某大型综合医院感染现患率分析与预测研究

目的 了解2010-2011年医院感染日现患率及其变化趋势,对2012年医院感染日现患率进行预测.方法 利用医院感染实时监控系统(RT-NISS)收集某院2010年1月1日-2011年12月31日的日现患率数据,分析其变化趋势;基于两年的数据,利用加权平均法和BP网络模型对2012年1月1日-4月30日的日现患率进行预测,并将实际值与预测值对比分析预测效果.结果 某院2010、2011年平均现患率分别为5.26％、5.53％;两年日现患率变化趋势基本一致,2月13-19日过节期间现患率最高,两年均值分别为l0.19％、13.53％,其次为10月1-7日过节期间两年均值分别为7.51％、6.98％;加权平均法预测值与实际值差异不显著,BP网络模型预测结果与实际值差异有统计学意义.结论 长假期间的医院感染现患率高于平时,加权平均法和BP网络模型均能对医院感染现患率的变化趋势进行预测,但基于两年的数据加权平均法优于BP网络模型.     

医院感染控制专职人员与临床医生交互平台的作用和意义

目的：探讨专职人员与临床医生医院感染交互平台的作用和意义：方法：通过交互平台的应用,观察专职人员与医生的交流及其效果评估过程;结果：“交互平台”使专职人员与医生不受时间和空间限制地交流,感染病例的及时确定,及时反馈与干预及过程监控与评估。结论：“交互平台”足RT—NIss的有效补充,提高TRT—NIss感染病例诊断的准确性和及时性,完善了反馈和干预功能,强化了过程监控和效果评估,实现了感染防控的“关口前移”,促使临床医生参与到感染防控中来,提高了感染控制效率,开辟了医院感染新的工作模式。     

综合医院暴发疥疮感染的流行病调查与分析

目的分析综合医院疥疮感染暴发的特点,为综合医院预防控制疥疮暴发及预防提供警示。方法对综合性医院疥疮感染暴发事件的流行病学调查和分析。结果疥疮感染16例患者,属于医院感染暴发事件,保洁员是主要的传播者。结论保洁人员防护意识差、医务人员疥疮防治知识匮乏,误诊是暴发疥疮的主要原因,医务人员的值班室是造成间接传播的重要场所。     

水痘患者疫情分析与防控措施

目的分析水痘疫情流行特征,并探讨有效预防与控制措施。方法对2007年1月-2010年2月门诊接诊的水痘患者疫情资料采用Excel软件进行回顾性调查,并对其发病时间、人群分布进行分析。结果 2007年1月-2010年2月共接诊水痘患者307例,以15～24岁年龄段居多,占病例总数47.88%,病例呈逐年上升趋势;进入2010年以来仍保持在较高水平。结论近年门诊接诊水痘患者逐年增长,并且年龄逐渐趋向成人化,应采取相应措施积极预防控制水痘疫情。     

如何提高医院感染管理的执行力

<正>医院感染管理是一个涉及多专业的综合性交叉学科,感染管理的专职人员不仅需要掌握多学科的知识和国家相关法律法规,还要具有很强的执行力,严格执行各种规章制度,要经常到临床科室了解感染发生的情况,监督和评估预防控制措施的执行情况,因为没有执行力是做不好感染管理工作的。前两期我们讨论了执行力的重要作用和执行力差的原因,如何根据感染管理工作特点,提高执行力就成了我们要探讨的问题。     

严重急性呼吸综合征诊治及预防

据《中国医学论坛报》3月底报道 [1 ] ,鉴于严重急性呼吸综合征 (severe acute respiratory syndrom e,SARS)在短时间内迅速传播到全世界多个国家 ,3月 15日 ,WHO向全球发出了警报。WHO总干事 Brundtland博士指出 ,SARS已成为全球性的健康威胁 ,全世界需协同努力以寻找其病因 ,治愈此疾病的方法 ,并阻止其传播。此病是一种不明原因的非典型肺炎 ,截止至 3月底 [2 ] ,WHO已接到来自越南、中国香港、加拿大、泰国、新加坡、美国、加拿大和德国等 13个国家和地区的 16 2 2病例的报告 ,其中 5 8例死亡 ,其中我国 1190例 ,死亡 4 6例 ,主…     

医院空气中真菌菌群分布调查及对黄曲霉的消毒试验研究

作者报告该院空气中真菌菌群分布的调查分析，并对危及人类健康较严重的黄曲霉作了消毒效果比较。结果表明：一天中，医院空气真菌含量最高在上午9～10时，为5582CFU／m3，最低在清晨5～6时，为881CFU／m3。楼层（一、四层）比较，差异不显著。空气中分离出的各类真菌比较，曲霉比例最高，占31％，而黄曲霉又占曲霉的4％。消毒试验结果表明，过氧乙酸熏蒸消毒2h，40％甲醛熏蒸消毒24h，可杀灭黄曲霉。紫外线消毒效果不理想，不宜使用。     

南海亚热带地区部队花斑癣发病情况调查

目的：摸清南海亚热带地区部队皮肤花斑发病情况，为降低皮肤浅部真菌病发病率提供依据。方法：采取随机抽样调查法，对南海亚热带地区某部队进行皮肤花斑癣发病情况调查，将所获资料进行归类、分析。结果：皮肤花斑癣患病率7．3％，占皮肤浅部真菌病总患病率的22．2％。本地区和外地籍战士皮肤花斑癣患病率分别为15．78％和5．40％，发病与家族易感性、机体免疫功能、高温、多汗及对病原菌易感等因素有关。结论：应针对病因及发病特点，采取综合防治措施，积极做好基层部队卫生防病工作。     

成年血液病患者医院感染危险因素分析

目的 探讨成年血液病患者发生医院感染的危险因素,以降低医院感染发生率.方法 对2010年1月-2012年10月5555例成年血液病患者进行病例对照研究,其中感染组712例,未感染组4843例,将因素分为患者自身因素和医源性因素,对各项指标进行分类分项,通过单因素分析筛选差异有统计学意义的变量,纳入多元logistic回归分析,分析成年血液病患者发生医院感染的危险因素.结果 成年血液病患者医院感染率为12.82％,例次感染率为16.47％;感染部位以呼吸系统居首占57.81％,其次为血液系统占15.41％,感染部位不明患者也占一定的比例；医院感染病原菌以革兰阴性菌为主占45.64％,真菌比例较高占25.28％；经过多元logistic回归分析,主要危险因素有造血干细胞移植、粒细胞缺乏、化疗、使用免疫抑制剂、中心静脉插管、白血病、院外感染等,ROC曲线下面积为0.821.结论 成年血液病患者医院感染率高,应加强医院感染监测,针对主要危险因素采取有效地预防措施,可降低医院感染发生率.     

引入追踪方法学进行医院感染防控效果评价

将近年在国际医院评价中出现的一种体现以病人为中心的追踪评价方法,引入对医院感染管理的评价,介绍了追踪方法学的基本原理与特点,医院感染的病例追踪内容,医院感染的标准操作规程（sop）追踪评价和建立追踪评价的医院感染管理评价标准体系,以及应用追踪方法学进行医院感染管理质量评价意义进行了论述和介绍。