自体腹水净化回输的临床应用

利用血液透析原理进行自体腹水净化回输治疗腹水病人,对11例慢性肾功能衰竭(CRF)合并重度腹水病人,腹水净化回输与血液净化同步进行,腹水由腹腔进入静脉;对39例重症肝硬化顽固性腹水(RA)病人,从腹腔一侧抽出腹水净化后回输至对侧,腹水由腹腔到腹腔.结果11例CRF病人于腹水回输后血浆白蛋白及总蛋白均升高,且腹围明显缩小,与腹水回输前比较有统计学意义(P＜0.001).39例RA病人于腹水净化回输后,平均腹围缩小27.5cm,体重减少6kg,腹水减少或消失.提出利用血液透析原理进行自体腹水净化回输技术,疗效确切,经济简便.     

能级对应与量化考核相结合的护士绩效考核方法初探

目的：探讨优质护理服务中护士绩效考核的最佳方法。方法：将绩效考核分为两部分,一是建立在护士分层管理基础上的能级对应考核,另一部分是包括三基考核、护理质量、执行规章制度、患者满意度、护理创新等五项指标的综合考核,每一部分权重各占50%,考核与护士的绩效奖金挂钩。观察实施此方案前后护士对绩效考核方案的满意度及患者对护理服务的满意度。结果：方案实施后护士对绩效考核方案的满意度及患者对护理服务的满意度与实施前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：能级对应与量化考核相结合的绩效考核方案对护士起到正性的激励作用,有利于各层级护士的健康成长,有利于护理质量和护理服务满意度的提高。     

严重烧伤合并精神抑郁症的原因分析及心理护理

198 5年 2月～ 2 0 0 0年 2月 ,我科共收治了严重烧伤合并精神抑郁症的患者 30例 ,通过精心的治疗与心理护理 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 30例患者中 ,男 11例 ,女 19例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均年龄 2 6 78岁 ;烧伤面积 6 %～ 6 0 %ＴＢＳＡ ,平均 (30±2 4.6 ) %,Ⅲ度 6 %～ 45 %ＴＢＳＡ ,平均 (2 6± 14.6 ) %。中度烧伤 3例 ,重度烧伤 8例 ,特重度烧伤 19例。 13例伤后早期行切、削痂植皮术 ,12例行晚期肉芽创面植皮 ,5例保守治疗。烧伤前均无家族及精神病史。 30例患者精神症状从伤后 1～ 3ｄ开始 ,…     

心脏手术术前健康教育需求调查

目的:调查心脏手术术前患者健康教育需求。方法:采用自设问卷,调查189例患者,获得176例有效资料。结果:患者在心脏手术术前需要健康教育干预和家庭支持。健康教育时机的选择倾向于术前3d和1周。术前最关注的健康教育内容为术前准备、术后重症监护、术后可能并发症及措施。最希望的信息来源是心脏外科专业人员。对健康教育形式的需求以书籍、宣传册、DVD、集体学习为主。结论:了解患者对术前健康教育各方面的需求,有助于建立有效的健康教育方案,以缓解焦虑,促进术后康复,降低医疗费用。     

60例氟乙酰胺中毒患者的急救与护理

目的：总结氟乙酸胺中毒的临床特征及抢救护理体会。方法：迅速彻底洗胃，给予导泻，乙酸胺的用量为：轻度 ０．１ｇ／ｋｇ·ｄ，中度０．２ ｇ／ｋｇ·ｄ，重度０．３ ｇ／ｋｇ·ｄ。应用醋精附助洗胃。护理重点是针对氯乙酸胺可引起脑、肺、心、肝等脏器损害，加强对神经、呼吸、循环系统等方面病情的动态观察，抓住抢救及治疗病人的有利时机，及时采取相应的措施，保护和支持未受损脏器的功能。结果：本组６０例氟乙酸胺中毒者，治愈４６例，死亡１４例。结论：早期足量应用乙酰胺是抢救成功的关键。     

护理管理量化效果分析

我院对护理工作进行了一系列改革 ,取得了良好的社会效益和经济效益 ,现将体会介绍如下。改革措施一、人事制度调整与人力资源合理开发利用1.临床护理方面。 (1)量化管理 ,护士长竞聘上岗。领导行为影响好坏 ,直接关系到全体护理人员的工作意志和能动性[1] 。参照《公开招聘护士长的实践与体会》[2 ] ,从德、能、勤、绩、职称、学历、年龄等方面制订考核标准 ,2 0 0 2年底 ,在全院护士中施行了护士长竞聘上岗 ,能者上 ,弱者下。护士长由 5 4名缩减为 38名 ,其中新聘任 18名。 (2 )护士调换 ,双向选择。护理部每年于 4 ,10月对 30 %护士进行 …     

造血干细胞移植病房无菌环境的保持

造血干细胞移植过程中全环境保护主要靠的是空气层流，其基本结构为高效过滤器，它能清除99．97％以上的大于0．3um的层粒，从而使空气中浮游的微生物控制在一定范围内，使患者处于相对稳定的生活空间。全环境保护是控制感染，使患者渡过极期，维持生命的关键，凡需移植的病人，     

癫痫病人的急救护理

癫痫是一种比较常见的神经系统疾病,我国有关资料统计患病率为4‰,而且大多数发生在青少年儿童,癫痫患者在不发作时与常人一样工作、学习、生活。但是,不进行正规治疗或持续大发作时处理不当或抢救不及时可危及生命。癫痫的死亡原因有3方面:在发作中发生意外而死亡,发作后不明原因突然死亡,癫痫持续状态死亡。因此家庭、社会、医护人员要关心护理好病人,使其情绪稳定,治疗及时,生活舒心。