不同标本来源的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

目的了解碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）的分布特点及耐药情况,为临床控制医院感染及合理用药提供依据。方法收集2018年1月至2020年12月温岭市第一人民医院临床标本中分离得到的907株肺炎克雷伯菌,其中295株为CRKP。对分离出的CRKP进行细菌鉴定和药敏试验,分析其临床分布的特点和耐药情况。结果临床分布分析结果表明,295株CRKP中痰标本是最常见的来源（77.0%）,其次是尿液（9.5%）、脓液（5.4%）和全血（3.4%）。其中117株来自重症医学科（39.7%）,其次是呼吸内科（10.9%）、康复科（8.8%）、感染科（6.4%）和神经外科（6.4%）。耐药性分析结果显示除替加环素、阿米卡星和复方新诺明耐药率低于40.0%外,其他抗菌药物的耐药率均＞60.0%。结论CRKP的耐药性很高,患者主要来自重症医学科,应加强监测,优化用药策略,及时调整抗菌药物的用法、用量,降低其产生耐药的速度。     

2037名驻高原官兵认知功能降低情况及其危险因素分析

研究发现,高原环境会对人的认知功能,如短时记忆、注意广度及注意转换能力、思维判断能力等均有显著影响,会使高原军人的认知功能下降,对其心理知觉和心理运动能力产生影响,降低作业绩效[1-2].不同海拔高度[3]、睡眠质量[4]及环境改变[5]等因素均会影响高原地区军人认知情况.本研究对2 037名驻高原官兵进行调查和分析,系统了解驻高原官兵的认知状况及其影响因素,为高原环境下军人认知功能的防护和健康服务研究提供科学有效的数据参考.     

不同文化背景下正常老人认知功能比较

目的：探讨年龄和教育程度相同的中西方老人是否存在某些认知功能领域的差异。方法：应用Mattis痴呆评定量表(DRS)检测上海、香港和美国圣地亚哥三组正常老人的认知功能。DRS有注意、起始／保持、概念形成、结构和记忆等5个因子，总分144分。结果：在年龄、受教育程度匹配的情况下，上海组与香港组比较有显著差异的有一项，而与圣地亚哥组比较有显著差异的有五项。阅读句子回忆和无意义图形再认项目，上海组明显差于圣地亚哥组；几何结构模仿，则上海组明显好于圣地亚哥组。结论：文化背景差异愈大，老人认知功能的差异也愈大。     

轻度认知损害患者的认知保存与缺损特点分析

目的:分析轻度认知损害(MCI)患者的认知保存与缺损的特征.方法:应用Mattis痴呆评定量表(DRS)中文版和简易智能状态检查(MMSE)评定正常老人88例、MCI患者23例和轻度阿尔茨海默病(AD)患者22例.结果:MCI组与正常老人组比较,"记忆"因子有显著减退,而"注意"、"起始/持续"、"结构"和"概念化"四个因子分差异有显著性.与轻度AD组相比,MCI组在总体智力、记忆功能、言语流畅性、执行功能方面的表现明显好于轻度AD患者.结论:上述结果初步反映了MCI的认知保持与缺损特征.     

Stroop色词测验在早期识别阿尔茨海默病中的作用

目的评估中文版Stroop色词测验(CWT)在识别轻度认知功能损害(MCI)与轻度阿尔茨海默病(AD)中的作用。方法正常老人94名,遗忘型MCI组86名和轻度AD组51名完成包括简易智力状态检查量表(MMSE)和CWT在内的8种神经心理测验。正常老人、MCI和轻度AD组的MMSE总分分别为(28.2±1.5)分、(26.9±1.9)分和(20.1±2.5)分。CWT由3张卡片、每张50字、4种颜色组成。分析指标包括完成每张卡片的耗时数、正确阅读数和干扰量(SIE)。结果SIE与反映执行功能的连线测验、言语流畅性测验有显著的相关性。不管是正常老人还是认知损害患者,读字(卡片A)均快于颜色命名(卡片B)。以卡片C正确数39个为分界,识别轻度AD的敏感性为80.4%,特异性为86.2%。根据SIE指标发现轻度AD患者在处理速度和正确性的关系方面与MCI组的应答策略不同。结论中文版CWT适合在中国老人中应用,有助于早期识别AD,MCI患者和轻度AD患者针对干扰作用的不同表现。     

