舒适护理在小儿急性上呼吸道感染患者中的应用体会

目的探讨舒适护理在小儿急性上呼吸道感染患者中的应用,总结护理经验。方法选择于2010年9月至2012年2月在我院治疗的急性上呼吸道感染患儿72例,在患儿家属同意后,将其分为治疗组与对照组,对照组36例,进行常规治疗(对高烧患儿以泰诺林,10mg/次,两次服药间隔5h治疗,对高烧惊厥患儿以地西泮,0.25~0.5mg/kg治疗,若未见效则20min后再次使用)和简单护理(冷敷退热护理);治疗组患儿在常规治疗的基础上进行舒适护理,密切监测体温变化,关注患儿饮食,保持病室整洁等。对比两组患儿临床症状的改善和康复情况。结果经常规治疗与护理后,两组患儿临床症状均明显改善,其中对照组患儿显效9例,有效21例,无效6例,总有效率为83.3%(30/36),治疗组患儿显效16例,有效18例,无效2例,总有效率为94.4%(34/36),组间差异显著,治疗组明显优于对照组,具统计学意义。结论舒适护理能够有效加快小儿急性上呼吸道感染患者的恢复,值得临床推广。     

临床焦虑评估量表的类别与合理选择

外科手术患者术前普遍存在着焦虑情绪,高度术前焦虑对手术术中平稳、术后恢复等均产生消极影响,给患者带来身心危害.近年来,不断有研究关注术前焦虑,采用各种措施减轻焦虑水平,促进患者术后恢复及提高就医满意度.在关注术前焦虑时,准确评估择期手术患者术前焦虑水平十分重要.目前临床焦虑评估量表类别多,内容复杂,外科医生、护士及麻醉医生难以了解各量表的应用特点,影响了对患者术前焦虑水平评估的准确性.本文对目前常用的焦虑评估量表作一综述,为临床合理选择焦虑评估量表提供参考.     

护理清单在肾移植术后交接班中的应用

目的探讨护理清单在肾移植术后交接班中的应用效果。方法把肾移植术后护理需要交接的内容列成表格,用于护士交接班,并比较应用前后护理质量的变化。结果护士对肾移植患者病情的掌握、病情的观察、护理措施的落实及患者的满意度明显提高(P0.01)。结论护理清单是一种直观、简单、实用,有利于提高肾移植术后护理质量的交班方式。     

不同部位脂肪源性干细胞的生物学特性比较

背景：大鼠不同部位来源的脂肪源性干细胞在体外培养时的特性是否存在差异目前尚无定论。目的：比较同一只大鼠不同部位来源的脂肪源性干细胞在体外培养时的生长特性和成脂诱导分化能力的差异。方法：无菌操作下取F344大鼠腹股沟及腹腔大网膜脂肪组织各5mL,Ⅰ型胶原酶酶解法分离出脂肪源性干细胞,细胞计数后进行体外培养,观察其形态特征和生长状态,MTT法测定不同部位细胞的倍增时间。取不同部位来源的第2代脂肪源性干细胞进行成脂诱导,诱导14d进行油红O染色,观察不同部位来源的脂肪源性干细胞的成脂分化能力。结果与结论：在同一只大鼠内脏大网膜脂肪获得的脂肪源性干细胞数目为（281＋10）×10^7L^-1。,明显多于腹股沟皮下脂肪的（85＋5）×10^7L^-1。（P〈0．01）。从内脏大网膜脂肪与腹股沟皮下脂肪获得的脂肪源性干细胞分别于第5,6天进入指数增长期;第9,10天到达平台期;倍增时间为50h和60h左右。传代后的细胞生长分化活跃,呈成纤维细胞样,成脂诱导后,大网膜组织来源的脂肪源性干细胞的成脂诱导分化率明显高于腹股沟组织来源的脂肪源性干细胞（38．90±2．86）％,（35．30±3.29）％,P〈0．01]。可见同一只大鼠不同部位脂肪组织分离得到的脂肪源性干细胞数目不同,体外成脂诱导分化能力亦存在差异。     

去甲斑蝥素理化性质测定及大鼠在体肠吸收动力学研究

目的测定去甲斑蝥素理化性质及在体肠吸收动力学,为设计缓释制剂提供参考依据。方法测定去甲斑蝥素溶解度、油水分配系数。采用大鼠在体回流方法,利用紫外分光光度法和HPLC分别测定酚红和去甲斑蝥素的含量,研究去甲斑蝥素在不同浓度和不同小肠区段下的吸收。结果去甲斑蝥素在十二指肠、空肠、回肠、结肠的吸收速率常数分别为：0．1623,0．1260,0．0084,0．0035h-1;在小肠的吸收速率常数不同药物浓度70、80、90μg·mL-1时分别为：0．0112,0．0056,0．0071h-1。结论不同的药物浓度对去甲斑蝥素在大鼠全肠道的吸收无显著影响,药物的吸收呈一级动力学过程,吸收机制为被动扩散,提示适于制备日服一次的缓释给药系统。     

