从日本老年介护事业看中国护工管理与发展

作者于2004年4～5月参加上海和日本冈山联合举办的首批老年护理师资培训班的理论学习,并于7月赴冈山考察2周,考察期间学习了日本先进的护理理念和设施,对日本国的老年介护现状很有感触。现将日本老年介护士与中国老年护理医院中的护工现状作一比较,并对我国老年护理医院护工培训、管理提出了建议。     

164例胶质瘤术后放射治疗疗效及预后

目的：回顾性分析胶质瘤患者术后放射治疗的疗效。探讨影响放射治疗胶瘤预后的因素。方法：对资料完整的164例胶质瘤患者进行回顾性研究,其中低分级胶质瘤79例,高分级胶质瘤47例,室管膜细胞瘤24例,少突胶质细胞瘤14例。手术全切71例,次全切86例,单纯活检7例,术后2周至1个月内接受放射治疗,其中135例采用^60Coγ射线,29例采用加速器光子线和电子线混合线束,寿命表法计算生存率,Cox比例风险模型进行预后的多因素分析。结果：低分级胶质瘤的1、3、5年生存率分别为91％、89％、82％;高分级胶质瘤的1、3、5年生存率分别为53％、40％、365。年龄＜40岁、低分级胶质瘤、手术全切肿瘤的患者预后较好。结论：年龄、病理分级、手术切除程度是影响放射治疗胶质瘤预后的重要因素。     

米非司酮配合B超用于绝经后妇女取器术70例分析

目的：减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率。方法：米非司酮25mg,每12h1次,连服3天,第4天在B超监视下取器。结果：70例节育器顺利取出。结论：应用米非司酮配合B超于绝经妇女取器,可减少患者痛苦,提高取器成功率,不失为基层医院值得推广的一种方法。     

SOD富硒枸杞对烹调胡麻油烟冷凝物致突变的拮抗作用

目的实验观察SOD富硒枸杞(SOD-Se枸杞)对胡麻油烟冷凝物致突变的保护作用。方法用微核实验和精子畸形分析方法,对SOD-Se枸杞对烹调胡麻油烟冷凝物致小鼠微核率和精子畸形率的影响进行实验研究。结果小鼠灌胃5ml/kg体重胡麻油烟冷凝物15d后,其微核率和精子畸形率明显高于胡麻油阴性对照组(P＜0.01);同时给予SOD-Se枸杞提取液后,胡麻油烟冷凝物所致的小鼠微核率和精子畸形率明显降低。结论SOD-Se枸杞对烹调胡麻油烟冷凝物的致突变性具有一定的保护作用。     

闭式引流并腔内灌注IL-2和顺铂治疗恶性胸腹水

目的 :探讨恶性胸腹水的治疗方法及疗效。方法 :6 1例患者均采用简易闭式引流 ,将胸腹水排净后腔内灌注白细胞介素 -2 (IL -2 )和顺铂 (DDP)。结果 :CR 32例 ( 5 2 4 5 %) ,PR2 1例 ( 34 4 %) ,NC 8例 ( 13 2 %) ,总有效 5 3例( 86 85 %) ,无一例出现副损伤。结论 :简易闭式引流具有取材方便、操作简单、痛苦小、费用低等特点 ,IL -2与DDP合用有协同治疗作用 ,疗效高。     

脑导纳图与经颅多普勒对缺血性脑血管病患者临床评价

缺血性脑血管病多发于中老年人,常引起脑血管的血液动力学改变.我室利仪及EME公司的TC-2020型经颅多普勒超声仪对47例缺血性脑血管病患者进行脑导纳图及经颅多普勒检测,观察其Ⅰ项指数、Ⅲ相面积、流入时间和颅内血管(ACA、MCA、PCA)的流速、PI值及频谱等指标,并对其血液动力学变化进行综合分析评价.检测结果表明脑导纳图异常率72.3%,TCD异常率80%,进行统计学处理后脑导纳图的三项指标Ⅰ项指数、Ⅲ相面积、流入时间均与对照组有显著差异(P＜0.05);经颅多普勒检测中各项指标Vs、Vm、PI、频谱形态及音频与正常对照组亦有显著差异(P＜0.05).此项结果表明缺血性脑血管病患者有不同程度的动脉硬化、血管顺应性减退、血管阻力增大.因此对脑血管病患者进行脑导纳及经颅多普勒检测可较客观的反应出患者的脑血管硬化程度及脑动脉供血情况,为临床提供了客观的依据与参考.     

坐位分娩在第二产程应用的研究进展

对产妇在第二产程应用坐位分娩的相关研究进行综述,包括坐位分娩的具体方法及对母婴分娩结局的影响。与其他体位相比,坐位分娩有其特有的优势,助产士和产科医生可根据产妇的偏好和产程进展等因素综合决定是否在第二产程采用坐位分娩。     

抗突变中药对错配修复基因缺失结直肠癌细胞的抑制作用

目的:研究抗突变中药对错配修复基因缺失结直肠癌细胞的抑制作用.方法:使用具有抗突变作用的14种中药(冬凌草甲素、茶多酚、穿心莲内酯和黄芩苷等)处理hMSH2缺失结肠癌细胞株Lovo细胞和错配修复基因正常的结肠癌细胞株SW480细胞,采用MTT法观察细胞的增殖情况.多重荧光聚合酶链式反应(PCR)方法检测各浓度时Lovo细胞微卫星不稳定变化.结果:冬凌草甲素、茶多酚、穿心莲内酯和黄芩苷对Lovo细胞和SW480细胞有明显的抑制作用.冬凌草甲素、茶多酚和黄芩苷对Lovo细胞的抑制作用优于SW480细胞,特别是黄芩苷对Lovo细胞作用为SW480细胞的5倍,差异有显著意义.穿心莲内酯对SW480细胞的作用优于Lovo细胞,差异具有有显著意义.白藜芦醇、芦荟苷、丹参酮ⅡA、姜黄素4种中药成分作用于这2种细胞后,增殖抑制率较低,且加大药物浓度,增殖抑制率也无明显变化.仙灵脾等6种单味中药对2种细胞不但无明显抑制作用,反而显示有生长促进作用.另在各浓度,Lovo细胞微卫星均没有明显改变.结论:茶多酚和黄芩苷等具有抗突变作用的中药具有抑制错配修复基因缺失结直肠癌细胞的作用,其作用与剂量无关.     

胎儿肾盂积水的超声诊断和预后分析

目的 探讨胎儿肾孟积水的超声诊断及其转归.方法 利用超声对28例胎儿肾盂扩张前后径≥0.5cm者进行随访观察和讨论.结果 28例(50只)肾盂积水,出生后1d38只消失;出生后3个月仅剩2例(2只)病例未消失.结论 胎儿肾盂积水大多数可在分娩前后自行缓解,要密切随访,重度肾盂积水未自行缓解者.应该尽早手术治疗.