老年妇女T型节育器穿入膀胱形成结石一例

患者女性 ,6 4岁 ,孕 5产 3。因尿频、尿痛伴下腹部隐痛 13年于 2 0 0 1年 6月 2 1日入院。患者于 1977年 6月放置T型节育器。 1980年 1月孕 4 0余天行人工流产术。术中宫腔探查未发现节育器 ,故再次放置O型金属节育器。此后至绝经期 (末次月经 1990年 2月 )出现痛经 ,经期延长4～ 6d ,未予重视。 1988年起出现尿频、尿痛伴下腹隐痛 ,以劳累及性交后加重 ,无肉眼血尿。既往患糖尿病 2 0年 ,曾服降糖、抗感染药。血糖控制在 5 4～ 7 9mmol/L之间 ,但膀胱刺激症状反复出现并逐渐加重。查体 :慢性病容 ,心肺未见异常。腹平软 ,膀胱区轻压痛 …     

腹腔镜切口子宫内膜异位囊肿2例报告

子宫内膜异位症（内异症）可发生在全身各个部位,卵巢子宫内膜异位囊肿最为常见。腹壁内异症是较常见的盆腔外内异症,在国内外均有报道,多继发于剖宫产、会阴切开、子宫切除、羊膜腔穿刺术后,甚至阑尾切除或腹股沟疝修补术后。腹腔镜手术后切口子宫内膜异位症甚为罕见,国内外仅见个案报道。     

手法隧道内劈核在硬核小切口白内障手术中的应用

目的研究手法隧道内劈核小切口白内障囊外摘除术和超声乳化术在治疗硬核白内障的效果.方法 56例（87眼）患者行隧道内劈核小切口白内障囊外摘除术,50例（73眼）患者行超声乳化白内障术,观察术后患者裸眼远视力、最佳矫正远视力、角膜散光度、角膜内皮细胞计数.结果在植入非折叠人工晶状体后,术后两组的裸眼远视力、矫正远视力、角膜散光度,差异无统计学意义.术后1个月、3个月,两组的角膜内皮细胞计数差异无统计学意义（P〉0.05）.结论手法隧道内劈核和超声乳化模式治疗硬核白内障手术相比,两种手术方式疗效相近,可根据具体情况选择手术方式.     

间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的对比研究

目的对比间歇性与持续性的雄激素阻断治疗晚期前列腺癌病患的临床效果。方法选取该院2010年1月—2013年1月间收治的晚期前列腺癌病患120例,依据治疗方法,划分为间歇性雄激素阻断治疗组（观察组）和持续性雄激素阻断治疗组（对照组）,每组各60例,分析对比两组病患的病症进展及不良反应出现率。结果观察组病患,中位病症进展时间为（28.3±2.8）个月,对照组为（26.5±2.4）个月,两组对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组和对照组骨转移病患的中位病症进展时间依次为（22.8±2.3）个月和（16.9±2.7）个月,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组未出现骨转移病患的中位病症进展时间依次是（37.3±2.9）个月和（40.4±2.1）个月,两组对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组病患中,骨质疏松的出现率为15.0%,腹泻的出现率为5.0%,潮热的出现率为20.0%,各不良反应出现率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相较于持续性雄激素阻断,间歇性雄激素阻断疗法更安全,不良反应出现率更低,对临床上治疗晚期前列腺癌具有丰富的临床推广和借鉴价值。     

高压氧联合药物治疗少、弱精子症的临床观察

目的探讨高压氧联合药物治疗少弱精子症的治疗效果。方法少弱精子症患者90例,随机分为3组,每组30例。药物组口服己酮可可碱、维生素AD油丸等,高压氧(HBO)组施行HBO治疗。联合组在口服药物的同时施行HBO治疗。治疗前及结束后1周分别进行精子化验,治疗后6个月随访患者配偶妊娠情况。结果药物组和HBO组的临床治愈率、总有效率相近(χ2=0.24、0.07,P>0.05)。联合组的临床治愈率、总有效率高于其他两组(χ2=6.39、13.05,P<0.05、0.01)。结论高压氧联合药物治疗可明显提高少弱精子症患者的生育能力,临床效果优于单纯药物或高压氧治疗。高压氧可作为治疗少弱精子症的有效措施之一。     

