一级及未分级21家,所有调查问卷平均正确率为52.91%,三级、二级、一级及未分级医疗机构分别为54.78%、51.97%、48.74%。10个市各级医疗机构,平均分值最低为盘锦14.54,最高为沈阳17.90,95%置信区间为15.8~21.5。诊断标准基础知识平均分值最低为盘锦8.59,最高为沈阳10.65,置信区间7.4~12.8。报告基础知识平均分值最低为大连5.80,最高为沈阳7.25,置信区间5.4~8.8。结论辽宁省需进一步提升法定传染病诊断和报告能力,继续加强医务人员对疫情的知晓度,及时有效防控传染病疫情,具有临床应用价值。     

踝关节镜下切除疼痛性距后三角骨临床效果

目的探讨踝关节镜下切除疼痛性距后三角骨的临床疗效。方法 2007年1月至2010年1月,采用踝关节后内侧与后外侧入路,对15例患者疼痛性距后三角骨行踝关节镜下切除术。所有患者均有踝关节后方疼痛,主动及被动跖屈时加重;术后均获随访(5～37个月,平均20个月),根据主观症状和美国足踝骨科协会(AOFAS)后足评分进行疗效评定。结果术后患者后踝部疼痛基本消失,AOFAS后足评分由术前平均72.8±3.4分提高至术后平均95.5±4.2分(P<0.05)。患者主观满意度提示,优良率为93%。结论踝关节镜下切除疼痛性距后三角骨的临床效果良好,具有创伤小、康复快、并发症少等优点和较高的临床推广价值。     

天麻素联合前列地尔及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察天麻素、前列地尔、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将80例DPN患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组静脉注射天麻素500mg、前列地尔针剂10μg,静脉入壶甲钴胺500μg,1次/d;对照组静脉注射前列地尔10μg,静脉入壶甲钴胺500μg,1次/d,共治疗2周。结果治疗2周后,治疗组总有效率为95%,对照组总有效为65%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻素、前列地尔、甲钴胺联合治疗DPN,疗效显著值得在临床上推广使用。     

2006-2011年辽宁省疾控工作规范化建设试点调研

<正>2005年起,辽宁省卫生厅为提高全省疾病预防控制机构的工作水平和应对突发性公共卫生事件的应急能力,加强全省疾病预防控制队伍的思想、作风、制度等方面的建设,探索出既符合国家有关法律法规和标准,又适应辽宁特点的疾病预防控制工作规范化建设的工作体系,在全省范围内开展疾病预防控制工作规范化建设试点工作。目标是建立一系列合理的技术规范