用RT-PCR方法检测颞叶癫痼患者脑内KCNJ4基因的表达

目的　观察颞叶癫患者和脑外伤对照患者编码内向整流钾通道蛋白的KCNJ4基因表达差异 ,探讨难治性颞叶癫可能的发病机制。方法　 12例难治性颞叶癫患者手术切除的颞叶组织 ,10例急性脑外伤患者相应部位颞叶组织 ,用RT PCR方法检测KCNJ4基因表达。结果　颞叶癫患者与脑外伤对照患者相比 ,颞叶组织KCNJ4mRNA表达水平降低 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　KCNJ4mRNA表达水平的下降 ,即内向整流钾通道编码基因下调可能是难治性颞叶癫发生发展的基础     

用RT-PCR方法检测颞叶癫癎患者脑内KCNJ4基因的表达

目的观察颞叶癫癎患者和脑外伤对照患者编码内向整流钾通道蛋白的KCNJ4基因表达差异,探讨难治性颞叶癫癎可能的发病机制.方法12例难治性颞叶癫癎患者手术切除的颞叶组织,10例急性脑外伤患者相应部位颞叶组织,用RT-PCR方法检测KCNJ4基因表达.结果颞叶癫癎患者与脑外伤对照患者相比,颞叶组织KCNJ4mRNA表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论KCNJ4mRNA表达水平的下降,即内向整流钾通道编码基因下调可能是难治性颞叶癫癎发生发展的基础.     

阿尔茨海默病危险因素研究

目的:研究中国人阿尔茨海默病危险因素和保护因素,以期为AD病因学的研究和预防提供资料。方法:采用1:1的病例对照研究方法。病例和对照各111例。结果:经单因素分析后,各变量值包括散步,跑步和打拳等运动项目中各年龄段不运动的人患AD的危险性高于参加这些运动的人,有过神志不清的人患AD危险性高于对照组。服用含铝抗酸剂的人患AD危险性高于对照组。将单因素卡方分析P<0.4的变量建立多因素回归模型,采用条件Logistic回归,50岁及以后不散步、不跑步、家中无煤气、25岁～49岁不打拳、出生时母亲年龄偏大、家中排行递增Logistic回归系数分别为0.646、0.982、2.199、0.02、0.02、吃饱、未曾服用过含铝抗酸药、镇静药、没有关节炎的Logistic回为系数分别为-0.78、-2.147、-1.383、-0.397。结论:运动是AD的保护因素,出生时母亲年龄偏大、家中排行递增和含铝抗酸药等使患AD的危险性增加。     

江门市卫生学校入校学生HBsAg携带情况及疫苗接种效果观察

对江门市卫生学校 1996～ 2 0 0 0级入校生的乙肝病毒携带情况进行普查 ,并对疫苗接种效果进行了观察及统计学分析。结果 :该校 1996～ 2 0 0 0年入学新生乙肝病毒总携带率为 12 .72 %。男生乙肝病毒总携带率为 19.6 8% ,女生乙肝病毒总携带率为 11.4 7% ,男生高于女生 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 2 0 0 0年对入学时检测HBsAg为阴性并注射了乙肝疫苗的 6 85人进行HBsAb检测 ,检出HBsAb阳性 4 36人 ,抗体阳性率为 6 3.6 4 %。另对抗原、抗体均呈阴性的同学进行加强免疫 ,1年后作表面抗体追踪调查。共随访 2 14人 ,抗体阳转率为 92 .0 5 % (197/ 2 14 )。结果表明 ,注射乙肝疫苗可提高学生的免疫能力 ;反复加强免疫是预防乙肝病毒感染的有效途径