对城市防疫妇幼系列服务管理探讨

目的：在管理上，使合二为一的防疫妇幼工作更加规范化、制度化、标准化、科学化。在工作效率上，要求提高质量，高效益。方法：采用随机抽样法确定实施区和空白对照区，具有代表性的进行卫生统计分析（u检验）。结果：系列服务管理实施后与实施前相比，婚前卫生指导率由50%增加到90.3%，与对照区相比增加72.7%；孕产妇全程管理率比实施前增加36.1%，比对照区增加33.8%；婴幼儿全程管理比实施前增加34.2%，比对照区增加31.4%，婴幼儿四苗接种覆盖率比对照区增加30.5%，卫生行为形成率比对照区增加29.3%。结论：系列服务管理不仅是一种行之有效的管理方法，而且充分体现了防疫工作和社会效益的价值。     

加味炙甘草汤治疗病态窦房结综合征的临床电生理观察

目的 :了解加味炙甘草汤治疗病态窦房结综合征 (病窦征 )的临床疗效和电生理机制。方法 :应用食道调搏方法观察用药前后窦房结电生理变化。结果 :1 3例病窦征患者服用加味炙甘草汤后 ,8例 ( 61 .5% )自觉症状明显好转 ,其中 5例患者的 SNRT、SNRTc和 IHRo恢复正常 ,有效率38.4% ,1 3例病窦征治疗后的 SNRT和 SNRTc较用药前明显缩短 ( P均 <0 .0 1 ) ,IHRo出现统计学意义的改变 ( P<0 .0 5) ,静息心率和 TSACT有缩短趋势 ,但无统计学差异 ( P均 >0 .0 5)。应用加味炙甘草汤后 AERP和 AVERP与用药前无显著性差异 AWBCL用药后显著性缩短 ( P<0 .0 5)。结论 :加味炙甘草汤治疗病窦征具有一定疗效 ,恢复窦房结自律性是其治病窦征的电生理基础。此外 ,还可改善病窦征患者的房室传导功能     

美托洛尔与普奈洛尔测定固有心率的比较

目的　随机选择 2 1例患者 ,分成窦房结功能正常组和窦房结功能低下组。方法　在不同时间对同一患者使用美托洛尔和普奈洛尔 2种 β受体阻滞剂 ,分别与阿托品合用阻断植物神经 ,测定心脏固有心率 (IHR)。并在阻断植物神经前后测定窦房结功能的另 2项指标 (SNRT及SNRTc) ,观察 2种药物的测定结果 ,以探讨在食管电生理检查中应用新的 β受体阻滞剂替代普奈洛尔测定IHR的可行性。 结果　美托洛尔与普奈洛尔测得IHR值分别为 ,正常组 :(94 9± 8 7) ,(92 4± 10 2 ) ;低下组 :(75 0± 9 4) ,(73 4± 9 4) ,经统计学处理无显著性差异 (P >0 2 5 ) ,阻断植物神经前后的其他 2项电生理学指标 (SNRT及SNRTc)亦无显著性差异 (P >0 1)。     

心房高频事件与心房感知灵敏度的关系

目的探讨心房高频事件(AHRE)与心房感知灵敏度的关系以及心房感知灵敏度合理设置问题.     

按摩治胃痛

按摩对治疗因胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎等引起的胃痛有较好的效果，下面介绍两种简易的方法。     

腹腔镜胆囊切除术肝外胆管横断性损伤(附2例分析)

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic choleystectomy，LC)是目前外科开展最多的腔镜手术，基层医院开展也已普遍。胆管损伤发生率有报道为0．19％，我院自2000年3月至今已开展LC手术450例，其中发生肝外胆管横断性损伤2例。现结合2例胆管损伤及术中处理就LC术中预防肝外胆管损伤的体会总结分析如下。     

高温胁迫对蛇足石杉生理特性的影响

目的 研究蛇足石杉的最高耐受温度及耐受时间,为人工栽培蛇足石杉提供温度调控参考.方法 通过在25、30、35、40℃的不同温度下胁迫处理蛇足石杉,测定其叶片中的可溶性糖量、可溶性蛋白质量、游离脯氨酸量及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)活性在不同处理时间的量,并对其进行相关性分析.结果 随着温度的升高,各项指标均有大幅度的变化,可溶性糖和游离可溶性脯氨酸的量呈上升的趋势,可溶性蛋白质量呈下降趋势,POD和SOD活性均呈现下降的趋势.35℃高温胁迫达8d后,对蛇足石杉的各项生理指标有较大影响,外部形态表现轻度失水,继续处理至12d后,叶片发黄,植株基本死亡;40℃高温胁迫6d后,蛇足石杉的各项生理指标均出现较大幅度的变化,SOD活性显著下降,叶片发黄,第8天植株完全死亡.结论 高温对蛇足石杉的生长有明显影响,其生长温度在25～30℃为宜,长时间持续超过35℃对其生长有明显的影响,40℃为极限高温,短期内会引起植株死亡.     

室上性心动过速RR间期不齐的机制

在房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速发作时,多频率快、节律匀齐,但在部分患者由于折返环路不应期的改变等原因,导致激动在折返环路中传导速度发生改变;心动过速时折返环路在多个异常通道或正常通道间转换;折返环路内、外心律的影响,包括房性、交界性、室性等心律失常;在房室结折返性心动过速时,折返环路以下部位传导异常的影响,以及双重机制折返性心动过速,即房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速交替出现等原因,导致心动过速时RR间期发生改变或明显不齐,给正确诊断带来困难,甚至被误诊为心房颤动。     

抗-HBs的人源性噬菌体抗体库的构建

目的构建含抗－ＨＢｓ的人源性噬菌体抗体库。方法用ＲＴ－ＰＣＲ技术,从自然感染的抗－ＨＢｓ阳性的两名献血员的外周血淋巴细胞中,扩增出人抗体轻链Ｋ基因和重链Ｆｄ基因,将二基因先后克隆人ＰＣｏｍｂ３Ｈｓｓ载体中,转化大肠杆菌,再用辅助噬菌体感染。结果构建了库容量为１５×１０５的轻链基因抗体库,轻链基因插人率为５７％和库容量为５×１０５的人Ｆａｂ体库,轻、重链基因插人率为５０％。经辅助噬菌体感染,得到噬菌体滴度为５×１０１４ＣＦＵ／ｍｌ的人源性噬菌体抗体库。结论成功构建了合抗－ＨＢｓ的人源性噬菌体抗体库,为进一步筛选ＨＢｓＡｇ的人Ｆａｂ噬菌体抗体奠定了基础。     

医疗器械修理

随着国民经济的发展,各医疗卫生部门医疗器械的装备和自动化程度日益提高。搞好医疗器械修理工作是贯彻勤俭建国、勤俭办一切事业方针的一项措施,是保证医疗卫生工作正常进行的一个重要条件。有生产就必须有维修,修理是生产的延续。但是,由于我们对器械修理工作不够重视,许多单位的器械完好率很低;不少新设备使用不久,就因某些损坏的零件得不到及时修理而长期“抛锚”造成很大的损失和浪费。据估计,金国县、社两级医疗卫生单位中损坏待修的器械,占现有器械百分之三十左右,器械完好率仅百分之七十左右,如果我们搞好器械修理工作,把器械完好率提高到百分之九十五,就能为国家节约多少个亿元。有人认为:器械修理业在我国现阶段固然重要,但是将来生产发展了,器械制造能力加强了,国家富裕了,就不需要再搞什么器械修理了。