伴胸腺瘤的重症肌无力95例临床分析

目的探讨伴胸腺瘤的重症肌无力的临床特点及预后。方法收集2006年1月—2013年11月收治并经病理证实的伴胸腺瘤的重症肌无力患者95例,分析其临床分型、胸腺瘤组织学特点、术后复发情况、肌无力危象发生率及预后情况。结果伴胸腺瘤的重症肌无力患者Osserman分型以IIB型最多为38.9%(37/95),胸腺瘤病理分型以B2型多见,为35.8%(34/95)。术后症状好转或症状消失70例,其中70.0%(49/70)在术后20 d~11年肌无力症状加重或复发,49例患者复查胸部CT,32.6%(16/49)的患者胸腺瘤复发或转移;46.3%(44/95)的患者病程中曾发生过肌无力危象;胸腺瘤B3型肌无力危象发生率为72.7%,远高于其他类型。42.9%(12/28)的患者在术后放疗过程中肌无力症状加重。随访10个月~8.6年,死亡3例(3.2%),均死于肌无力危象。结论伴胸腺瘤的重症肌无力病情复杂,肌无力症状易反复,肌无力危象发生率高,肿瘤复发或转移率高,但病死率低。     

2''-5''寡腺苷酸合成酶1基因多态性与乙型肝炎病毒易感性和抗病毒疗效的相关性

人体感染HBV后,可自身清除病毒或持续性感染,在成人感染者中有5%～10%不能清除病毒,导致慢性病毒携带状态。其造成肝损伤的程度不一,发展为肝硬化或肝癌进程不一、药物治疗的反应个体差异亦很大,宿主的遗传因素对乙型肝炎的这些临床转归起了关键作用。目前干扰素诱导抗病毒基因2′-5′寡腺苷酸合成酶1（OAS1）与HBV易感性和抗病毒疗效的相关性研究鲜见报道，[第一段]     

地铁员工急救认知及培训需求现状调查

目的:调查地铁员工急救知识、态度现状,了解其培训需求,为有效对其开展急救培训提供依据。方法:采用简单随机抽样法抽取150名地铁员工作为调查对象,采用自编问卷对其进行人口学资料、急救知识、态度、培训需求与现状调查,并分析其结果。结果:地铁员工急救知识得分较低,态度得分较高,急救培训率高于普通公众,98.7%的调查对象认为自己有必要接受急救培训。结论:地铁员工对急救知识掌握不佳,亟待提高;急救态度较积极,培训需求强烈。建议对其采用多形式结合的急救培训模式,同时配合模拟急救实战演练,并加大相关普法宣传力度。     

CD44在胃癌患者及胃癌细胞系中的表达及意义

目的探讨CD44在胃癌患者组织及其胃癌细胞系中的表达水平,并分析其与临床病理参数的关系。方法收集60例胃癌患者手术切除的癌组织及癌旁组织,常规培养胃癌细胞系BGC-823和SGC-7901,用免疫组织化学染色及免疫荧光染色检测其CD44的表达水平,并分析其与临床病理参数的关系,体外划痕实验检测不同CD44表达水平的胃癌细胞系的迁移能力。结果 60例胃癌患者癌组织中CD44阳性表达率为81.6%(49/60),与癌旁组织26.7%(16/60)比较,差异有统计学意义(χ2=36.55,P0.05),且CD44表达水平与患者的临床分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移有关(P均0.05);荧光免疫染色结果表明,CD44蛋白在BGC-823细胞中的荧光强度高于SGC-7901细胞;体外划痕实验结果证实,CD44表达水平较高的BGC-823细胞的迁移能力明显高于SGC-7901细胞。结论 CD44在胃癌患者癌组织及胃癌细胞系中的表达水平较高,可作为胃癌迁移能力判断及临床预后分析指标。     

“教学做合一”教学法在《基础护理技术》教学中的应用

为培养适合社会需求的护理专业人才,保证人才培养质量以满足公众和社会对护理的需求,在教学中采用“教学做合一”的教学理论,以做为中心,做上教,做上学,做中求进步,促进教学互动,与临床护理岗位贴近,对优化《基础护理技术》教学具有重要指导意义。     

2013年广西血液净化治疗基础现状调查

目的：了解广西血液净化基础现状。方法对广西14个地市115家具备血液净化准入资质的医院进行血液净化基础现状调查,内容包括机器、医生、护师、技师数量,2013年全年开展血液净化治疗的总例次及血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、连续性血液净化的例次,不良反应发生例次。结果广西拥有血液净化机器1745台,具备血液净化诊疗资质的医生348名,护士828名,技师110名。2013年开展血液净化治疗的总例次为928155例次,血液透析855154例次、血液透析滤过36959例次、血液灌流24714例次、血浆置换1306例次、连续性血液净化10022例次,不良反应发生11097例次。结论广西血液净化诊疗机器设备与医护比例匹配,治疗模式主要是血液透析、血液透析滤过和血液灌流,需要加强对不良反应的监测。     

胸、腹腔肿瘤患者手术后出血的观察与护理

总结了2011年1月～2014年6月本科发生的65例胸、腹腔手术后并发出血的病例资料和护理经验,主要包括严密监测、引流管的观察和护理、体位管理、建立静脉通道和保守治疗的护理等。认为胸、腹腔肿瘤手术患者术后应严密观察生命体征和尿量的变化,评估引流管引出液的量和性质,综合分析监护和检测数据,及时发现出血先兆,必要时同时进行抗休克治疗和手术止血,以提高胸、腹腔内出血的抢救成功率。     

浅析人性化护理在手术室护理中的应用

目的：探析人性化护理干预方式在手术室护理里的具体应用效果。方法选取2013年10月~12月来我院入院治疗的手术患者共80例作为此次试验研究对象,将其随机均分为对照组40例和观察组40例,对对照组的40例患者展开常规护理,对观察组的40例患者在常规护理的基础上,着重实施人性化护理策略,对两组患者对手术的护理满意度进行细致的记录,并及时开展数据分析。结果对照组40例对护理的满意度为73.4%,观察组的满意度为94.2%。两组数据显示差异明显,<0.05,因此具有统计学意义。结论在手术室中采用人性化护理策略能够有效提升患者的满意度,构建和谐的医患关系,值得在临床中加以推广。