泌尿外科达芬奇机器人辅助与传统腹腔镜围术期指标比较

 目的 比较泌尿外科手术领域达芬奇手术系统与传统腹腔镜围术期指标。方法 选择火箭军总医院泌尿外科2014-03至2018-01达芬奇机器人辅助下40例手术患者(达芬奇组),另选择同期40例经普通腹腔镜手术患者(腹腔镜组),对两组术中及术后相关指标进行对比分析。结果 达芬奇组术中出血量为(341.35±52.01)ml,明显少于腹腔镜组的(367.78±50.04)ml,差异有统计学意义(P<0.05);达芬奇组术后排气时间为(40.71±8.59)h,下床活动时间为(42.97±11.80)h,均早于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、手术费用对比,差异无统计学意义;但达芬奇组住院时间明显少于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 达芬奇机器人辅助系统下的手术能提高手术的精确性,减少术中出血,缩短术后恢复时间和住院时间。     

成纤维细胞生长因子-7在前列腺增生组织中的表达

目的　检测前列腺增生组织中成纤维细胞生长因子 - 7(FGF - 7)的表达 ,探讨其在前列腺增生中的作用。方法　应用半定量RT PCR技术和免疫组织化学方法 ,检测 32例前列腺增生组织中FGF - 7的表达 ,并与正常的前列腺组织进行比较。结果　前列腺增生组织中 ,FGF - 7mRNA的水平高于正常前列腺组织 ;前列腺组织中均见FGF - 7阳性染色 ,前列腺增生组织中表达显著高于正常的前列腺组织。结论　前列腺增生组织中FGF - 7的表达高于正常前列腺组织 ,提示FGF - 7对促进前列腺的增生起重要作用     

机器人辅助腹腔镜手术研究进展及其在泌尿外科领域的应用

机器人辅助腹腔镜手术。是近年来研发的一种自动调控的、具有编程能力的多功能机械手的手术方式,它通过机器械臂将内镜机械手置人体腔进行操作完成手术。机器人辅助手术方法最初应用于心脏外科微创手术,直到2000年才被应用于泌尿外科领域。与此同时手术机器人辅助从单一的持镜发展至同时持镜与机械操作的复合性机器人系统。机器人手术辅助系统在泌尿外科的临床应用,进一步提高了泌尿外科手术微创化的程度,克服了传统腹腔镜手术技术上的缺陷,使手术更趋完美。机器人辅助腹腔镜手术已成当今世界领先的微创泌尿外科手术技术。现将其在泌尿外科领域中的应用综述如下。     

化学去细胞同种异体神经移植修复大鼠骶1神经缺损

背景：自体神经移植是修复周围神经损伤中最常用的方法。 目的：探讨化学去细胞神经修复大鼠骶1神经缺损的效果,以期寻找修复周围神经缺损较为理想的方法和材料。 方法：取SD大鼠骶1神经,采用化学去细胞法处理大鼠骶1神经的免疫原性成分,使其成为去细胞神经。将Wistar大鼠右侧骶1神经制成1 cm缺损模型,用SD大鼠去细胞同种异体神经移植修复大鼠骶1神经的缺损。 结果与结论：与术前相比,术后8周逼尿肌漏尿点降低,膀胱最大容积和膀胱顺应性升高(P < 0.05)。神经纤维细丝蛋白染色结果显示,右侧经同种异体神经移植修复的神经吻合口断端被染成绿色,神经纤维排列整齐分布均一,再生神经轴突长入远端神经。左侧正常神经形态均一,神经纤维排列整齐分布均一未见轴突长入远端神经。结果表明,化学去细胞同种异体神经的抗原性明显降低,可修复高等哺乳类动物的周围神经损伤。     

胃穿孔修补术后合并肺栓塞1例

1　临床资料患者 ,男 ,2 4岁 ,已婚 ,因上腹部突发刀割样疼痛 9ｈ于 2 0 0 0年 1 1月 7日 4∶3 0分入院。既往体健。体格检查 :Ｔ3 7.2℃、Ｐ78次/分、Ｒ1 7次 /分、Ｂｐ1 6/9ＫＰａ。双瞳孔正园等大 ,颈软 ,心肺未见异常。腹部平坦 ,板状腹 ,压痛 (+) ,反跳痛 (++) ,肝脾肋下未触及 ,无包块。肝浊音界消失 ,肠鸣音未闻及。辅助检查 :血常规 :ＷＢＣ 1 2 .8× 1 0 9/Ｌ、ＧＲＡ85 % ;尿常规 :(-) ;胸腹透 :胸透未见异常、腹透示结肠大量积气、小肠未见气液平面 ;心电图 :窦性心率、正常心电图。入院诊断 :上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎。立即…     

