预防冠心病合并慢性肾功能不全患者冠状动脉造影后造影剂肾病的护理措施

选择性冠状动脉造影（介入治疗）是诊断冠心病的金指标[1],但是随着造影剂的广泛应用,由此产生的造影剂肾病成为引起急性肾功能衰竭的重要致病因素.因此,对于冠心病合并肾功能不全需行介入治疗的患者,预防肾功能继发损害尤为重要.总结我科预防46例冠心病合并肾功能不全患者介入治疗前后预防造影剂肾病的护理经验,报告如下.     

前臂对比剂外渗个案护理1例

随着社会发展生活方式的改变,高血压病日益年轻化。肾上腺增强CT作为肾上腺肿瘤、增生及其他病变的检查方法,对于排查内分泌性高血压病如:嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等有重要的临床意义。增强CT是以平扫为基础,利用有机碘对比剂密度差,对病变组织进行定位和定性[1]。目前市场上常用的对比剂碘海醇、碘佛醇、碘普罗胺等,这类对比剂有低渗透压、难受性好、性能稳定,可高温消毒,所以得到广泛应用。     

新生儿乳糜胸的诊治分析（附12例报告）

目的探讨新生儿乳糜胸的诊断及治疗。方法回顾分析我院1999年6月至2011年8月收治的12例新生儿乳糜胸患儿的临床资料和治疗效果,其中男8例,女4例,日龄2h～28天,平均目龄（10．7±6．5）天。结果12例新生儿乳糜胸中,3例经禁食,静脉营养支持等保守治疗后治愈,4例在保守治疗基础上予以胸腔穿刺抽液后治愈．4例经胸腔穿刺后予以留置胸腔闭式引流管后治愈,1例经外科行胸导管结扎后治愈。结论新生儿乳糜胸需尽早明确诊断,并及时予以禁食,静脉营养支持及胸腔穿刺抽液等保守治疗．必要时予以胸腔闭式引流及外科手术治疗．     

猴巨细胞病毒研究进展

猴巨细胞病毒（Simian Cytomegalovirus,SCMV）在生物学分类上属于疱疹病毒beta亚型,是一群有囊膜的DNA病毒,与疱疹病毒拥有相似的结构特点,而且能引起持续的隐性感染.目前SCMV作为最合适的人类巨细胞病毒（HCMV）研究模型被广为关注,探究其感染途径、致病机理、诊疗方法等研究将为HCMV的研究打下基础.本文就SCMV的发现与分类、生物学特性及感染特征与免疫应答、检测方法、疫苗研究以及发展前景做一综述,以期为研究者提供一些有用参考.     

静脉畸形组织肥大综合征超声诊断

静脉畸形组织肥大综合征,也称ＫｌｉｐｐｅｌＴｒｅｎａｕｎａｙＳｙｎｄｒｏｍｅ（ＫＴＳ）。本病发病率低,超声报道极少。现将我院近４年来超声诊断并经Ｘ线静脉造影或手术证实的４例报告如下。１　资料与方法４例,男性,年龄１１～２５岁。３例先天性下肢增粗肿胀,１例在外院行大隐静脉高位结扎剥脱术后,肿胀加重来院就诊。左右下肢各２例,肢体增粗２～４ｃｍ,增长１５～３ｃｍ,并见肢体外侧浅静脉曲张及压之褪色的斑片状皮肤血管痣。Ｘ线示软组织影均匀一致增厚,骨骼增粗。使用仪器ＡＴＬ超九彩色超声诊断仪,探头频率５…     

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影的临床应用

目的 探讨经阴道实时三维超声造影评估子宫输卵管通畅性的准确性和临床应用价值.方法 对428例不孕症妇女行经阴道实时三维子宫输卵管超声造影,其中32例行腹腔镜下通染液检查.结果 428例患者846条输卵管超声造影显示输卵管通畅271条,输卵管通而不畅373条,输卵管不通畅202条,其中32例子宫输卵管超声造影与腹腔镜通液结果对照(Kappa值=0.788),经阴道实时三维超声造影评估输卵管通畅性的敏感性84.0％,特异性100％,阴性预测值87.5％,阳性预测值90.9％.结论 经阴道实时三维子宫输卵管超声造影可动态显示子宫输卵管、卵巢和盆腔显影顺序和伞端形态,有利于输卵管通畅性的评估以及对输卵管功能的研究.     

多层螺旋CT对肝脏炎性假瘤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对肝脏炎性假瘤的诊断价值。方法回顾性分析9例经病理证实为肝脏炎性假瘤患者的CT平扫及增强扫描表现。结果 9例CT平扫病灶均呈低密度,边缘清楚或模糊,增强表现在门脉期强化,呈病灶边缘部分强化或病灶内结节状强化。其中5例表现为病灶周围肝组织强化,4例见病灶内纤维间隔。结论平扫加螺旋CT双期扫描对肝脏炎性假瘤的诊断和鉴别诊断有很大的帮助,但由于特征性尚不是很强,确诊仍需要病理诊断。     

子宫输卵管超声造影临床应用与进展

近年来,不孕症发病率呈逐年上升趋势。20世纪80年代末,据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)统计[1],发达国家不孕症发病率为5%~8%,发展中国家可高达30%,我国不孕症发病率为7%~10%。其中输卵管性不孕占25%~35%,是女性不孕最常见的原因之一[2]。随着辅助生殖技术及生殖外科的发展,输卵管因素在不孕症发生中的作用越来越受到重视,如何准确诊断输卵管性不孕、评估其病变的严重程度、选择相应的治疗手段,一直是临床研究与探索的重要课题。输卵管通畅性检验是中国不孕症病因初筛路径中重要的步骤之一,常用的检验方法有输卵管通液试验。     

单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤超声鉴别诊断的病理基础

目的探讨超声对单发结节性甲状腺肿（结甲）和甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值。方法对29例单发结节结甲与33例腺瘤的声像图特征分析比较。结果甲状腺和结节大小、结节内部与周围组织回声等指标，差异均无统计学意义（P〉0．05）；结节边缘晕环及周边峰值流速，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论结甲和腺瘤不同的病理构成的声像图特征，可为诊断提供有价值的帮助。     

速效救心丸对动脉粥样硬化大鼠SDF-1/CXCR4表达的影响

[目的]研究速效救心丸对动脉粥样硬化(AS)大鼠模型基质细胞衍生因子(SDF-1),趋化因子受体(CXCR4)表达的影响进而探讨其防治AS的机制.[方法]采用高胆固醇饮食加大剂量维生素D3腹腔一次性注射方法建立AS大鼠模型.60只SD大鼠随机分为6组:正常组,模型组,速效救心丸低、中、高剂量组,阿托伐他汀组.12周后取胸主动脉苏木-伊红(HE)、三色(MASSON)染色,用图像分析系统分析其病理改变,免疫组化法检测SDF-1及CXCR4蛋白表达情况.[结果]与模型组相比,速效救心丸中、高剂量组及阿托伐他汀组可明显减轻动脉内膜及中膜厚度,中药高剂量组还可抑制胶原纤维增殖,并降低胶原纤维在血管壁中的比例;各中药组及西药组均可下调SDF-1/CXCR4蛋白的表达.[结论]速效救心丸可明显拮抗AS大鼠病变动脉内膜及中膜增生,抑制胶原纤维增殖,从而延缓AS进程,其机制可能与抑制SDF-1/CXCR4轴功能有关.