腹腔镜下直肠癌根治术保留前列腺支神经的手术体会

【摘要】〓目的〓探讨腹腔镜下直肠癌根治术保留前列腺支对男性性唤起及射精功能的影响。方法〓收集我院2012年1月~2015年10月直肠癌患者80例,所有患者均接受腹腔镜下直肠癌根治术,根据有无保留前列腺支神经进行分组,保留者为观察组,未能保留者为对照组;回顾性分析两组患者临床资料,比较术后性唤起及射精功能恢复情况。结果〓观察组术后性唤起及射精功能障碍与对照组比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论〓腹腔镜下直肠癌根治术保留前列腺支有利于患者术后及时恢复性唤起及射精功能,提高患者的生存质量,应该在基层医院推广应用。     

中医外治法治疗膝骨关节炎的研究进展

正膝骨关节炎又称膝关节退行性骨关节炎,是一种常见的骨科慢性关节疾病之一,主要病变为关节软骨的退行性变以及继发性骨质增生~([1])。本病好发于中老年人,临床主要表现为膝关节的疼痛、肿胀、僵硬以及活动受限,重则畸形~([2])。但因其发病机制尚不明确,故目前尚无完全根治的方法。随着我国人口老龄化的逐年加重,我国膝骨关节炎患者也逐年增加,因此,安全有效的治疗方法将会是医生面临的一大挑战。近年来,中医外治法治疗膝骨关节炎疗效显著,且毒副作用     

竹片残留致肛旁窦道治验

竹片残留致肛旁窦道治验陈火根,黄明华（福建省漳州市中医院痔瘘科漳州３６３０００）１临床资料患者,男性,１９岁,农民,因外伤致肛旁一疮口脓水淋离８个月而求治于我科。主诉８个月前上山劳动,不慎跌倒坐地,被竹杆刺破肛旁,引起肌肤裂伤渗血。即到当地卫生院治疗...     

灯盏生脉胶囊对高龄老年稳定性心绞痛气虚血瘀型患者的临床疗效及其生活质量的影响

目的 观察分析连续多疗程口服灯盏生脉胶囊对高龄老年稳定性心绞痛气虚血瘀型患者的临床疗效及其生活质量的影响,为其临床合理使用提供依据.方法 选择门诊及住院80岁以上冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀型患者83例,对照组(41例)给予规范化西医治疗,观察组(42例)在此基础上使用灯盏生脉胶囊,连续口服3个疗程共6个月,分别在治疗1、2、6个月后观察其对患者心绞痛发作、硝酸甘油用量及其生活质量的影响.同时测定两组患者治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化.结果 两组患者在治疗1个月后上述各项指标无明显变化,组内组间比较差异均无统计学意义.2个月后观察组患者心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量及其Hcy、hs-CRP水平开始下降,同时,生活质量得到改善,和治疗1个月及对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.01);6个月后观察组患者上述各项指标继续好转,和治疗2个月及对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 连续多疗程口服灯盏生脉胶囊对高龄老年稳定性心绞痛气虚血瘀型患者疗效确切,能降低Hcy、hs-CRP水平,并显著提高患者的生活质量.     

铍针配合推拿治疗肩周炎的疗效观察

目的 观察铍针配合推拿治疗肩周炎的疗效.方法 对90例肩周炎患者采用铍针配合推拿治疗,根据治疗前后患者局部疼痛、肩关节活动度的改变判定疗效.结果 对疼痛和肩关节活动度计分评判,对比治疗前后的分值变化,P＜0.01,差异有统计意义.结论 铍针与推拿配合应用,针对肩周炎的两大主症进行治疗,在充分松解局部粘连、缓解疼痛的同时...     

超声刀联合PPH与外剥内扎治疗环形嵌顿痔的临床研究

目的:探析超声刀联合PPH(痔上黏膜环切术)与外剥内扎治疗环形嵌顿痔的临床疗效。方法:选取2017年1月~2018年12月在某院接受治疗的40例环形嵌顿痔患者作为主要研究对象,采用数字随机表达法分为对照组和观察组各20例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用超声刀联合PPH治疗,比较两组的临床疗效。结果:两组患者的手术时间比较无明显差异;观察组患者的术中出血量少于对照组,住院时间和创面愈合时间明显短于对照组,有显著差异;观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较有明显差异。结论:在环形嵌顿痔的临床治疗上,相比于外剥内扎术,采用超声刀联合PPH治疗效果更为理想,具有出血量少、创面恢复时间短、住院时间短、并发症少等优势,可值得推广应用。     

虎力散胶囊外用治疗膝关节骨关节炎疼痛的临床疗效分析

目的验证虎力散胶囊外用治疗骨性关节炎疼痛的临床疗效。方法回顾性分析81例膝关节骨关节炎患者,并分为A组（虎力散胶囊组）54例,B组（理疗组）27例进行临床对比观察。结果 A组和B组CR＋PR率分别为92.6%和33.3%,P〈0.05,两组比较差异有统计学意义。结论虎力散胶囊外用是缓解膝关节骨关节炎疼痛的一种有效的治疗方法。     

腹腔镜保留盆腔自主神经直肠癌根治术对男性功能的影响

目的 探讨腹腔镜辅助下保留盆腔自主神经(PANP)直肠癌根治术的方法及应用前景.方法 60例符合条件的男性直肠癌患者60例进行腹腔镜PANP直肠癌根治术(腹腔镜组),选择同期符合条件的传统开腹直肠癌手术患者75例(开腹组),比较2组患者的性功能和排尿功能.结果 性功能障碍的发生率腹腔镜组为38.33%、开腹组为68.00%,近期排尿功能障碍发生率腹腔镜组为10.00%、开腹组为33.33%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 腹腔镜PANP直肠癌根治术可以有效地减少术后性功能和近期排尿功能障碍的发生率.     

腹腔镜全腹膜外疝修补术和开放无张力疝修补术治疗腹沟嵌顿疝的对照研究

目的总结腹腔镜全腹膜外疝修补术（1aparoscopic total extraperitoneal，TEP）治疗腹股沟嵌顿疝的经验，探讨TEP治疗嵌顿疝安全性。方法回顾性分析我院2010年8月至2012年8月共44例腹股沟嵌顿疝的手术患者，18例行TEP手术，26例行开放无张力疝修补术（opennon—tensionherniarepair，OR）。结果两种在术中出血量、术后并发症发生率、术后复发率、住院费用差异无统计学意义（P〉0．05），在手术时间TEP长于OR（P〈0．05），术后肠功能恢复时间、术后住院时间上TEP短于OR（P〈0．05）。结论TEP与开放手术疗效及复发率相当，但恢复时间更快。     

食道,胃重复癌6例报告

食道、胃重复癌临床少见，术前易漏诊。我院1980～1997年经手术证实6例食道、胃重复癌，现报告如下。一、一般资料本组6例均为男性，年龄48～66岁，平均58岁。术前诊断与术中所见见附表。全部病例均经纤维内镜或术后病理确诊。两种癌瘤发生间隔在6个月以上称异时性发生，本组1例；发生时间间隔在6个月以内者称同时发生，本组5例，其中4例术前漏诊第二癌瘤。二、治疗与结果　本组6例除1例采用食道切除、横结肠代食道外，其余均采用食管胃主动脉弓上或颈部吻合术。全组无手术死亡病例。术后1例失访，1例一年内死亡，其余生存都在一年以上。附…