白术和黄芪不同提取部位对小肠上皮细胞增殖的影响

目的观察白术和黄芪的不同提取部位对小肠上皮细胞(IEC-6)增殖的影响。方法以系统溶剂分离法分别提取白术和黄芪的石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、醇沉上清液和多糖部位;另将白术和黄芪以乙醇提取,D101大孔树脂吸附法得到40%和70%乙醇洗脱部位。MTT法检测白术和黄芪正丁醇部位、醇沉上清液、多糖部位、40%和70%醇洗脱液对IEC-6细胞增殖的作用。结果初步发现黄芪正丁醇部位、醇沉上清部位、糖复合物、40%和70%醇洗脱部位加药24h能促进细胞增殖;白术40%乙醇洗脱液部位加药24h能促进细胞增殖,白术正丁醇部位、糖复合物、40%和70%乙醇洗脱液部位加药48h能促进细胞增殖。结论白术和黄芪正丁醇部位、多糖部位、40%和70%醇洗脱液在加药后不同时间对IEC-6细胞有不同程度的促进增殖作用;采用系统溶剂分离法和大孔树脂吸附法提取白术和黄芪不同部位,可以用于细胞增殖实验,为进一步开展白术和黄芪在细胞水平上的药理研究提供参考。     

胃痛灵的胃肠道药理作用研究

胃痛灵有明显抗大鼠应激性溃疡的作用;对大鼠幽门结扎溃疡有良好的防治作用;胃痛灵对热板小鼠有明显的镇痛作用;具有促进小鼠胃排空的作用。急毒试验表明其最大耐受量为临床用量的100倍。     

黄芪多糖影响Ca2+调节蛋白及其复合体而促进IEC-6细胞迁移的研究

目的：观察黄芪多糖对小肠上皮细胞（IEC-6）迁移过程多胺信号通路Ca2+调节指标的影响，以探讨益气健脾中药黄芪促进胃肠黏膜损伤修复的作用机制。方法：划痕法造细胞迁移模型并观察黄芪多糖在无钙培养时对细胞迁移的影响；荧光定量PCR法检测TRPC1、STIM1和STIM2 mRNA表达；免疫荧光法检测STIM1蛋白分布及表达；Western Blot法检测TRPC1、STIM1和STIM2蛋白表达；免疫沉淀法检测STIM1/TRPC1、STIM1/STIM2蛋白复合体表达。结果：①无钙培养（去除胞外Ca2+内流来源）减弱了黄芪多糖促进细胞迁移的作用；②黄芪多糖对钙通道蛋白TRPC1的影响：能提高TRPC1mRNA和蛋白表达，逆转DFMO（多胺合成抑制剂）所致的TRPC1mRNA和蛋白表达降低；③黄芪多糖对Ca2+感受器正、负向调节蛋白（STIM1和STIM2）的影响：促进STIM1向胞膜移位并提高其表达，改善DFMO所致的STIM1向胞膜移位延迟及表达抑制；提高STIM1mRNA和蛋白表达，逆转DFMO对STIM1mRNA和蛋白表达的抑制；降低STIM2mRNA和蛋白表达，逆转DFMO对STIM2mRNA和蛋白表达的提高；④黄芪多糖对Ca2+调节蛋白复合体（STIM1/TRPC1、STIM1/STIM2）的影响：提高STIM1/TRPC1表达，逆转DFMO对STIM1/TRPC1表达的抑制；通过提高复合体中STIM1表达和降低STIM2表达而调节STIM1/STIM2表达，并能拮抗DFMO对STIM1/ STIM2表达的影响。结论：黄芪多糖促进IEC-6细胞迁移的作用与其影响Ca2+调节蛋白及蛋白复合体表达有关。     

氯胺酮麻醉合并眶下神经阻滞用于小儿唇裂修补手术

氯胺酮麻醉合并眶下神经阻滞用于小儿唇裂修补手术李茹美，杨蕾萌我院自１９７４年以来，在氯胺酮麻醉下行小儿唇裂修补术１０３０例，现报道如下。资料和方法本组１０３０例，男６３９例，女３９１例，年龄２月～１２岁，术前阿托品０．０１５～０．０２ｍｇ／ｋｇ肌注。...     

三味生火丹治疗化疗相关难治性血小板减少症的临床研究

  目的  研究以三味生火丹为主方治疗化疗相关难治性血小板减少症（refractory chemotherapy-induced thrombocytopenia, RCIT）的疗效和安全性。  方法  采用回顾性研究方法，收集以三味生火丹为主方治疗的RCIT患者，检测治疗后不同时间点外周血中血小板（platelet, PLT）水平变化，分析有效率及显效率，分析不同程度RCIT治疗前后外周血PLT计数的增长差异，评估安全性。  结果  共纳入35例RCIT，以三味生火丹为主方治疗后2周有效率74.29%，显效率14.29%；2个月有效率84.38%，显效率60.50%，1年率有效92.31%，显效率80.77%。治疗后各时间点PLT计数均较治疗前升高（P<0.01)。亚组分析，用药后2个月外周血PLT提升值在重度组达51.02×109 L－1，高于中度组36.58×109 L－1（P<0.05)，且差异持续至用药后1年。治疗期间未发生明显中药相关不良反应。  结论  三味生火丹治疗RCIT起效快，且持久稳定，对重度RCIT疗效更显著。     

