中成药辨证与辨病应用的对比研究

目的观察辨证与辨病应用中成药治疗冠心病(心绞痛)300例,统计治疗效果、用药时间、医疗费用以及对伴有病症影响的差异。方法将300例患者随机分为治疗组和对照组各150例。治疗组将入选病例分为心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰6个证型,依据中成药说明书提示的适应证型、功能主治、性味归经等传统理论辨证选用;对照组将入选病例依据中成药说明书提示,适用西医之病名及病理解释的内容任意选用。结果 2组住院时间、治疗效果、医疗费用比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组总有效率为96.45%,对照组为50.07%,2组比较有显著性差异(P<0.01);对于缓解冠心病引起的胸背疼痛,2组有效率相当(P>0.05),而对其他症状的改善情况,2组比较有显著性差异(P<0.01);对除冠心病以外的其他伴有血糖、血压、血脂异常患者相关症状的改善,2组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论中成药不可滥用,应辨证与辨病相结合,着眼于"证",方药与证型相适合、与病因病机相吻合。     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血36例临床观察

目的 评价中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的临床疗效.方法 将71 例CAA 患者随机分为中西医结合治疗组与对照组,治疗组接受补肾中药联合康力龙治疗,对照组单独接受康力龙治疗.采用我国现行CAA 疗效标准评定预后.结果 2 组患者治疗后经再生障碍性贫血疗效标准评定均较治疗前有明显提高,中西医结合治疗组较对照组提高尤为明显（P〈0.01）,差异具有统计学意义.结论 中西医联合治疗CAA 具有显著的治疗效果,值得临床推广.     

急性有机磷农药中毒致"中间型综合征"8例分析

我院自1996年6月～1999年12月共收治各种有机磷农药中毒126例,其中8例发生“中间型综合征”。现分析如下。 1 临床资料 在急性有机磷中毒症状缓解后和迟发性神经病发病前,一般在急性中毒后24～96h突然发病,甚至死亡,称“中间型综合征”。8例病人的发病时间、临床表现及胆碱酯酶(chE)的测定均符合中间型综合征。病     

HPLC法测定愈风宁心软胶囊中葛根素的含量

目的:建立愈风宁心软胶囊中葛根素的高效液相色谱含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:kromasil-C18柱(4.6mm×250mm);紫外检测波长250nm;流动相∶乙腈-0.1%磷酸溶液(12∶88)。结果:葛根素在0.20～2.0μg范围,线性关系良好,平均回收率为98.0%。结论:本方法测定愈风宁心软胶囊中葛根素准确、简便、快速,可用于控制愈风宁心软胶囊的质量。     

缺氧适应相关基因在不同妊娠阶段滋养层组织中的表达

目的:探讨缺氧诱导因子脯氨酸羟化酶1(HPH1/PHD1)和缺氧诱导因子-1抑制因子(FIH-1)在不同妊娠阶段中的作用。方法:采用RT-PCR和Western blotting方法从mRNA和蛋白水平比较分析14例10周以内妊娠者(早孕A组)、11例10-12周妊娠者(早孕B组)、8例中期妊娠者(中孕组)和24例正常晚期孕妇(晚孕组)滋养层组织中的HPH1/PHD1和FIH-1的表达差异。结果:①在不同妊娠时期滋养层组织中均有HPH1/PHD1和FIH-1 mRNA及蛋白的表达,且均是早孕A组最低,早孕B组明显升高并达到峰值,此后逐渐下降,但均高于早孕A组的水平(P均<0.01)。②在妊娠期的各个阶段,HPH1/PHD1的mRNA和蛋白表达水平均强于FIH-1的表达,并均呈显著正相关;PH1/PHD1 mRNA与其蛋白间和FIH-1 mRNA与其蛋白间也呈显著正相关。结论:HPH1/PHD1与FIH-1可能在妊娠进展过程中氧分压变化的情况下通过调节HIF-1的表达和翻译参与对滋养细胞浸润和增殖的调控,参与胎盘发育,对于妊娠成功起重要调节作用。     

