自体骨髓来源成骨细胞移植治疗骨折延迟愈合

观察自体成骨细胞培养后移植治疗骨折延迟愈合及不愈合的可行性。选择2006—04／2007—10本科收治的骨折患者12例，男8例，女4例，骨折延迟愈合9例，骨折不愈合3例；胫骨4例，股骨7例，指骨1例。抽取患者自体红骨髓，体外诱导及培养成骨细胞，在X射线透视下定位穿刺将细胞注射至骨折断端局部，定期复查x射线平片，观察骨折愈合情况及副反应。12例患者中11例得到随访。4例治愈，平均愈合时间为成骨细胞移植后6．8个月：6例有效，有效率90．9％：1例无效。移植后未出现注射部位红、肿、热、痛等感染现象。     

脊髓损伤后不同免疫条件下血清IL-6、IL-8、TNF-α含量的变化与意义

目的了解脊髓损伤后不同免疫条件下血清IL-6、和IL-8、TNF-α含量的变化并探讨其意义。方法对58例脊髓损伤患者分为激素冲击组（24例）及非冲击组（34例）,所有患者于伤后第1、3、7天分别抽取外周血,应用放射免疫分析方法进行血清IL-6、和IL-8、TNF-α含量的检测。同时以健康志愿者20例作为对照。结果58例术后3周全部得到随访,其中17例神经功能获得明显恢复（17例肌力进展≥2级,称进步组,41例肌力进展〈2级,称缓慢组）。损伤组在3次血清IL-6、IL-8、TNF-α水平检测中均明显高于对照组。但激素冲击组血清IL-8、TNF-α水平于伤后第3、7天两次检测均明显较非冲击组为低。同时进步组IL-6一直维持较高水平,但IL-8、TNF-α在第3、7天均较低。结论IL-6、和IL-8、TNF-α在脊髓损伤中均起重要作用,激素可明显抑制IL-8、TNF-α的分泌,但脊髓损伤后IL-6持续升高可能预示着脊髓损伤患者有较好的预后。     

同种异体骨笼复合自身红骨髓植骨在颈椎前路手术中的应用

目的探讨同种异体骨笼(ATFC)复合自身红骨髓混合植骨在颈椎前路椎间植骨融合中的应用价值.方法对34例颈椎前路减压植骨融合的患者应用红骨髓与ATFC混合植骨,记录手术时间、术中出血量及定期X线片等资料,并与同期单纯行ATFC植骨的19例对照组的相关资料进行比较.结果在随访中发现,加红骨髓的ATFC植骨组与单纯ATFC植骨组比较并未延长手术时间或增加手术出血量,但可缩短椎间骨融合时间(P<0.01).结论 ATFC复合红骨髓植骨,柔合了异体骨植骨中没有取骨附加创伤和自身红骨髓独有的活跃成骨能力的优点,植骨可顺利融合,是一个值得推广应用的良好术式.     

连续性椎弓峡部截骨椎管重建术的临床应用

目的　探讨以连续性椎弓峡部截骨法显露椎管后原位回植重建椎管的可行性和实用意义。方法　解剖实验与临床研究相结合 ,对连续性椎弓峡部截骨椎管重建的方法进行深入探讨 ,并对临床应用病例进行密切的追踪随访。结果　临床应用 32例 ,随访 2 9例。患者除了相应的临床症状消失外 ,截骨断端均达到较好融合。结论　连续性椎弓峡部截骨椎管成形术显露充分 ,减压彻底 ,能够解除椎管内大部分疾患 ,截骨断端愈合后可恢复脊柱稳定性。     

CD HORIZONTM M8万向螺钉系统应用于胸腰段脊柱骨折前路内固定

目的 评价CD HORIZON^TMM8万向螺钉系统在胸腰段脊柱骨折前路内固定中的应用价值。方法 分析22例胸腰段骨折患者应用CD HORIZON^TMM8万向螺钉系统行前路减压，植骨，内固定情况。结果 患者椎体高度，后凸角，椎体移位均明显改善，效果良好，20例患者的神经功能恢复良好。结论 CD HORIZON^TMM8万向螺钉系统是一种有效的多用途新器械，可用于严重胸腰段骨折的内固定。     

