慢性自发性荨麻疹患者血清特异性IgE抗体与自体血清皮肤试验的关系

目的：比较慢性自发性荨麻疹(CSU)患者血清特异性IgE抗体检测结果与自体血清皮肤试验(ASST)的关系,探讨ASST的临床意义。方法：对305例慢性自发性荨麻疹患者同时进行血清特异性IgE抗体检测及自体血清皮肤试验(ASST),对两组的阳性率进行统计分析。结果：305例CSU患者螨虫组合(屋尘螨/粉尘螨)血清特异性IgE抗体与ASST总阳性率分别为47.87%和58.03%,ASST阳性组和阴性组中螨虫组合血清特异性IgE抗体阳性率分别为34.46%和66.41%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。ASST阳性程度与对应螨虫、屋尘、狗、大豆、虾血清特异性IgE抗体检测水平呈负相关性(P<0.05)。结论：CSU患者部分常见变应原血清特异性IgE抗体与自体血清皮肤试验结果呈负相关,建议将ASST纳入常规CSU临床检测,ASST阳性的患者可以不进行血清特异性IgE抗体检测。     

多形红斑型玫瑰糠疹一例

患者男,56岁,因全身红斑、脱屑10余天于2013年11月11日就诊。皮疹首发于背部,后累及胸腹部、头面、四肢,有轻度痒感。患者发病前1周曾经出现“感冒”症状。在当地医院应用地塞米松10 mg/d、氯雷他定10 mg/d及头孢类抗菌素治疗3 d,效果欠佳。既往身体健康,否认家族有遗传病史,发病前1个月内没有用药史……     

白细胞介素22在玫瑰糠疹患者外周血单一核细胞及血清中的表达

【摘要】 目的 探讨白细胞介素（IL）-22在玫瑰糠疹发病机制中的作用。 方法 荧光实时定量反转录（RT）-PCR检测玫瑰糠疹患者急性期、恢复期及健康对照组PBMC中IL-22mRNA的表达水平。采用酶联免疫吸附试验检测血清中IL-22的水平。 结果 玫瑰糠疹患者急性期、恢复期及健康对照组PBMC中IL-22 mRNA的相对表达量分别为4.15 ± 1.36、2.89 ± 0.91和1.91 ± 0.60,急性期明显高于恢复期（t = 3.61,P ＜ 0.05）,恢复期高于健康对照组（t = 3.84,P ＜ 0.05）。玫瑰糠疹患者急性期、恢复期及健康对照组血清中IL-22水平分别为（36.87 ± 10.63）、（21.44 ± 7.33）和（13.22 ± 4.26） ng/L,急性期明显高于恢复期（t = 5.01,P ＜ 0.05）,恢复期高于健康对照组（t = 4.49,P ＜ 0.05）。血清IL-22水平与玫瑰糠疹病程呈正相关（r = 0.883,P ＜ 0.05）。结论 IL-22在玫瑰糠疹患者外周血及血清中表达明显升高,可能在玫瑰糠疹的发病中起一定作用。     

辛酸灭活脂包膜病毒的应用前景

人血浆是广泛应用的多种治疗蛋白的来源,存在着血源性病毒传播的潜在危险.近十几年来人们高度重视血浆制品的安全性,目前采取的多种控制病毒传播的策略,并在不断研究和使用的新技术,已大大提高了血浆制品的安全性,但尚存在对物理和化学处理方法有很强抗力的病毒和突发新的病毒.因此,要求科学工作者持续探索对抗病毒的新策略,确保血浆蛋白制品的安全性.     

