胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用及临床疗效观察

目的观察对糖尿病患者的治疗上采取胰岛素泵方法的效果。方法将2018年6月-2019年6月划为实验阶段,选取该阶段范围内该院收治的糖尿病患者100例作为观察对象。在依照随机排列表法做两组分组处理之后,其中50例患者采取常规多次皮下注射胰岛素的治疗方法(参照组),另外50例患者采取胰岛素泵治疗(研究组)。对两组患者有关治疗疗效指标做观察和统计。结果研究组患者胰岛素使用量要少于参照组,同时治疗费用更低,血糖恢复时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后皆有很大改善,并且研究组无论是空腹血糖还是餐后2 h血糖都要低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗期间不良反应发生率4.0%明显要比参照度的16.0%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵是治疗糖尿病非常有效的一种方法,能有效控制血糖水平、减少并发症发生。     

强化降压治疗对2型糖尿病患者病死率及心血管和肾脏预后影响的荟萃分析

 目的 探讨强化降压治疗对2型糖尿病患者病死率及心血管和肾脏预后的影响,并阐明其疗效。方法 通过搜索PubMed、EMBASE、科学引文索引和Cochrane图书馆数据库,以确定符合研究纳入标准的随机对照试验(RCT)。两名调查人员独立提取并汇总纳入试验的相关数据,并采用随机效应模型计算所有效应指标的估计值。结果 纳入16项随机对照试验。Meta分析显示,强化降压治疗与非强化降压治疗相比,可显著降低全因死亡风险[相对危险度(RR),0.82;95%CI,0.70~0.96]、主要心血管事件(RR,0.82;95%CI,0.73~0.92,心肌梗死(RR,0.86;95%CI,0.77~0.96)、卒中(RR,0.72;95%CI,0.60~0.88,心血管死亡事件(RR,0.73;95%CI,0.58~0.92)和蛋白尿进展(RR,0.91,95%CI,0.84~0.98)。然而,强化降压治疗对非心血管死亡(RR,0.97;95%CI,0.79~1.20)、心力衰竭(HF)(RR,0.88;95%CI,0.71~1.08)和终末期肾病(ESKD)(RR,1.00;95%CI,0.75~1.33)没有明显影响。亚组分析显示,在大多数患者组中,全因病死率的降低都是一致的,即使在收缩压低于140 mmHg的患者中,强化降压治疗也有明显益处。结论 对2型糖尿病而言,强化降压治疗好处较多,但还需要进一步研究,以评估低于目前推荐的强化降压治疗血压值的益处和危害。     

胰岛素泵持续泵入治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的疗效评价

选取2018年2月~2020年3月DKA昏迷患者58例,随机平分为对照组采用小剂量胰岛素静脉滴入,观察组使用胰岛素泵持续泵入疗。结果治疗后观察组总有效率93.10%高于对照组65.51%(P<0.05);酮体消失时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组,(P<0.05);不良反应发生率3.45%低于对照组31.03%(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗DKA昏迷患者疗效确切,可快速改善病情,安全性高。     

强化血糖监测在冠脉旁路移植术后患者血糖管理中的应用

目的探讨强化血糖监测护理方案对冠脉旁路移植术(CABG)术后转入普通病房的患者血糖变异性的影响。方法采用便利抽样法,选取北京安贞医院2018年6—12月入院行CABG于72 h内转出ICU的冠心病合并高血糖患者106例,按照随机数字表法分为对照组(54例)和研究组(52例)。对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上采用强化血糖监测在内的综合护理策略。比较两组CABG术后患者转至普通病房3 d内每日平均血糖水平(MGL)、血糖标准差(SD)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖变异系数(CV)。结果患者从ICU转入普通病房后的MGL存在时间效应、组间效应以及时间和组间的交互效应;SD存在组间效应;MAGE存在时间和组间效应;CV存在组间效应以及时间和组间的交互效应。结论在患者转出ICU到普通病房术后1~3 d内,与常规护理组相比较,继续给予强化血糖监测与护理能够减少血糖变异程度。     

强化健康教育在抽动宁颗粒治疗小儿抽动障碍中的作用分析

目的探讨强化健康教育在抽动宁颗粒治疗小儿抽动障碍中的作用。方法选取近2年本院90例小儿抽动障碍患儿,给予抽动宁颗粒治疗。平行对照法分组:对照组45例治疗期间行常规健康宣教,研究组45例则行强化健康教育。比较2组康复效果。结果研究组家长健康知识知晓率(98%)高于对照组(82%);研究组患儿服药依从性高于对照组(P<0.05);研究组总有效率(96%)高于对照组(80%)(P<0.05)。结论小儿抽动障碍患儿采用抽动宁颗粒治疗期间实施强化健康教育,可提升家长健康知识知晓率,改善患儿服药依从性,保障治疗效果。     