广州市2017—2020年严重急性呼吸道感染病例流感病毒感染监测结果分析

目的 分析广州市严重急性呼吸道感染（Severe Acute Respiratory Infection, SARI）病例感染的流感病毒的流行病学特征。方法 由中国疾病预防控制信息系统导出广州市2017年6月至2020年12月SARI监测信息,结合实验室检测结果分析SARI病例流感病毒感染情况。结果 广州市2017年6月至2020年12月累计采集并检测SARI标本5100份,检出流感病毒阳性标本133份,总体阳性率2.61%;2019年流感病毒检出阳性率较2017、2018、2020年高（4.43%vs.2.79%,3.25%,1.47%）,差异具有统计学意义（χ2=27.943,P<0.001）;2017年7月、2018年1月及2月、2019年1月及5月、2020年1月流感病毒检出阳性率超过10%;不同性别SARI标本流感病毒检出阳性率差异不具有统计学意义;不同年龄段SARI标本流感病毒检出阳性率差异具有统计学意义（χ2=32.293,P<0.001）,2020年各年龄组检出率差异具有统计学意义（χ2=27.547,P=0.001）。2017—2020年检出A(H3N2)型分别为14、1、5、28份;检出A(H1N1)型分别为1、13、27、6份;检出B（Victoria）型分别为0、1、15、1份;检出B(Yamagata)型分别为2、19、0、0份。结论 广州市SARI标本流感病毒检出阳性率低于国内其他省市,主要检出流感病毒为A型流感病毒。     

剖宫产术中B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗子宫收缩乏力的效果

目的探讨剖宫产术中B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗子宫收缩乏力的临床效果。方法选取2016年5月至2019年5月潮州市人民医院收治的80例行剖宫产术子宫收缩乏力产妇,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。两组产妇宫肌肉注射卡前列素氨丁三醇注射液,对照组产妇采取常规方式缝合,观察组产妇采取B-Lynch缝合术,比较两组产妇剖宫产术中和术后24 h出血量和出血率以及术后并发症发生情况。结果观察组剖宫产术中出血量[(395.1±83.4)ml]和术后24 h出血量[(334.7±73.0)ml]均低于对照组[(781.4±197.2)ml、(612.6±165.8)ml],差异有统计学意义(P<0.05),剖宫产术中出血率为5.0%(2/40)、术后24 h出血率为2.5%(1/40)、并发症发生率为25.0%(10/40)均低于对照组[20.0%(8/40)、15.0%(6/40)、55.0%(22/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术中应用B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗子宫收缩乏力,能够较大程度地减少术中术后出血量,降低术中术后出血率和并发症发生率。     

老年人经皮球囊二尖瓣成形术

目的:探讨经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗老年人二尖瓣狭窄(MS)的临床疗效。方法:采用Inoue法对13例年龄≥60岁的MS患者施行PBMV,其中10人接受5-12年中长期随访,收集术前、术后及随访结束时有关心脏参数,进行分析比较。结果:术前、术后及随访5-12年测得参数:(1)二尖瓣瓣口面积(MVA)分别为:0.96±0.15 cm2、1.73±0.27 cm2、1.51±0.32 cm2(P<0.01),后两者与术前比较P<0.01;(2)二尖瓣跨瓣压分别为2.82±1.51 kPa、0.87±0.34 kPa、1.52±0.41 kPa,后两者与术前比较P<0.01;(3)左房平均压分别为3.82±1.73kPa、1.81±0.95 kPa、2.16±0.52 kPa,后两者与术前比较P<0.01。术后心功能改善1级以上者100％,术后5-12年随访心功能仍维持在Ⅱ级以上者占80％,5-12年后再狭窄发生率20％。结论:PBMV治疗老年人MS的近期及中远期疗效均满意,未见严重并发症,是一种安全有效的治疗方法。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病的康复治疗

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是一种常见的呼吸系统疾病 ,患病人数多 ,病死率高 ,严重影响患者的劳动能力和生活质量。ＣＯＰＤ患者在急性期后 ,临床症状缓解 ,但肺功能仍在恶化。稳定期康复治疗的目的在于预防急性发作 ,减缓心肺功能的继续减退 ,尽可能恢复受损的心肺功能 ,提高患者生活质量。稳定期ＣＯＰＤ的主要康复治疗措施包括预防感染 ,物理治疗、长期氧疗、营养治疗 ,呼吸肌锻炼等。下面结合基层医院的实际情况简要阐述稳定期ＣＯＰＤ的康复措施。1　预防感染包括戒烟、改善环境卫生、加强劳动保护及耐寒锻炼等。为提高机体的非特异…