石骨症合并左股骨头骨骺滑脱1例

患者，男，14岁，因左脏活动疼痛十天于lop年5月入院。疼痛于活动时明显，向左膝内侧放射，无寒战发热。查体：胶行步态，左腹股沟中点下外方轻压痛、无红肿，左下肢纵向叩击痛，左航内旅、外展及屈曲轻度受限，双下肢等长。化验：血象、血沉正常，肝肾功能正常，of试验阴性，Th－IL：fl－DNA（－），碱性磷酸酶升高（265U／L，mug一批m恤ng单位），酸性磷酸酶正常。X线示：头颅、脊柱、骨盆及四肢等全身骨骼骨密度显著增高，骨纹理紊乱不清，骨髓腔狭窄甚至消失，胶脏骨下段见明显多条层状横行致密线，骼骨见多层环状致密影，椎体呈夹…     

同种异体骨笼在颈椎的应用评价

目的：探讨骨笼在颈椎疾患中的应用价值。方法：对完成骨笼植入的19例颈椎疾病患者进行随访,观察患者术后1周及1、2、3、6个月的椎间隙高度的变化,进行功能评定,结果：随访17例,随访时间平均13个月,病变间隙术后获得即时的稳定,椎间隙高度术后即时增高,但术后1、2、3个月有丢失,3个月后丢失停止,功能评定：14例中13例优良,另3例外伤性截瘫者神经功能有改善。无骨笼脱出移位的并发症,结论骨笼是治疗颈椎疾病的良好选择,但骨笼骨充分地植骨和早期制动是获得良好效果的关键。     

阶梯疗法干预下中、小学生脊柱侧凸患病率调查情况

目的总结阶梯疗法干预下持续1-12年观察中、小学生脊柱侧凸发病率的情况。方法 1997年10月-2009年10月应用脊柱侧凸三检法（体检、波纹照相、X线摄片）对中山市44 058名中、小学生进行普查后,建立了由医院、学校、家庭组成的脊柱侧凸防治网络体系。对发生脊柱侧凸的学生按照Cobb角大小进行分组,采用阶梯式疗法分别对不同程度脊柱侧凸进行干预。A组：5°≤Cobb角〈10°,对其实施宣教工作;B组：10°≤Cobb角〈20,°采用体操锻炼疗法;C组：20°≤Cobb角〈40°,采用体操锻炼联合牵引、支具治疗;D组：Cobb角≥40°或脊柱侧凸有较快发展趋势的患者行手术矫形。结果跟踪随访1~12年。按照Cobb角≥10°为诊断标准,共有134例确诊为脊柱侧凸,在阶梯疗法干预下脊柱侧凸发病率为3‰。按照Cobb角程度所分的A、B、C 3组中,分别有4、5、2个患者病情进展、畸形加重进入下一组继续治疗,3组患者中病情进展率分别为2.90%、6.02%、4.65%。D组患者实施手术矫形,手术顺利,患者术后外观改善满意。结论开展青少年儿童脊柱侧凸普查并进行适时、阶梯性干预对早期防治脊柱侧凸有着积极的意义。     

应用TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症56例报告

目的评价应用经椎间孔内镜外科系统（TESSYS）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法自2009年9月至2010年3月,应用TESSYS系统对56例腰椎间盘突出症患者进行了手术。其中男32例,女24例;年龄35～73岁。采用症状缓解率（VAS评分）和腰椎（JOA评分）术后改善率评估疗效。结果随访时间（3±1．6）个月。所有患者术后症状明显改善,术后1h及术后3个月症状缓解率分别达到78．6％、75．0％。腰椎（JOA评分）术后改善率85．71％。结论应用TESSYS技术行椎间盘髓核摘除创伤少,恢复快,是极外侧型椎间盘突出症首选的治疗手段,亦是经保守治疗无效的盘源性腰痛患者的良好选择。     

中国数字人CT数据颈椎运动节段有限元模型的建立(英文)

背景:课题组前期实验已建立了数字人体多个部位的骨骼有限元力学模型,但如何能在保证模型收敛的情况下提高模型精度与有效性,有待进一步研究。目的:建立精确的数字力学人颈椎运动节段模型。方法:采用中国数字人男1号数据,使用经Materialise公司授权试用的MIMICS13.1医学图像重建软件进行三维有限元建模,其结果导入ABAQUS6.7有限元系统进行处理,观察试运行结果,对模型的有效性进行验证。结果与结论:在大型有限元软件ABAQUS6.7中调用颈椎运动节段三维模型的.lis文件,获得颈椎运动节段的有限元模型,此模型共有节点10465个,单元52752个,模型经验证有效。结果证实,实验成功建立了高度拟真的数字力学人颈椎运动节段有限元模型。