老年慢性精神分裂症患者认知功能损伤影响因素及其对生活质量的影响

目的 探究老年慢性精神分裂症患者认知功能损伤影响因素及其对生活质量的影响。方法 选择2019年1月至2022年12月安徽中医药大学附属太和中医院收治的老年慢性精神分裂症患者90例为观察组,体检中心健康老年人群90名为对照组,采用中文版可重复神经心理状态测验(RBANS)评价观察组和对照组受试者认知功能。根据RBANS量表结果将观察组分为无认知损伤组(n=51)、认知损伤组(n=39),并比较两组患者临床资料。采用多因素logistic回归分析老年慢性精神分裂症患者认知功能损伤下降的影响因素。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ²检验。结果 观察组RBANS量表总分[(85.14±6.32)分]明显低于对照组[(95.14±6.25)分],差异有统计学意义(P＜0.05)。认知损伤组患者年龄≥70岁、文化程度(初中及以下)、病程≥10年、不参与社会活动、住院次数≥3次比例明显高于无认知损伤组,婚姻状况(已婚)比例及生活质量评分明显低于无认知损伤组,差异有统计学意义(P＜0.05)。年龄≥70岁(OR=3.602,95%CI 1.902~6.823)、学历(初中及以下)(OR=3.446,95%CI 1.855~6.401)、不参与社会活动(OR=2.308,95%CI 1.341~3.972)、住院次数(OR=4.432,95%CI 1.215~7.528)、病程≥10年(OR=5.208,95%CI 1.325~8.471)为老年慢性精神分裂症患者认知功能损伤的危险因素(P＜0.05),婚姻状况(已婚)(OR=0.176,95%CI 0.110~0.758)、生活质量(OR=0.093,95%CI 0.011~0.763)为老年慢性精神分裂症患者认知功能损伤的保护因素(P＜0.05)。结论 老年慢性精神分裂症患者认知功能与生活质量存在一定联系,早期筛选认知损伤高危因素患者并给予早期预防性干预,有助于提高患者生活质量、改善患者预后情况。     

外伤性血气胸126例诊治体会

血气胸在胸部损伤中极为常见。从1986年10月到1996年10月我院共收治126例,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组126例中男104例,女22例,年龄5～76岁,5～15岁6例(4.8％),～30岁81例(64.3％),～45岁24例(19％),～60岁11例     

涂片染色法在诊断女性生殖道炎症中的应用

阴道炎是女性最常见的妇科疾病，传统的检查方法是依靠白带常规，而常规检查法是将分泌物用生理盐水稀释后直接涂片镜检，镜检内容主要看滴虫、霉菌、白细胞。以此来判断是否有炎症和哪种炎症。很容易造成误诊和漏诊。我科采用涂片染色法检查阴道分泌物取得了良好的效果，     

儿童碳青霉烯耐药肠杆菌抗感染药物的研究进展

随着儿童碳青霉烯耐药肠杆菌的检出率逐渐增加,显著增加患儿死亡率,已成为全球关注的难题。儿童作为特殊人群,可用药物有限,使得治疗更加困难。现有的报道多基于成人的研究结果,尚无完整的针对儿童的治疗方案、剂量推荐、安全性等数据。本文综述了儿童碳青霉烯耐药肠杆菌的流行病学、危险因素及不同耐药机制下抗菌药物的选择,并对已批准用于儿童碳青霉烯耐药肠杆菌感染的抗菌药物（碳青霉烯类、多黏菌素、磷霉素等）及新型β-内酰胺酶抑制剂复方制剂（头孢他啶/阿维巴坦、美罗培南/法硼巴坦、亚胺培南-西司他丁/雷利巴坦）的推荐给药方案逐一进行简介,为临床应用提供参考。     

标准化案例导学式教学模式在肿瘤放疗科临床带教中的应用研究

目的:探讨标准化案例导学式教学模式在肿瘤放疗科临床带教中的应用。方法:选取2021年7月至2022年7月于安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科实习的100名临床医学专业本科实习生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组均为50名。对照组实习生应用传统常规模式带教,观察组实习生应用标准化案例导学式教学模式,观察并记录两组实习生的考核成绩、对教学方法的认可度,对带教的满意程度和患者的满意度。结果:带教后,观察组实习生的理论考试、病例分析、应急处理、操作技能以及总成绩均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。带教后,观察组实习生的人际交往和团队协作能力、判断思维能力、拓展知识方面、自学能力、明确学习目标以及全面掌握理论与操作知识等认可度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。带教后,观察组实习生的带教总满意度(98.00%)显著高于对照组(60.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。带教后,观察组实习生的患者满意度(96.00%)显著高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:将标准化案例导学式教学模...     

