麻油纱布治疗糖尿病足溃疡116例

糖尿病足溃疡是糖尿病的一种常见并发症，往往经久不愈，严重者需截肢治疗，现已成为糖尿病患者住院的主要原因之一，给广大患者带来痛苦，我科对116例糖尿病足溃疡患者采用自制麻油纱布换药，结合全身抗感染、降血糖、加强营养等处理，收到明显效果。现报告如下。     

前列腺摘除术后硬膜外注射利多卡因镇痛、解痉的观察与护理

前列腺增生症是男性老年人的常见病,往往伴心肺及其它器官的疾病,术后并发症多,因此,给治疗及护理提出了更高的要求。前列腺摘除术后膀胱发作性痉挛,病人极为痛苦,而且易产生继发性出血。1991年来,我们利用硬膜外导管于前列腺摘除术后间断注射利多卡因达到抑制膀胱强烈收缩和镇痛的双重作用。收到满意的效果,现将护理要点及体会总结如下。     

腹腔镜肾上腺切除术的临床护理研究

<正> 腹腔镜通过腹壁的人工通道,引入内镜电视系统及器械操作系统,在气腹的基础上借助上述两个系统对病人的各种疾病进行手术处理。腹腔镜手术具有创伤小、出血少、病人痛苦少、恢复快等特点。近年腹     

上肢屈肌痉挛的康复体会

40例患者上肢均呈屈曲痉挛模式,上肢活动受限明显,肱骨呈内收内旋状态,其中大部分患者肩胛骨后缩、肩关节疼痛。本组40例脑卒中的偏瘫患者,脑出血11例,脑梗塞29例,男32例,女8例,随机分成两组各20例。(1)康复治疗组采用康复训练及物理治疗并进的方法进行。首先将患者的患肢浸泡在冰水中约5~10分钟后移开,此时康复师进行放松及按摩,此种方法重复进行2~3次,然后进行TDP照射20分钟左右。最后采用促通方法对患肢进行抗痉挛的牵拉及拮抗肌的抗阻训练。(2)对照组除常规药物治疗外,由家人自行护理训练。40例患者经过3个月后,(1)Brunstrom评分,治疗…     

PET-CT诊断孤立性肺结节的临床应用价值

目的:探讨PET-CT在诊断孤立性肺结节中的应用价值。方法:回顾分析经病理证实的17例孤立性肺结节患者的PET-CT图像资料,分别记录其形态学表现及放射性分布,同时测量其平均SUV值(SUVm ean)。结果:17例孤立性肺结节中,9例为恶性肿瘤,病灶大小在0.6 cm×0.7 cm~2.6 cm×1.9 cm之间,SUVm ean值在1.7~11.4之间,其中1例细支气管肺泡癌无摄取。8例为良性肿瘤,病灶大小在0.9 cm×1.1 cm~2.3 cm×3.0 cm之间,SUVm ean值在1.7~6.2之间。结论:PET-CT在诊断孤立性肺结节中具有重要的应用价值,诊断时要密切结合PET和CT图像,联合应用PET-CT的SUV值和常规CT对孤立性肺结节良恶性诊断的准确性优于单独CT或PET的SUV值。     

心理干预对改善慢性乙型病毒性肝炎病人心身症状的研究

[目的 ]探讨一般支持性心理治疗和认知疗法对改善慢性乙型病毒性肝炎病人心身症状的作用。 [方法 ]将60例慢性乙型病毒性肝炎病人随机分为两组 ,实验组在临床治疗的同时采用支持性心理治疗和认知疗法。入院时、入院 2周、入院 4周用症状自评量表 (SCL -90 )、Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表 (SDS)分别评估病人心理状况。 [结果 ]心理干预后 2周SCL -90躯体化、焦虑、精神症状得分及SAS、SDS标准分与干预前比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;干预后 4周SCL -90各因子得分及SAS、SDS标准分与干预前比较差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。对照组治疗前后SCL -90的因子得分及SAS、SDS标准分差异无变化(P >0 .0 5 )。 [结论 ]一般支持性心理治疗和认知疗法能有效改善慢性乙型病毒性肝炎病人的心身症状。     

极短阵超速刺激终止阵发性室上性心动过速47例

阵发性室上性心动过速是临床常见的快速型心律失常,大部分由折返机制引起.通常根据不同的折返部位分为窦房折返性心动过速、心房内折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速,通过经食管心脏电生理检查诱发及终止心动过速可明确其形成机制.     

益卫固表汤联合锌剂治疗对反复呼吸道感染患儿免疫功能及复发的影响

目的 探讨益卫固表汤联合锌剂治疗对反复呼吸道感染患儿免疫功能及复发的影响.方法 选取经确诊治疗的反复呼吸道感染患儿82例,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=40).对照组给予常规对症及锌剂治疗,观察组在此基础上给予益卫固表汤治疗.治疗前后采用流式细胞技术检测血浆T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)水平,随访1年,观察比较两组治疗前后疗效、免疫功能、不良反应及复发情况.结果 观察组临床疗程优于对照组,1年总复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 益卫固表汤联合锌剂治疗可有效改善反复呼吸道感染患儿免疫功能,有利于缓解患儿临床症状及减少复发,且具有良好的安全性,值得临床进一步推广.     

“新医改”背景下基层医疗卫生机构开展药学服务现状的调查分析

目的:为基层医疗卫生机构进一步开展药学服务提供参考。方法:对重庆市40多个区县的基层医疗卫生机构的药师进行药学服务开展现状方面的问卷调查,并就调查结果进行统计和分析。结果:共发放调查问卷110份,回收有效问卷107份,有效回收率为97.3%。调查结果显示,目前基层医疗卫生机构开展药学服务的内容仍以"传统调剂"和"药品申购及审核"为主,超过一半的医疗卫生机构开展了"用药咨询";在药学服务工作中遇到的困难主要为"疾病知识缺乏,无法指导患者合理用药""学中药(西药),西(中)药学知识缺乏"等;困难产生的原因主要是"主管部门或医院领导对药学服务重要性认识不足""医药学相关的继续教育和培训比较少"等;可以开展的药学服务项目主要有"详细指导患者用药时间、间隔及剂量""对社区常见病进行用药指导"等;相关建议主要有"加强药师医学知识方面的继续教育""在社区定期举办药物咨询服务"等;患者常咨询的问题主要有"药物的用法用量""药物的价格"等;患者常咨询的药物类型主要有"感冒药""降糖药"等。结论:新形势下基层医疗卫生机构药师需要转变观念,围绕"以患者为中心",提高药学服务水平,并结合基层医疗卫生机构的特点开展药学服务,确保医疗质量和安全,促进合理用药。