前置胎盘产妇产后出血相关因素分析

目的:探讨影响前置胎盘产妇发生产后出血的相关因素。方法:回顾分析2010年1月1日至2019年12月31日南京医科大学第一附属医院产科重症病区(OICU)收治的395例前置胎盘孕妇的病例资料，行单因素和二元logistic回归模型分析产妇发生产后出血的相关因素。结果:产后出血组和无产后出血组的孕次、流产次数≥3次比例、瘢痕子宫比例和产前血红蛋白比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。产后出血组中前置胎盘合并瘢痕子宫及胎盘植入的比例、介入使用率和子宫切除率、术中出血量均显著高于无产后出血组。logistic回归分析结果显示，前置胎盘合并瘢痕子宫、既往剖宫产次数、胎盘植入和术中出血量是产后出血的危险因素(P<0.05);产前血红蛋白是产后出血的保护性因素。近10年前置胎盘发生率呈上升趋势，前置胎盘产妇发生产后出血比率以2015年为峰值，呈“先升后降”的趋势，前置胎盘孕妇入住OICU的天数呈缓慢下降趋势，目前集中于6～7d出OICU,新生儿NICU转诊率呈大幅度下降趋势。结论:前置胎盘合并瘢痕子宫、既往剖宫产次数≥2次、术中出血量和胎盘植入是影响前置胎盘产后出血的主要危险因素，...     

贾英杰教授“黜浊培本”疗法治疗放射性食管炎经验采撷

放射性食管炎是胸部恶性肿瘤放射治疗中高发的剂量限制性并发症，严重影响患者生活质量及治疗效果。贾英杰教授创新性地提出"黜浊培本"的治疗原则，认为治疗的关键在于斡旋病机，动态辨治，在诊疗过程中把握好"黜浊"与"培本"的关系，达到"阴平阳秘"的状态。     

微视频延续性护理在癫痫患者居家护理中的应用

目的 探讨微视频延续性护理在癫痫患者居家护理中的应用效果。方法 选取2020年5月至2022年5月医院收治的70例癫痫患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组35例。对照组接受常规出院指导，观察组采用微视频延续性护理，两组均持续护理6个月。比较两组遵医行为、自我效能、希望水平、生活质量、癫痫发作情况及护理满意度。结果 观察组总遵医率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后一般自我效能感量表（GSES）及Herth希望量表（HHI）、癫痫生活质量量表-31(QOLIE-31)各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。出院后6个月，观察组护理满意度高于对照组，癫痫发作率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 微视频延续性护理应用于癫痫患者居家护理中，可改善其遵医行为，提升自我效能及希望水平，降低癫痫复发风险，并有利于提升患者生活质量，护理满意度更高。