健康人外周血烟曲霉硫氧还蛋白还原酶抗原特异性T 淋巴细胞检测与结果评价

目的：为评估烟曲霉硫氧还蛋白还原酶（ thioredoxin reductase , TR）抗原是否具有免疫保护作用,文中建立并优化检测健康人外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell , PBMC）中TR抗原特异性T淋巴细胞（TR／AST）分泌干扰素γ（interferon γ, IFN-γ）与白细胞介素-4（interleukin-4, IL-4）的酶联免疫斑点法（enzyme linked immunospot assay , ELISPOT）检测技术,以探讨TR抗原特异性T淋巴细胞在侵袭性曲霉病（ invasive aspergillosis , IA）中的作用。方法采用方阵滴定法优化ELISPOT反应条件。以烟曲霉TR为特异性刺激物,阳性细胞刺激剂为对照,用ELISPOT技术检测20名健康人外周血PBMC分泌IFN-γ、IL-4的阳性斑点形成细胞（spot forming cell, SFC）频数。结果方阵滴定法结果显示,10μg TR抗原、健康人PBMC终浓度为3×105／孔时ELISPOT检测结果最佳。20名健康人特异性分泌IFN-γ和IL-4的SFC频数分别为15（3．5,59．5）个和0（0,0）个,IFN-γ的SFC频数显著高于IL-4,差异有统计学意义（P＜0．001）。 TR可刺激所有20名健康人产生IFN-γ应答,其中9例产生强IFN-γ应答（SFC＞20个／3×105 PBMC）,占45％;而19名健康人在TR刺激后不产生IL-4应答,仅1例产生弱IL-4应答（SFC＝1）。结论烟曲霉TR抗原诱导的T细胞免疫以Th1型免疫应答占绝对优势,因此,该抗原具有成为保护性抗原的潜能。     

双向沟通原理在门诊管理中的应用

介绍了双向沟通的由来及在门诊管理中应用的理论基础，阐述了医院门诊管理中开展双向沟通的实施步骤，以湖北省肿瘤医院的门诊医患面对面双向沟通活动为实例说明了双向沟通应用于门诊管理中取得的成效，并分析了实践中需注意的几个要点。     

活血法治疗下肢深静脉血栓形成临症研探

下肢深静脉血栓形成(DVT)临床治疗中医以活血通络为大法,辨虚实寒热以治。西医对手术适应症以外的DVT患者以溶栓、抗凝、抗血小板聚集为要。二者殊途同归,均是致力于DVT中期—中医之血瘀型拓展治疗,现对其中医药与中西医结合治疗现状加以综述,并附以展望。     

灯盏花素脂质体前体与灯盏花素片抗血栓作用比较研究

目的我们前期研究结果表明灯盏花素脂质体前体(PS)减少大脑中动脉栓塞引起的脑梗死面积,改善脑缺血再灌注损伤作用明显优于灯盏花素片(BreT),本文对PS和BreT对血栓形成和溶栓作用进行比较研究。方法线栓法制作大脑中动脉阻塞脑缺血-再灌注损伤模型,经2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色,检测大鼠脑梗死面积;建立大鼠动-静脉旁路血栓模型、下腔静脉血栓模型、颈总动脉血栓溶栓模型检测血栓湿重;毛细玻管法检测大鼠血小板数目及小鼠凝血时间。结果 PS及BreT均显著减少脑梗死面积(P0.05),PS作用强于同等剂量的BreT(P0.05)。PS及BreT组均不同程度降低大鼠动-静脉旁路、下腔静脉及颈总动脉血栓湿重。血栓形成抑制率及溶栓率,PS作用强于同等剂量的BreT。PS及BreT显著延长小鼠凝血时间(P0.01),PS与同等剂量的BreT相比具有显著性差异(P0.01)。各组给药前后血小板数量无显著性差异(P0.05)。结论灯盏花素脂质体前体抑制血栓形成和溶栓作用明显优于灯盏花素片,该作用与其增强抗脑缺血-再灌注损伤作用有关。     

乳牙龋患的危害及预防

儿童乳牙龋齿十分严重,76.55%的5岁儿童都有龋齿,平均每个孩子有将近5颗坏牙。而这些龋齿90%以上都没有得到治疗。幼儿乳牙龋齿的发病与儿童喜吃食物含糖多而且酸度高、乳牙发育不完善、儿童机体免疫力差、儿童年龄小不会自己刷牙有关。乳牙龋齿对食物消化、正常发音、恒牙发育、面容美观有一定影响。要从婴儿起注意乳牙的保护,使儿童从小养成口腔卫生习惯、健康饮食、少吃糖和增强牙齿的抗龋性几方面来预防龋齿。1我国儿童乳牙龋齿的现状分析龋齿是小儿常见的多发病,乳牙患龋率高峰约在5岁左右,据全国牙病防治指导组公布的有关调查结果显示…     