单侧隐睾史成年男性睾丸发育及生殖激素水平的测定

82例有单侧隐睾史成年男性的术侧睾丸容积小于健侧和对照组，血清促卯泡激素水平随手术年龄而增加，而促黄体素、睾酮水平无差异。提示早期手术有利于术侧睾丸发育及维持正常的生殖激素水平。     

卵磷脂络合碘片与益脉康片在眼出血性疾病中的疗效评价

目的评价卵磷脂络合碘（lineorice-lecithin bound iodine,LBI）和益脉康治疗玻璃体浑浊、视网膜静脉阻塞性等眼出血性疾病临床疗效．方法随机将111例眼出血性疾病患者分成LBI组（56例）和益脉康组（55例）,两组患者患者分别服用LBI和益脉康片,连续服用60d．结果卵磷脂络合碘片对眼出血性疾病有效率为87．5％,脉康片对眼出血性疾病有效率为85．5％,但两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）．结论卵磷脂络合碘片与益脉康片在治疗眼出血性疾病时疗效无明显差异．     

p53基因在内质网应激诱导的晶状体上皮细胞凋亡中的作用

目的探讨在内质网应激诱导的晶状体上皮细胞凋亡中,p53基因的作用.方法衣霉素用于诱导晶状体上皮细胞株LEC内质网应激.细胞凋亡用Hoechst染色法.基因表达测定采用RT-PCR.结果衣霉素处理导致CHOP基因表达升高,LEC细胞凋亡率和caspase-3活性增加.同时,衣霉素诱导细胞p53表达升高.通过转染的方式过表达CHOP基因可加强衣霉素诱导的LEC细胞凋亡以及p53表达升高.但是仅仅过表达CHOP基因并不能诱导LEC细胞凋亡以及p53表达升高.结论p53基因很可能在内质网应激所介导的细胞凋亡起重要作用,但p53基因不是CHOP的直接靶基因.     

老年女性子宫腔积液临床分析

目的 研究老年女性子宫腔积液的超声声像特征、临床特点和病理结果,探讨临床处理对策.方法 应用阴道超声测量老年女性子宫腔积液患者子宫腔内积液深度,结合其子宫内膜厚度、子宫腔积液透声强度及有无内膜癌发病的高危因素,选择子宫腔镜内膜活检、分段诊断刮宫术及子宫腔细胞刷取术.将超声声像资料及子宫腔细胞学和内膜组织学检查的结果进行分析.结果 72例患者中,子宫腔镜检查9例(12.5％);分段诊断刮宫51例(70.8％);子宫腔细胞学检查(子宫腔刷)加诊断性刮宫12例(16.7％).病理诊断:子宫内膜癌7例(9.7％);子宫内膜不典型增生2例(2.8％);内膜良性病变6例(8.3％);子宫腔积脓14例(19.4％);正常内膜单纯积液43例(59.7％).7例子宫内膜癌,2例子宫内膜不典型增生的9例患者中,有1种及1种以上内膜癌高危因素者8例(88.9％),明显高于正常内膜及内膜良性病变组(29/63,46.1％),两者比较差异有统计学意义(x2=4.20,P＜0.05).结论 老年女性是子宫内膜癌的高发人群,密切监测子宫内膜状态有利于尽早发现子宫内膜病变.老年女性对药物、手术的耐受性降低,治疗风险增大.阴道超声及子宫腔细胞学联合检查是一种较好的筛查子宫内膜病变和引流子宫腔积液的方法,可使有创性检查技术的使用率降低,减少诊断性刮宫.     

妇科恶性肿瘤82例诊疗体会

目的：探讨腹腔镜治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效。方法：选取我院2006年7月-2009年9月收治的82例子宫颈癌、子宫内膜癌患者的临床资料,随机分为治疗组（41例）和对照组（41例）,对照组患者采用开腹手术治疗,治疗组患者采用腹腔镜联合阴式全子宫切除手术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间。结果：治疗组患者手术与术后情况明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术治疗子宫内膜癌、子宫颈癌手术时间短、术中出血量少,疗效满意值得在临床推广。