脊髓背角小胶质细胞组织蛋白酶S在大鼠骨癌痛维持中的作用

目的 探讨脊髓背角小胶质细胞组织蛋白酶S(CatS)在大鼠骨癌痛维持中的作用.方法 雌性未交配SD大鼠50只,4～6周龄,体重150～ 180 g,采用随机数字表法,将其分为5组(n=10):假手术组(S组)、骨癌痛组(BCP组)、假手术+CatS抑制剂吗啉亮氨酸高苯丙氨酸乙烯基苯基砜(LHVS)组(S+L组)、骨癌痛+二甲基亚砜组(BCP+D组)和骨癌痛+LHVS组(BCP+L组).左侧胫骨骨髓腔内接种浓度为2×107/ml Walker256细胞5μl制备大鼠骨癌痛模型.分别于造模后10、11、12d时S+L组和BCP+L组鞘内注射LHVS 50 nmol/10l,1次/d,BCP+D组给予等容量二甲基亚砜.分别于造模前1d(基础状态)及造模后3、6、9、10、11、12 d(T0-6)测定机械缩爪反应阈(MWT),分别于鞘内给药前、鞘内给药后0.5、1.0、3.0、6.0、9.0、12.0、24.0 h时测定(MWT).处死大鼠,取L4-6脊髓组织,采用免疫组化法测定OX-42表达.结果 与S组比较,BCP组、BCP+D组和BCP+L组T2-6时MWT降低,脊髓背角OX-42表达上调(P＜0.01),S+L组MWT和脊髓背角OX-42表达差异无统计学意义(P＞0.05);与BCP组比较,BCP+L组T4-6时MWT升高,脊髓背角OX-42表达下调(P＜0.01),BCP+D组MWT和脊髓背角0X-42表达差异无统计学意义(P＞0.05).S+L组和BCP+D组鞘内给药后3.0、6.0、9.0h时MWT低于BCP+D组(P＜0.01).结论 脊髓背角小胶质细胞CatS激活参与了大鼠骨癌痛的维持.     

多发性骨髓瘤血液流变学指标检测临床意义探讨

目的：探讨多发性骨髓瘤血液流变学指标检测临床意义。方法：对27例多发性骨髓瘤患者进行血液流变学检测和分析。结果：符合血浆高粘滞血症。疑诊多发性骨髓瘤时进行血液流变学检查有临床意义。     

E-Flow成像技术对原发性高血压患者指端微血管血流动力学变化的评价

目的 探讨原发性高血压患者指端微血管病变的血流动力学变化与高血压程度的相关性.方法 应用E-Flow成像技术观察39例原发性高血压患者右手无名指末节指腹动脉和甲床动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期峰值流速(EDV)及阻力指数(RI),并与35例健康人作对照.结果 与彩色及能量多普勒相比,E-Flow能更清晰地显示指端微血管的分布及走行,且随着病程的加重,原发性高血压患者指腹动脉、甲床动脉PSV、EDV的测量值均减低(P＜0.05),RI则升高(P＜0.05).结论 指端微血管血流动力学的变化可作为衡量原发性高血压外周阻力变化的指标.E-Flow成像技术可作为一种新的方法对指端微血管血流动力学进行评价.     

颅脑外伤患者血清Hsp70含量变化及其临床意义

目的探讨颅脑外伤患者血清Hsp70含量变化及其临床意义。方法采用酶联免疫法（ELISA）检测60例颅脑外伤患者血清Hsp70含量的水平，并分析其与颅脑外伤分级的关系以及其时间变化趋势。结果重型颅脑损伤组在病程第1、3、5天3个时间点的血清Hsp70水平较轻、中型组明显升高（P〈0．01）；血清Hsp70水平第1天最高，以后逐渐下降，但第5天仍然高于对照组。结论血清中Hsp70水平在重型颅脑损伤中明显增高，与颅脑损伤程度呈正相关，其测定对于早期评估脑损伤的严重程度和预后有重要的临床意义。     

体外循环手术的配合体会

目的体外循环过程中维持血液动力学的平衡，减少灌注压的波动，有效的心肌保护。方法安全有效的应用人工心肺机，熟练的手术配合，矫治各心脏手术病人。结果缩短体外循环时间，减少并发症。结论不同的手术，相应的配合，合理良好的体外灌注，有效的心肌保护，使病人在体外循环后尽快恢复正常。     

双腔气囊导管在取食道异物中的巧应用

近年来，我们采用双腔气囊导管行异物取出术，取得满意效果。现报告如下。     

认知行为心理治疗降低消化性溃疡患者疾病不确定感的效果研究

目的探讨认知行为治疗降低消化性溃疡患者疾病不确定感的效果,为临床护理提供依据。方法 60例住院消化性溃疡患者按抛硬币分组法随机分为研究组和对照组,各30例。两组均给予常规药物治疗,对照组采用临床常规护理,研究组在此基础上则给予以健康教育,心理指导以及音乐疗法为干预措施的认知行为心理治疗。分别于入院时及出院时,采用Mishel的疾病不确定感量表(MUIS)评价两组疾病不确定程度。结果入院时,两组MUIS评分无显著性差异(P>0.05),出院时,研究组MUIS评分明显低于对照组(P<0.01)。结论认知行为心理治疗能够降低消化性溃疡患者疾病不确定感,对患者的治疗和康复具有积极的作用。     

剖宫产术应用芬太尼并利多卡因布比卡因硬膜外麻醉效果观察

利多卡因、布比卡因硬膜外麻醉效果确切,但用量较大,术毕下肢运动阻滞程度较重,恢复时间长.芬太尼是一高选择性μ阿片受体激动剂,曾有多项研究表明芬太尼硬膜外分娩镇痛效果确切,对新生儿呼吸无抑制,副作用小[1].作者自2010年1至12月拟剖宫产手术应用芬太尼混合利多卡因、布比卡因硬膜外麻醉效果、术中给予麻药总量、术毕下肢运动功能恢复情况等进行评价.现报道如下.     

PICC置管后局部渗血的原因分析及对策

对32例PICC置管后发生局部渗血的患者进行回顾性分析.认为针对其发生原因采取有效的预防措施与护理对策,可及时地控制由于局部渗血给患者造成的不良后果,保证了患者治疗的顺利进行.     

小儿易感期的护理

宝宝１～３岁时，易患感冒、扁桃体炎、咽喉炎、气管炎、肺炎、肠炎、皮肤脓肿、中耳炎等感染性疾病。为什么会这样呢？这是因为小儿有段“易感染期”，此时的小儿身体抵抗力最弱，容易感染生病。其原因在于：一是小儿的免疫系统发育不成熟；二是小儿从母体带来的抗体已耗...