小干扰RNA抑制人阴茎海绵体平滑肌细胞间隙连接蛋白connexin43的表达

目的:利用小干扰RNA(siRNA)抑制人阴茎海绵体平滑肌细胞间隙连接蛋白connexin43(Cx43)的表达和检测细胞间间隙连接通讯功能,探讨该技术在阴茎海绵体平滑肌细胞间隙连接和阴茎勃起功能研究中的应用。方法:利用Ambion公司设计软件,构建靶向人Cx43基因的siRNA重组质粒,转染人阴茎海绵体平滑肌细胞48h后,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹检测Cx43基因和蛋白的相对表达水平、划痕标记荧光染料传输技术检测细胞间间隙通讯功能,并分别与siRNA阴性对照、空白对照组比较。结果:酶切和测序证实siRNA真核表达载体构建成功。siRNA重组质粒转染细胞后的Cx43 mRNA和蛋白相对表达水平分别为(0.45±0.08)%、(0.56±0.06)%,与siRNA阴性对照组(0.72±0.04)%、(0.80±0.08)%和空白对照组(0.74±0.09)%、(0.77±0.11)%相比,差异均有显著性(P(0.05);转染后的细胞间间隙连接通讯功能也显著降低。结论:siRNA能有效抑制人阴茎海绵体平滑肌细胞Cx43的表达和阻断间隙连接介导的间隙连接通讯功能。     

肾周脓肿误诊原因分析及早期诊断：（附49例报告）

我院１９５４年至１９９６年共收治肾周围脓肿病人４９例，误诊１４例，占２８％。其原因与肾周围的特殊解剖位置、症状不典型、病因复杂多变、抗菌素的广泛应用有关。结合文献认为早期诊断应重视详问病史，常规行全尿路平片及ＩＶＵ、穿刺、有条件行Ｂ超及ＣＴ检查。     

军队医院发热门诊医护人员心理健康状况调查分析

目的了解SARS对军队医院发热门诊医护人员心理健康状况的影响。方法运用中科院心理研究所设计的心理测评量表 ,对 8所军队医院发热门诊和普通病房的医护人员进行心理问卷测评。结果 8所军队医院发热门诊医护人员躯体化、抑郁 2个因子评分明显高于普通病房医护人员 ,女性及护士心理状况评分高于男性及医生 (均P <0 .0 5 )。结论需加强一线医护人员的心理健康保健工作 ,特别是对女性及护士给予关怀和帮助 ,以缓解其心理压力 ,使之保持积极健康的心态。     

肾周围脓肿49例诊断分析

我院1954年至1996年共收治肾周围脓肿病人49例,误诊14例,占28％。其原因与肾周围的特殊解剖位置、症状不典型,致病菌的改变有关。结合文献提出对早期诊断看法。     

生精汤类中药复方制剂治疗男性不育症Meta分析

目的:利用Meta分析观察生精汤类中药复方制剂治疗少弱精子症的疗效。方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入生精汤类中药复方制剂治疗不育症的随机对照治疗(RCT),并进行方法学质量评价,采用Rev Man5.2软件进行统计分析,并发表偏倚评估和敏感性分析。结果:9篇RCT文献纳入本项研究,累计病例738例。Meta分析结果显示:生精汤类复方制剂在提高总有效率[OR=4.62,95%CI(3.19,6.69),P<0.01]、改善精子密度[WMD=14.47,95%CI(12.85,16.10),P<0.01]、精子活率[WMD=15.92,95%CI(7.89,23.95),P<0.01]和精子活力(a+b)[WMD=15.07,95%CI(3.38,26.77),P<0.01]效果方面明显优于西药组(P<0.01)。结论:生精汤类中药复方制剂在治疗少弱精子症中疗效确切,是治疗少弱精子症的有效方法。     

前列腺癌转移转基因动物模型

前列腺癌死亡的主要原因是肿瘤转移 ,由于几乎没有能准确模仿临床病例的动物模型 ,所以在分子水平研究前列腺癌的自然进程、提出有效的治疗方法是十分困难的。 2 0世纪 90年代中期首次建立的转基因动物模型 ,具有较全面的转移重复能力、较高的外显率及较短的病程等优点。本文重点介绍了近年来前列腺癌转移转基因动物模型研究方面的进展。     