Pcv-aCO2与Ca-cvO2比值在评估脓毒症患者氧代谢中的研究进展

脓毒症是急诊科、重症医学科常见病，中心静脉-动脉二氧化碳分压差与动脉-中心静脉氧含量比值(Pcv-aCO₂/CacvO₂)可反映机体氧供需状态，以氧供应不足及氧摄取利用受限为特征的氧代谢障碍是脓毒症主要的病理生理机制之一，并成为危重症患者病情发展至多器官功能衰竭的共同基础。本文从Pcv-aCO₂/Ca-cvO₂评估脓毒症患者氧代谢方面进行总结，以期为脓毒症患者的诊疗提供帮助。     

四君子汤对利血平致脾虚大鼠唾液淀粉酶分泌的影响

目的观察脾虚证大鼠唾液淀粉酶分泌情况及四君子汤治疗作用。方法雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组,模型组,大鼠皮下注射利血平,空白组大鼠注射等量生理盐水,共8d;造模结束后将模型组分为中药组和模型组,中药组给予灌服四君子汤,模型组和正常组给予灌服等量的双蒸水,灌服4周后进行取材。麻醉动物,取下左侧腮腺,缝合伤口,等大鼠稍清醒时用10%冰乙酸溶液20μL刺激大鼠舌尖,1次/min,共刺激30min;处死,取下右侧腮腺。检测腮腺淀粉酶活性、电镜下观察腮腺内酶原颗粒数量、腮腺组织病理。结果模型组大鼠酸刺激后腮腺内残余的淀粉酶活性和酶原颗粒高于正常组大鼠,经四君子汤治疗后脾虚大鼠的唾液淀粉酶的分泌基本恢复正常,各组腮腺组织没有明显病理改变。结论四君子汤对利血平所致脾虚大鼠唾液淀粉酶分泌障碍有明显治疗作用,机制与腮腺组织病理学无关。     

山东省老年人失能与半失能预防与干预指南

失能与半失能老年人的照护问题是当前人口老龄化发展的重要公共卫生难题。为进一步提高老年人的生活质量，指导老年人及其照顾者进行规范的日常照护，有效降低失能的发生风险，根据国内外最新研究成果、实际情况及专业人员判断，山东省老年医学学会组织山东省内相关领域专家共同制定本指南。     

TRNT1基因突变致SIFD 2例临床特征分析及文献复习

目的 分析2例父母无亲缘关系的同胞TRNT1基因突变致铁粒幼细胞贫血、B细胞免疫缺陷、周期性发热和发育迟缓(SIFD)的临床特征及基因表型，为临床医师对SIFD的认识提供参考。方法 收集广州市妇女儿童医疗中心过敏免疫风湿科确诊的2例姐弟SIFD患儿的临床资料，抽取患儿及其父母外周血进行全基因组测序分析。检索PubMed、中国知网及万方数据库，总结55例患者的临床特征及基因分析结果。结果 先证者，女，15岁，自生后8个月起出现反复发热、炎性标志物升高；1岁以后渐出现右膝关节肿痛继发屈曲畸形、双眼白内障并失明，发育迟缓，生长停滞，至今不会说话，不能行走，无月经来潮。先证者同胞弟弟，男，7岁，生后3个月左右体检发现低免疫球蛋白血症，B细胞计数正常；4个月起出现腹泻，8个月左右因发热、支气管肺炎、腹泻住院，此后易反复发热、腹泻；生后19个月时出现双膝关节炎，2岁出现双眼白内障，复查免疫球蛋白A低于正常，B淋巴细胞计数正常，自27个月起不定期输注免疫球蛋白，关节肿痛渐有好转，发热次数减少；发育迟缓，生长停滞，能说简单的3～7字的短句，发音欠清晰，能理解并执行父母的命令；能独走，稳定性欠佳。对患儿...     

1514例自然流产绒毛染色体微阵列检测分析

目的:基于自然流产绒毛染色体微阵列(CMA)检测，探讨自然流产的遗传学原因以及染色体异常与孕妇年龄、流产孕周及流产次数的关系。方法:收集2016年5月1日至2021年4月30日在广州市妇女儿童医疗中心治疗自然流产的女性，留取流产绒毛或胚胎组织进行CMA结合荧光定量PCR(QF-PCR)检测。根据CMA结果分为染色体数目异常、致病性拷贝数变异(CNV)、意义不明的变异(VOUS)和染色体正常组，比较不同孕妇年龄、流产孕周以及不同自然流产次数CMA结果的差异；并对自然流产中CNV的特点进行分析。结果:(1)共1514例自然流产纳入本研究，其中绒毛染色体数目异常为58.06%,致病性CNV为4.82%,VOUS为7.46%。染色体数目异常中常染色体三体最多见，其中16-三体占18.54%,其次是22-三体占10.35%;性染色体异常主要为45,X,占11.95%。(2)染色体数目异常在年龄>35岁女性中的发生率显著高于≤35岁的女性(P<0.05),而致病性CNV和VOUS及染色体正常的发生率则显著低于≤35岁的女性(P<0.05);孕周≥14周的染色体数目异常发生率显著低...