量化式目标锻炼对胸腔镜肺叶切除术后患者快速康复的影响

正随着微创手术的持续发展,胸腔镜技术的不断成熟,电视辅助胸腔(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)肺叶切除术已经逐渐成熟并开始取代传统开放术式。胸腔镜手术具有创伤小,术后恢复快等优点[1-2],而伴随着微创手术同行的是加速康复外科(fast track surgery FTS)理论的到来,外科手术中应用快速康复理念可提高患者术后恢复速度及质     

一测多评法测定复方毛冬青片中3种皂苷类成分的含量

目的建立复方毛冬青片中3种皂苷类成分一测多评的含量测定方法。方法采用HPLC法,色谱柱:YMC-Pack Pro-C_(18) RS(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速:1.0mL·min~(-1);检测波长:203 nm;柱温:25℃。以人参皂苷Rb_1为内参物,建立人参皂苷Rb_1与人参皂苷Rg_1及毛冬青皂苷甲的相对校正因子(RCF),并利用RCF计算人参皂苷Rg_1、毛冬青皂苷甲的含量,同时利用外标法测定3种成分的含量,比较两者的差异,验证一测多评法的准确性和科学性。结果不同条件下各成分RCF重现性良好(RSD5.00%),采用一测多评法计算的含量值与外标法实测值之间无明显差异。结论以一测多评法对复方毛冬青片进行质量控制是稳定、可行的。     

扶元通痹汤配合臭氧注射对急性腰椎退行性骨关节炎病疗效、VAS评分、ODI指数、血清细胞因子的影响

目的观察扶元通痹汤配合臭氧注射治疗急性腰椎退行性骨关节炎病疗效及对其视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、血清细胞因子的影响。方法将患者106例按照随机数字表法分为研究组和对照组各53例,对照组给予臭氧注射治疗,研究组在对照组的基础上给予扶元通痹汤治疗,两组均持续治疗2周。统计两组治疗前、治疗1周、2周中医证候积分、VAS评分、ODI评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、骨形态发生蛋白(BMP-7)等细胞因子水平,评价两组临床疗效,随访观察两组1年内复发情况。结果治疗1周、2周后,两组中医证候积分、VAS评分、ODI评分均逐渐降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);治疗1周、2周后,两组血清IL-6、TNF-α、MMP-3、BMP-7水平均逐渐降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);治疗2周后研究组总有效率显著高于对照组,1年内复发率显著低于对照组(P0.05)。结论扶元通痹汤配合臭氧注射治疗急性腰椎退行性骨关节炎病疗效肯定,可有效改善患者腰椎功能,调节细胞因子水平。     

局限型获得性结节性脆发症一例

患者男,22岁。因双耳后头发出现白色结节样改变2个月就诊。患者数年来坚持每日洗发,头发逐渐干枯、毛糙,2个月前发现双耳后头发出现白色结节样改变,头皮处无明显瘙痒、疼痛及红肿。患者曾怀疑患头虱,但未行特殊治疗,密切接触者及家族中无类似病史出现。体检：未见明显异常。血常规、肝功能、肾功能、血糖均正常。皮肤科情况：双耳后头发见沿发干排列的小米粒大小白色结节,结节粗糙,与头发粘连（图1）。头部皮肤无异常,其余部位头发及全身毛发未见明显异常改变。取患处头发光镜下检查：见结节发干皮质膨胀,部分断裂、蓬松,犹如两支画笔相对嵌接,无结节处毛发正常（图2）。根据患者病史、临床表现及光镜检查结果,诊断为局限型获得性结节性脆发症（trichorrhexis nodosa,TN）,嘱患者定期洗发、护发,减少头发刺激……     

交锁髓内钉治疗Ⅲa型以下胫骨开放性骨折

目的　探讨Ⅲa型以下胫骨开放性骨折行交锁髓内钉内固定治疗的方法。方法　Ⅰ型 1 7例 ,Ⅱ型 8例 ,Ⅲa型 1 0例。均行急诊清创、交锁髓内钉内固定。结果　 31例获 6～ 2 0个月随访 ,全部骨折均骨性愈合 ,无断钉、无骨感染。 1例胫骨上段骨折向前轻度成角愈合。结论　在及时清创及抗感染治疗下 ,该法是治疗Ⅲa型以下的胫骨开放性骨折的有效方法     

紫癜型玫瑰糠疹一例

患者男,15岁,学生。因发现躯干四肢出现红斑2周就诊。患者2周前无意间发现胸背部出现红斑,无明显不适,未诊治。2周来,皮疹渐多,四肢近端出现类似皮疹,部分早期皮疹颜色稍变淡。近期无发热及上呼吸道感染,无关节痛,无腹痛……