发热门诊医护人员心理健康影响因素的研究

目的　分析社会支持及应对方式对发热门诊医护人员心理健康状况的影响 ,为心理干预措施提供科学依据。方法　采用中国科学院心理研究所设计的心理测评量表 ,对 8所军队医院发热门诊和普通病房的 717名医护人员进行心理健康、社会支持及应对方式问卷测评 ,对 2组人群的社会支持、应对方式与心理健康水平的关系进行多元回归分析。结果　发热门诊医护人员负性情绪因子自评分显著高于普通病房医护人员 ,即其心理健康水平显著低于普通病房医护人员。主观社会支持因素 ( 1)评分为 2 70 39± 0 5 4 98,主观社会支持因素 ( 2 )评分为 1 5 192±0 4 84 2 ,主观社会支持分与心理健康因子分呈负相关 ;直面应对评分为 0 4 394± 0 14 36 ,回避应对评分为 0 2 0 98±0 5 5 0 0 ,屈服应对评分为 0 15 6 4± 0 12 14。直面应对与心理健康因子分呈现负相关 ,屈服应对与心理健康水平呈正相关 ,回避应对与心理健康水平相关性无显著性意义。结论　不良的社会支持和消极的应对方式是影响发热门诊医护人员心理健康的重要因素 ,应及时帮助他 (她 )们提高社会支持的感知和应对技巧     

SARS流行期间军队医院发热门诊医护人员心理健康状况调查及相关因素分析

目的 :为了解SARS对军队医院发热门诊医护人员心理健康的影响。方法 :运用中科院心理研究所设计的心理测评量表对全国范围内 8家军队医院发热门诊工作的医护人员进行心理问卷测评 ,并对结果进行相关因素分析。结果 :SARS疫情期间军队发热门诊医护人员躯体化、抑郁、焦虑、强迫因子评分均增高 ,其中抑郁分值增高明显。心理健康状况与性别、职业 (医生 /护士 )、职称有关。结论 :SARS对军队医院发热门诊医护人员的心理健康有影响     

153例经直肠前列腺穿刺活检病例临床病理及免疫组化分析

目的:对经直肠前列腺穿刺活检病例的临床资料、病理形态学及免疫组化进行分析,以提高对前列腺癌的临床及病理诊断准确率.方法:回顾性分析我院2006年1月~2011年6月间153例行前列腺穿刺活检病人的临床及病理资料,研究其血清PSA、病理形态学特点,并将其中确诊为前列腺癌患者50例与良性前列腺病变患者103例进行对比分析....     

前列腺癌转移转基因动物模型

前列腺癌死亡的主要原因是肿瘤转移，由于几乎没有能准确模仿临床病例的动物模型，所以在分子水平研究前列腺癌的自然进程、提出有效的治疗方法是十分困难的。加世纪90年代中期首次建立的转基因动物模型，具有较全面的转移重复能力、较高的外显率及较短的病程等优点。本文重点介绍了近年来前列腺癌转移转基因动物模型研究方面的进展。     

肾盂癌合并肾静脉及下腔静脉瘤栓一例报告

患者,男,69岁.因全身多发性皮疹3个月,发现右肾占位5 d于2007年3月21日入院.间歇出现无痛性肉眼血尿2次.既往有高血压病史20年.查体:全身皮肤多发皮疹,约针尖大小,发红,稍隆起,压之褪色,轻度瘙痒.腹部无包块,双肾未触及,双肾区无叩击痛.实验室检查:血常规(一);尿常规隐血(+);抗核抗体(+);肌酸激酶553U/L(正常值24～195 U/L).B超检查示右肾中部低回声占位病变;CT示右肾中部占位,约4.8 cm×3.7 cm,右肾静脉及下腔静脉瘤栓,达肾静脉上方约1.5 cm;胸部X线片(一).诊断:右肾癌伴肾静脉、下腔静脉瘤栓.全麻下行右肾癌根治性切除加瘤栓取出术.