中药外敷联合活血消肿汤治疗膝关节骨关节炎临床研究

目的:观察中药外敷联合"活血消肿汤"治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法:54例KOA患者随机分为治疗组与对照组,每组27例。2组患者均按临床常规用药及功能锻炼,治疗组在对照组的基础上加用中药外敷及"活血消肿汤"。2组均于治疗前、治疗后2周进行VAS和Lysholm评分改善情况。结果:治疗组与对照组患者膝关节疼痛较治疗前均有不同程度减轻,2组患者VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义;治疗组患者治疗后的VAS评分明显低于对照组治疗后的VAS评分,差异有统计学意义。2组患者治疗前膝关节Lysholm评分比较,差异无统计学意义;治疗组患者治疗后的膝关节Lysholm评分明显高于对照组治疗后的膝关节Lysholm评分,差异有统计学意义。结论:在治疗膝关节骨关节炎,常规治疗加用中药外敷联合"活血消肿汤"在缓解膝关节疼痛及膝关节功能活动方面有着良好的治疗效果。     

大黄龙牡汤和活性炭高位保留灌肠治疗慢性肾衰竭对比研究

目的:观察大黄龙牡汤和活性炭高位保留灌肠治疗慢性肾衰竭临床疗效,并探讨其可能的机制。方法:91例患者随机分为治疗组和对照组,采取基础治疗的同时,治疗组予以大黄龙牡汤高位灌肠,对照组予以活性炭高位灌肠,每日1次,1个月为1个疗程,连续观察2个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分和实验室检查指标的变化。结果:治疗组临床疗效和中医证候疗效明显高于对照组。治疗后2组指标均得到不同程度的改善,治疗组治疗前后有显著性差异,而对照组无统计学意义。结论:大黄龙牡汤高位保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效肯定,优于活性炭保留灌肠。     

黄连温胆汤合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床研究

目的:观察黄连温胆汤联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter,HP)相关性胃炎的临床疗效。方法:将68例符合纳入标准的患者的随机分为2组,治疗组34例,对照组34例。对照组采用西药三联疗法即奥美拉唑钠肠溶胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片治疗,治疗组在此基础上加服中药汤剂黄连温胆汤,疗程14d。所有西药停服1个月后,复查HP,分别观察2组治疗效果。结果:经统计学分析,2组的HP根除率无明显差异(P0.05);但治疗后,治疗组患者在临床症状、治疗效果、降低HP复发率方面,均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄连温胆汤三联疗法治疗HP相关性胃炎,患者复发率低,临床疗效可靠,值得临床上推广与应用。     

临床微生物检测存在的问题与解决措施

目的:探讨临床微生物检测存在的问题与解决措施。方法:对2012年检验科临床微生物检测的相关记录进行回顾性分析,总结其存在的问题并提出解决措施,在此基础上对2013年检验科的相关记录再进行回顾性分析。结果:2013年检验科的临床微生物检测中存在的问题明显较2012年减少。结论:2012年检验科在临床微生物检测工作中存在的问题经改进可避免发生。     

CRP、CEA及CA125表达水平与非小细胞肺癌患者行VATS术后疗效及预后的相关性

目的探讨C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)及癌抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)表达水平与肺癌患者行电视辅助胸腔镜手术(VATS)术后疗效及预后的相关性。方法选取2014年1月-2016年1月我院收治的128例肺癌VATS患者以及同期100例健康人为研究对象,分别将其作为研究组和对照组。根据研究组患者血清CRP、CEA及CA125表达水平从低到高分为低表达和高表达组各64例,对所有患者进行VATS术,观察手术疗效及CRP、CEA及CA125表达水平与VATS术后疗效及预后的关系。结果研究组肺癌患者术前血清CRP、CEA及CA125表达水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);肺癌患者血清CRP、CEA及CA125表达水平与患者性别、年龄无关,与患者TNM分期、病理类型、以及分化程度存在显著相关性(P均<0.05);单因素分析结果显示临床分期、分化程度、CRP、CEA以及CA125表达水平高低与肺癌患者预后存在显著相关性(P<0.05)。COX回归分析结果显示临床分期、分化程度、CA125表达水平高低是影响肺癌患者术后预后的独立因素;CRP、CEA及CA125高表达组患者的术中出血量、术后置管时长及引流量、住院时长,相比同指标低水平表达组均明显增加(P<0.05)。CRP、CEA及CA125低表达组患者的中位无进展生存期分别为31.2、29.8、32.6个月,明显高于高表达组(22.6、21.3、23.6个月),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者血清中CRP、CEA及CA125表达水平与VATS疗效和预后存在显著相关性,CRP、CEA及CA125呈低水平表达患者的中位生存期相比高水平表达患者显著延长。