胸腺基质淋巴细胞生成素基因多态性与子痫前期的相关性研究

目的 探讨胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP）位点rs1898671、rs2289278,rs2289276及rs764916基因多态性与妊娠妇女子痫前期发生的相关性。方法 收集2012年11月至2013年6月中国医科大学附属盛京医院分娩的孕妇384例。其中病例组181例,对照组203例,病例组又分为子痫前期轻度组（97例）和子痫前期重度组（84例）。选取TSLP4个位点（rs1898671,rs2289276, rs2289278 and rs764916）,利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）技术分析该基因的4个位点。结果 各临床资料在病例组与对照组比较中差异均有统计学意义（P＜0.05）,子痫前期轻度组与对照组比较中除年龄外其他各临床资料比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,子痫前期重度组与对照组以及子痫前期轻度组比较中各临床资料差异均有统计学意义（P＜0.05）。位点rs1898671等位基因频率在病例组与对照组中差异有统计学意义（P=0.043, OR=2.682, 95% CI 1.020～7.054）。结论 TSLP位点rs1898671基因多态性与子痫前期的发病可能具有相关性。等位基因T为子痫前期的危险性等位基因。     

健康素养对脑血管支架植入患者术后自我管理行为及服药依从性的影响

目的：探讨健康素养对首次行脑血管支架植入患者术后1年自我管理行为及服药依从性的影响。方法：选择2019年5月至2020年5月在安徽医科大学第一附属医院首次行脑血管支架植入术的127例患者，在患者术后1年，采用一般资料问卷、慢性病患者健康素养量表、脑卒中自我管理行为量表、服药依从性量表对其进行回访，采用二元logistic回归分析健康素养对自我管理行为及服药依从性的影响。结果：患者的健康素养得分为（95.67±14.60）分。自我管理行为得分为（197.82±23.29）分，服药依从性得分为（7.29±1.18）分，均为中等水平。二元logistic回归分析显示，健康素养（OR=24.404,95%CI=6.122～97.279）与居住地（OR=5.956,95%CI=1.640～21.633）是患者自我管理行为的独立影响因素；健康素养（OR=4.096,95%CI=1.254～13.375）与慢性病种数量（OR=0.479,95%CI=0.249～0.923）是服药依从性的独立影响因素。结论：脑血管支架植入患者术后1年的健康素养水平不充足。医护人员需关注低健康素养人群，制定和实施科学、...     

也论温病热入营血反不渴

温病因邪热伤阴,津液不足,欲饮水自救,故烦渴欲饮。但温病热入营血之时,反不感觉口渴,吴鞠通将其解释为"邪热入营蒸腾,营气上升""上潮于口"。吴鞠通一说多为后世医家所接受,但细思其由确有穿凿附会之处。通过分析叶天士医案,结合经典理论,提出"热入营血反不渴"的实质或为热入心营,影响心主神明功能,心神不使,对津液损伤难以及时判明,导致对外邪的判断出现问题。     

产后按摩开奶时间对产妇血清PRL及奶涨的影响

目的 通过观察产妇产后24 h内穴位按摩开奶和产后第2天穴位按摩开奶产后产妇3 d血清泌乳素(PRL)的动态变化及奶涨发生的程度,探讨产后24 h穴位按摩开奶对产后产妇血清PRL的影响及减轻奶涨的作用.方法 筛选2015年4月至2016年5月,在石家庄市第四医院足月妊娠、第一胎产妇336例作为研究组1 337例作为研究组2,同时筛选足月妊娠、第一胎产妇336例作为对照组,3组产妇均在产后当天化验血清PRL,研究组1在产后24 h内穴位按摩开奶,研究组2在产后第2天穴位按摩开奶,产后第3天化验血清PRL,对照组产妇未做穴位按摩开奶措施,在产后3 d相同时间点化验血清PRL,同时观察研究组1、研究组2和对照组产妇奶涨的程度,对发生奶涨的情况进行量化评分,记录3组产妇产后3 d的奶涨评分情况,对数据进行整理并做分析.结果 研究组1、研究组2和对照组产妇在开奶前的血清PRL水平对比无显著差异(P<0.05);产后3天研究组1、研究组2和对照组血清PRL均升高,与产前比较均有显著差异(P<0.05);研究组2穴位按摩开奶3 d后PRL上升幅度(55.10±4.66)ng/ml,对照组产后3 d上升幅度(20.66±1.13)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);产后3 d研究组1 PRL升高幅度较研究组2和对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);产后奶涨引起的乳房疼痛评分,研究组1明显优于对照组和研究组2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后24 h内穴位按摩开奶对升高PRL水平,有效减轻产后奶涨的疼痛,提高产后哺乳效果,有明显作用,科学说明了,产后早开奶对母乳喂养十分关键,可能是降低产后积乳和乳腺炎发生率,提高母乳喂养率的关键.