动脉粥样硬化药物治疗进展

动脉粥样硬化（AS）是心脑血管病的主要病理基础，防治动脉粥样硬化是防治心脑血管病的重要措施。现将抗动脉粥样硬化药物治疗进展综述如下。     

医务人员增强自我保护意识刻不容缓

随着国家法律的健全，社会文明程度的提高，人们运用法律自我保护意识逐步增强。医疗纠纷的逐年增多，已成为当前社会矛盾的热点和难点，它不但影响到医务人员的工作，甚至涉及到人身安全。为此，尽快增强自我保护意识已成为当前医务界面临的一个重要课题。     

以消化道出血为主症的胸、腹主动脉夹层一例

患者男,54岁,因"黑便20 h,伴腹痛"于2012年11月7日0:30急诊就诊.患者黑便总量约200 ml,伴轻度上腹疼痛,无恶心呕吐、无呕血,无胸痛及心悸气短,无大汗,无发热,无咳痰,无尿频、尿急及尿痛,当地医院疑急性重症胰腺炎.既往高血压20年,最高达250/130mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),未规律降压治疗.明确否认肝硬化、肠炎、胃病史.查体:BP 220/120 mm Hg(左),170/100 mm Hg(右),P 75次/min,R20次/min,HR 75次/min.腹软,全腹散在轻压痛.急查:血常规:WBC 16.05 ×109 L-1,NE％0.92,肌酐:86 μmol/L,尿素氮:5.79 mmol/L,D-二.聚体10.20 μg/ml.血淀粉酶:正常.全腹CT(图1A)右下腹部髂外血管走行区周围条片状影,考虑局部出血可能性大,腹动脉血管可疑病变.不除外腹主动脉夹层.立即给予硝普钠、琥珀酸美托洛尔控制血压.行胸腹动脉CTA,影像(图1)所见:静脉注入造影剂后,自主动脉弓及右髂总动脉及左侧髂内、髂外动脉可见螺旋形低密度内膜片影,分隔呈双腔性结构,真假腔内均见造影剂充盈,第一内膜破口位于主动脉弓部,形成过程中真假腔多处互通,肠系膜上动脉为真假腔供血,双肾动脉起源于假腔;左肾内侧显影欠佳,腹主动脉下部有血栓形成,诊断考虑:胸腹主动脉夹层.     

以双目失明为首发症状的蛛网膜下腔出血1例

患者,男60岁。突然失明2天,头痛1天,于1987年、12月20日收住院。12月19日下午3时劳动时突然双眼发黑、视物不清。次日感头痛、头晕。既往无高血压病史。体检:BP16/10.7kPa,神清,颈有抵抗,心肺(一),腹(一),双眼无光感,瞳孔直径4毫米,直接、间接对光反射消失,余颅神经(一),双眼底:视网膜大片新鲜出血斑,     

带状疱疹并发少见神经系统损害10例报告

一、左额部带状疱疹并发动眼神经麻痹1例 患者,男,35岁。2月前左额部出现簇状水泡样血疹,5天前左眼跪下垂,复视。查:左额部有二处色素沉着区,左眼睑轻度下垂,左眼内收受限,左瞳孔>右,直接、间接对光反射消失,余(一)。 二、左额部带状疱疹并发脑炎1例 患者,男,22岁,1月前左额部出现了簇米粒样水疱,10天前头痛、呕吐、抽风3次,5天来右侧肢体无力。查:表情呆滞,右侧中     

高压氧治疗顽固性偏头痛2例

我们用高压纯氧(压力2 ATA)治疗顽固性偏头痛2例,获良好疗效,报告如下。例1,男,53岁。发作牲左侧头痛10余年,每次发作首先左限视物不清3～5分钟,后恶心,呕吐,左侧睁眼无力,左侧搏动性头痛,持续40～60分钟好转。本次发作半月,每日发作数次,夜间为著,间歇期仍有非搏动性头痛,头沉感,在当地县医院用麦角胺制剂等疗效不佳转我院。查体:左眼     

骨软骨缺血性坏死的 X 线诊断(附206例分析)

骨软骨缺血性坏死较为常见,多发生于儿童及青年的某些长管骨之骨端、骨突及短管状骨的骨骺部。原发或继发骨化中心均可发病。由于本病在临床上无特征性改变,所以X 线检查前常被误诊。本文总结206例,发     

头痛性癫痫50例分析

1990～1994年,我们收治头痛性癫痫50例,现报道如下。 一般资料:本组男33例,女17例;年龄3～15岁。病因为外伤(包括产伤)6例,高热惊厥3例,中枢神经系统感染2例,原因不明39例。     

产后型上矢状窦血栓形成17例分析

产后型上矢状窦血栓形成容易误诊,我院自1976～1986年共收治17例,分析如下。临床资料1.年龄:21～43岁,平均28岁。2.产科情况:第一胎11例,第二胎5例,第三胎1例。头位16例,臀位1例。合并妊娠中毒症5例,其中下肢高度浮肿3     

颈动脉粥样硬化家兔血脂变化及基质金属蛋白酶-2表达的研究

2004年1～7月，我们通过建立兔颈动脉粥样硬化模型，动态观察其血脂及血糖变化，并对颈动脉标本行免疫组织化学染色，观察基质金属蛋白酶-2表达。现报告如下。