缩宫素鼻喷雾剂对初产妇阴道分娩后早期泌乳的影响

目的探讨缩宫素鼻喷雾剂对初产妇阴道分娩后早期泌乳的影响。方法选择2017年11月至2018年11月在我中心经阴道分娩的初产妇60例,随机分为两组各30例。对照组采用灭菌用水进行干预,观察组使用缩宫素鼻喷雾剂进行干预,比较两组产妇的乳腺管总通畅率、泌乳始动时间、 3次用药后乳汁总量、停药24 h后乳汁总量、乳汁成分及乳汁淤积情况。结果与对照组相比,观察组用药后的乳腺管总通畅率、 3次用药后乳汁总量及停药24 h后乳汁总量均较高,泌乳始动时间较短,乳汁淤积发生率较低(P均<0.05)。两组的乳汁成分比较无统计学差异(P>0.05)。结论初产妇阴道分娩后应用缩宫素鼻喷雾剂,可有效促进乳汁分泌,提高乳腺管通畅度,减少乳汁淤积发生,同时对乳汁成分无影响,利于增强母乳喂养水平。     

宫缩乏力性产后出血的治疗方法进展

产后出血是全世界孕产妇死亡的主要原因,其中以宫缩乏力导致的产后出血居多。及时预见和处理宫缩乏力是预防产后出血严重并发症以及降低孕产妇死亡率的基础。宫缩乏力性产后出血通常采用药物、手法按摩与补液相结合的保守治疗,若保守治疗效果欠佳、病情持续进展或出现凝血功能异常,则需要进行相应的手术干预,可根据临床实际情况选择适当的手术治疗方式。目前,子宫切除术仍是挽救难治性宫缩乏力性产后出血产妇生命的首选治疗方式。     

马来酸麦角新碱联合缩宫素对阴道分娩产妇产后出血的预防及血流动力学的影响

目的探析马来酸麦角新碱联合缩宫素对阴道分娩产妇产后出血(PPH)的预防及血流动力学的影响,为临床预防和治疗PPH提供参考依据。方法选取遵义市第一人民医院2017年1月-2018年8月阴道分娩产妇318例,双盲法随机分组,观察组159例,待胎儿娩出即刻给予马来酸麦角新碱与缩宫素预防性用药,对照组159例,仅常规缩宫素用药,比较两组产后30 min、2 h、24 h出血量,用药1 min、30 min、60 min后宫缩次数、宫底高度、血流动力学参数HR、SBP、DBP变化,观察PPH发生率、止血时间及不良反应。结果观察组产妇产后2 h与24 h出血量及止血时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);两组产妇产后30 min出血量与PPH发生率差异无统计学意义(均P>0. 05)。观察组产妇用药30 min、60 min后,宫缩次数显著多于对照组,宫底高度明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。两组产妇用药1 min、30 min、60 min后血流动力学参数比较,差异无统计学意义(均P>0. 05)。观察组产妇不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论马来酸麦麦角新碱联合缩宫素预防用药对PPH防治及止血疗效良好,对血流动力学影响甚微,用药安全性较高。     

缩宫素联合马来酸麦角新碱预防宫缩乏力 产后出血的疗效及安全性探讨

目的探讨缩宫素马来酸麦角新碱对预防宫缩乏力产后出血的疗效以及安全性。方法选取2016年10月-2017年10月于我院就诊的产妇96例,采用缩宫素治疗的患者为对照组(n=46),接受缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗的患者为观察组(n=50)。比较两组产妇治疗效果、产后不同时间出血量、宫底高度变化、子宫收缩情况,记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(94.00% vs 78.26%),差异显著(P0.05);观察组产妇产后0.5 h、2h、4 h、24 h出血量均分别低于对照组(P0.05)。观察组产妇产后3 d、5 d宫底高度明显低于对照组(P0.05);产后24 h,观察组产妇子宫收缩优良率(96.00%)明显高于对照组(80.43%)(P0.05)。治疗期间,两组产妇均出现恶心呕吐、心率加快、胸闷、血压升高等不良反应,观察组总发生率(10.00%)明显低于对照组(26.08%)(P0.05)。结论马来酸麦角新碱用于预防子宫收缩乏力产后出血,可减少出血量,促进子宫复旧,降低不良反应发生率,疗效显著。     

缩宫素与麦角新碱联合应用在产后出血中的疗效

目的:分析缩宫素与麦角新碱联合应用在产后出血中的疗效。方法:将2017年10月—2018年3月我院产科接收的足月分娩、产后出血产妇88例作为观察对象,用随机方法进行分组,对照组单纯缩宫素治疗,试验组实施缩宫素联合麦角新碱治疗,对比两组产妇的产后出血量、血凝指标以及BNP、血红蛋白变化情况。结果:试验组产后2h、产后24h的出血量较之于对照组更少,差异存在统计学意义(P<0.05);试验组产妇的APTT、PT、TT、FIB、D-D血凝指标以及BNP、血红蛋白浓度下降低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上使用缩宫素联合麦角新碱对产后出血治疗,可使产后出血量降低,有利于凝血功能改善,值得推广。     

两种药物辅助应用于低Bishop评分胎膜早破足月初产妇疗效比较

目的探讨缩宫素与地诺前列酮辅助应用于低Bishop评分胎膜早破足月初产妇疗效差异。方法选取我院2015年4月～2017年4月收治低Bishop评分胎膜早破足月初产妇共120例,以随机数字表法分为对照组和观察组各60例,分别给予缩宫素与地诺前列酮辅助应用;比较两组产妇促宫颈成熟效果、用药至临产时间、用药至阴道分娩时间、12h和24h阴道分娩率、急产率、剖宫产率、产后2h出血量、新生儿体重及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇促宫颈成熟效果、用药至临产时间、用药至阴道分娩时间、12h和24h阴道分娩率及剖宫产率均显著优于对照组(P<0.05);两组产妇急产率、产后2h出血量、新生儿体重及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地诺前列酮辅助应用于低Bishop评分胎膜早破足月初产妇可有效提高促宫颈成熟效果,加快阴道分娩进程,降低剖宫产风险,且未对母婴结局产生不利影响,价值优于缩宫素。