尿肌氨酸水平对前列腺癌诊断及预后判断的应用价值

目的探讨尿肌氨酸水平对前列腺癌（PCa）的诊断和病情判断方面的应用价值。方法选取我院泌尿外科住院的经前列腺穿刺活检确诊的PCa患者16例,年龄65±89（68．4±10．2）岁。采集PCa患者的血标本和尿标本,然后用同位素稀释液相色谱质谱法检测其血、尿肌氨酸水平,电化学发光法检测血清前列腺特异抗原（PSA）水平,并根据其Gleason评分及是否骨转移进行统计学分析。结果PCa伴有骨转移患者（n=9）与无转移患者（n=7）血清总前列腺持异抗原（TPSA）水平含量差异具有统计学意义[（203．95±169．68）w（35．53±35．77）pg／L,P〈O．05],而游离前列腺持异抗原（fPSA）水平在两组间差异无统计学意义[（14．41±11．84）VS（3．92±4．15）μg/L]。PCa伴有骨转移患者的尿液中肌氨酸含量明显高于不伴发骨转移患者[（1277．67±432．78）VS（494．71±211．35）μg／L,P=O．018]。按照Pca病理结果分级,血肌氨酸水平在各个Gleason评分组中差异无统计学意义;而尿肌氨酸含量差异具有统计学意义（P〈0．015）,且Gleason评分越高,尿液中肌氨酸含量也越高。PCa患者的尿肌氨酸水平与Gleason评分及是否骨转移具有相关性,且组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论尿肌氨酸有可能成为用于诊断PCa的肿瘤标志物,并具有一定的判断病情的应用价值。     

前列腺干细胞抗原与前列腺癌

人们对前列腺癌早期诊断的标志物及理想的治疗靶点的探寻从未停止过脚步。迄今为止,一批潜在的将用于诊治前列腺癌的候选蛋白逐步浮现。其中一个新发现的重要的生物标志物是前列腺干细胞抗原（PSCA）。PSCA是一种糖化磷脂酰肌醇（GPI）锚定的细胞膜表面糖蛋白,属于Thy-1/Ly-6家族成员之一,在人前列腺癌细胞中高表达,在正常前列腺组织中表达有限。正是这样的组织特异性,使其成为前列腺癌诊断和预后判断的一个潜在的标志物和颇具吸引力的免疫治疗的候选靶点。研究显示,PSCA表达的增加与前列腺癌Gleason评分、肿瘤分期和骨转移均具有相关性。PSCA作为前列腺癌特异的膜抗原,具有严格的表达模式,现其已被作为免疫治疗的靶点而进行深入研究,如利用单克隆抗体、结合细胞毒的抗体、遗传工程T细胞、PSCA疫苗和负载肽段的树突状细胞（DC）等手段进行免疫治疗。本文主要对PSCA在前列腺癌诊断、预后判断、治疗等方面的研究加以综述,同时简要介绍一些PSCA在其他肿瘤中与在前列腺癌中表达情况不同的研究报告。     

前列腺汤对大鼠气滞血瘀型慢性前列腺炎的影响

目的:研究比较前列腺汤和舍尼通对大鼠气滞血瘀型慢性非细菌性前列腺炎的治疗作用。方法:将成年雄性SD大鼠随机分为4组,分别为假手术组、模型空白药物组、模型前列腺汤组、模型舍尼通组,每组10只。除假手术组外,大鼠去势后,皮下注射苯甲酸雌二醇0.25mg/kg,连续给药30d后予以声光电等联合刺激4周,建立气滞血瘀型慢性非细菌性前列腺炎模型,假手术组仅行睾丸部切口及缝合。建模后,假手术组给予10mL/kg生理盐水灌胃,其他各组给予相应药物灌胃,连续给药4周后观察大鼠一般状况、前列腺指数、EPS中白细胞、全血黏度等指标的变化。结果:前列腺汤降低了大鼠气滞血瘀型前列腺炎EPS中白细胞数和前列腺指数,能够降低全血黏度(与模型空白药物组比较,P<0.05),舍尼通可以降低白细胞数及前列腺指数,但不能降低全血黏度。结论:前列腺汤可以改善SD大鼠气滞血瘀型慢性非细菌性前列腺炎炎症状况,具有一定的活血化瘀作用。     

生精类中成药治疗男性少、弱精子症的Network Meta分析和系统评价

目的:利用Network Meta分析观察生精类中成药治疗男性少、弱精子症的疗效。方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库等,纳入生精类中成药治疗少、弱精子症的随机对照试验(RCT)研究,并进行方法学质量评价。采用ADDIS软件v1.16.5进行统计学分析,对纳入的RCT的研究结果进行合并,并进行偏倚评估和稳定性分析。结果:共纳入20篇RCT文献,累计病例2 947例,包括8种干预措施(生精胶囊、麒麟丸、养精胶囊、黄精赞育胶囊、复方玄驹胶囊、生精片、四子种王胶囊和五子衍宗丸)。Network Meta分析显示8种生精类中成药在两两比较改善和提高精子参数总有效率、a级精子率、a+b级精子率和精子浓度方面,除四子种王胶囊对五子衍宗丸在a级精子和精子浓度之间有统计学差异之外,其余各药之间对比差异则无统计学意义(P0.05)。结论:基于贝叶斯理论的Network Meta分析对8种干预措施进行疗效排序显示,虽然8种生精类中成药在治疗男性少、弱精子症方面对改善和提高精子参数各自具有独特的优势,但需要在辨病、辨证的基础上灵活组合搭配使用,并通过大数据、高质量、多中心的随机对照双盲临床试验进一步加以验证。