氧化苦参碱的镇痛作用及其机制研究

氧化苦参碱(oxym atrine)是苦参总碱的主要成分,属双稠哌啶类生物碱。近年研究证明氧化苦参碱具有抗炎、免疫调节、镇痛、解热、降温、抗肿瘤及抑制心肌细胞钠电流等药理作用,能明显抑制小鼠自主活动,与水合氯醛合用具有协同作用,并能加强氯丙嗪对中枢神经系统的抑制作用。苦参     

血清铁蛋白的检测在肝脏疾病的应用

血清铁蛋白（Ferritin）是人体内一种分子量较大的蛋白，它与体内铁的转运、贮存以及铁代谢调节具有重要作用，是铁的主要贮存形式、。铁蛋白主要在肝脏合成，广泛分布于机体脏器与体液中，以肝、脾和骨髓中含量为多。因为肝是储存铁的主要部位，以肝实质细胞含量最多，而成为铁过多所致的损伤的主要靶器官。肝脏受损严重时升高尤为突出。我们采用磁粒子化学发光方法检测肝细胞癌（HCC）、肝硬化（LC）、和慢性肝炎（CH）患者血清中的铁蛋白水平，并对其与HCC、LC、CH的关系进行评价。[第一段]     

门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,病程长,难以根治,易伴发多种并发症。老年人群是糖尿病高发人群,相关研究显示,我国60岁以上老年人的糖尿病发病率为19.4%,给患者及其家庭造成较大的经济负担[1]。老年糖尿病患者需长期服用降糖药物控制血糖,非住院的老年糖尿病患者由于认知不足、依从性低、缺乏自我监督意识等原因,影响其血糖控制效果区,导致生活质量下降[2]。因此,加强老年糖尿病患者的护理具有重要的意义。门诊护理干预是进行糖尿病护理指导的重要途径,尤其适用于门诊反复治疗的老年糖尿病患者。本研究探讨了门诊护理干预在老年糖尿病患者中的应用价值,现报告如下。     

133例念珠菌血症临床与实验室分析

摘要：目的：探讨医院内侵袭性念珠菌病（IC）的流行特征、耐药情况及血清学检测结果,为念珠菌感染的病原学诊断及合理用药提供依据。 方法：收集2009~2011年间南京军区南京总医院全部血培养念珠菌阳性病例进行回顾性分析。 结果：共检出念珠菌血症133例。菌株主要为热带念珠菌（28.6%）、白念珠菌（23.3%）和近平滑念珠菌（19.5%）。对抗真菌药物的敏感率依次为：伏立康唑（97.8%）、伊曲康唑（69.2%）、氟康唑（45.4%）、酮康唑（38.9%）。31例检测了血清(1,3)-β-D-葡聚糖（BG）水平,阳性率为48.3%（15/31）;102例检测了血清抗烯醇化酶（Eno）抗体,阳性率为60.8%（57/102）;23例同时进行抗Eno抗体和BG检测,阳性率为73.9%（17/23）。 结论：引起念珠菌血症的病原体主要为热带念珠菌、白念珠菌和近平滑念珠菌。对氟康唑均有不同程度的耐药。联合血清学检测有助于辅助诊断念珠菌血症。     

miRNA-200c对非小细胞肺癌A549细胞甲氨蝶呤耐药性的影响

目的 探讨miRNA-200c（miR-200c）在非小细胞肺癌A549细胞耐甲氨蝶呤（MTX）（A549/MTX）中的影响及可能的作用机制。方法 通过实时荧光定量（qRT-PCR）法检测人肺癌亲本细胞株A549细胞、转染miR-200c模拟物（mimic）的A549/MTX细胞（A549/MTX-M）及转染miR- 阴性对照（NC）A549/MTX细胞（A549/MTX-N）中miR-200c的表达水平。分别采用MTT法、锥虫兰染色及流式细胞术检测三组细胞对MTX的药物敏感度、细胞增殖能力及细胞凋亡变化,并采用qRT-PCR检测其P53和P21基因表达的变化。结果 miR-200c在A549细胞中的表达水平显著高于A549/MTX-N细胞;A549/MTX-M细胞miR-200c水平高于A549/MTX-N细胞;用不同浓度MTX刺激细胞,与A549/MTX-N细胞比较,A549/MTX-M细胞的增殖能力减弱、凋亡细胞增多,并呈剂量依赖性,差异均有统计学意义。转染miR-200c mimic后,P53和P21基因表达水平上升,与转染miR-NC细胞比较,差异有统计学意义。结论 miR-200c能够逆转A549/MTX细胞对MTX的耐药性,其作用机制可能是通过P53/P21信号转导通路诱导细胞凋亡来实现的。