系统化护理模式下强化超滤对高血压患者的临床疗效

目的探讨系统化护理对强化超滤治疗高血压患者临床疗效的影响。方法选取血液透析的尿毒症合并高血压的临床患者58例,随机均分为护理组和对照组,其中对照组接受常规护理,护理组接受系统化护理模式护理;研究结束时候比较两组患者的临床症状改善情况、干体质量和并发症发生情况。结果治疗28周后与对照组相比,实验室检查结果无明显差异,但护理组患者的干体质量和血压较治疗前降低更明显。结论系统化护理模式有助于促进强化超滤透析的治疗效果,降低患者的干体质量,控制血压,减少并发症发生率,值得在临床推广应用。     

强化护理在卵巢囊肿切除术患者护理中的应用效果

目的探讨强化护理在卵巢囊肿切除术患者护理中的应用效果。方法回顾性分析2015年2月至2016年3月西平县人民医院收治的60例卵巢囊肿患者的临床资料,按护理方案将其分为对照组(常规护理,30例)和观察组(强化护理,30例)。观察两组干预前后抑郁、焦虑程度,两组均连续护理7 d。检测干预前后血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,通过抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对两组患者抑郁、焦虑程度进行评估,采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者疼痛程度。结果干预后,两组SDS、SAS、VAS评分及MDA水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组SOD水平高于干预前,且与对照组相比,观察组SOD水平较高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对卵巢囊肿切除术患者实施强化护理,有利于缓解患者的焦虑、抑郁,减轻生理应激反应。     

胰岛素泵及利拉鲁肽序贯疗法对新发糖尿病患者的疗效观察

目的分析研究胰岛素泵及利拉鲁肽序贯疗法对新发糖尿病患者的疗效。方法选取2014年1月~2015年1月于我科住院的初诊的2型糖尿病患者,所有患者均给予胰岛素泵进行强化治疗。采用随机数字表将患者随机分为口服降糖药治疗组、利拉鲁肽治疗组,每组60例。测量患者的BMI、血糖、血脂、血压、胰岛素、C肽及Hcy。结果两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hb A1C及Hcy的值治疗前后均有明显改善(P0.05),且观察组的改善程度明显高于对照组(P0.05)。观察组患者的BMI、SBP和DBP治疗后明显低于治疗前(P0.05),对照组的此三值虽均有下降,但差异无统计学意义(P0.05)。两组患者FPG、1h FPG、2h FPG、FCP、CP1h、CP2h、HOMA-IR及HOMA-β的值治疗前后均有明显改善(P0.05),且观察组的改善程度明显高于对照组(P0.05)。两组患者的FINS水平治疗后较治疗前均有升高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵联合利拉鲁肽可显著降低患者的体重,改善血糖、血脂及血压等,使糖尿病症状缓解。     

强化口腔护理干预在慢性牙周炎种植治疗中的应用

目的探讨慢性牙周炎种植治疗中应用强化口腔护理干预的效果。方法选取2016年7月至2018年6月慢性牙周炎进行种植治疗的患者104例作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,观察组实施强化口腔护理干预,对照组实施常规护理干预。比较两组患者护理效果。结果观察组慢性牙周炎的牙周袋深度(PD)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、临床附着丧失(CAL)牙周指标明显优于对照组(P<0.05);观察组慢性牙周炎的口腔保健行为了解情况高于对照组(P<0.05)。结论慢性牙周炎采取强化口腔护理干预之后,利于早期康复,养成正确的口腔保健行为,值得在临床中推广应用。     

应用胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理体会

目的探讨应用胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理方法与效果。方法 2012年1月至2015年10月选择在我院诊治的2型糖尿病患者320例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各160例,两组都选择胰岛素泵进行治疗,治疗时间为3个月。在治疗期间对照组给予常规护理,在此基础上观察组给予积极地专科护理。结果干预后观察组与对照组的总有效率分别为98.1%与88.8%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。干预后观察组的自护技能、自护责任感、自我概念、健康知识评分都明显高于对照组(P<0.05)。结论应用胰岛素泵治疗2型糖尿病治疗过程中采用专科护理能提高患者的自护能力,有利于血糖的控制,从而提高总体疗效。