从中药五谷虫的应用看中药西用的策略

通过中药五谷虫在中国和西方的应用历史和发展方向、结合中药的药性和毒性,可以看出中药西用的必要性,中药西用是必然的趋势,是中药发展的需要.     

地塞米松预防额部及全面部除皱术后恶心呕吐的临床观察

2004年至2005年,我们选择100例额部及全面部除皱术患者,对照分析静脉注射地塞米松对恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting, PONV)的预防.     

带血管筋膜瓣移位修复直肠阴道隔的临床研究

目的探讨采用带血管筋膜瓣移植悬吊盆底与修复直肠阴道隔治疗直肠前突(rectocele,RC)的临床效果。方法2004年8月~2006年8月,收治12例RC患者,采用带血管筋膜瓣移植悬吊盆底与修复直肠阴道隔的方法进行治疗。均为女性,年龄49~73岁。病程5~30年,平均5.6年。主要表现均为排便困难。X线排便造影示:均为重度RC(≥30mm),伴会阴下降(≥40mm)综合征、直肠黏膜内脱垂3例及肛管狭窄9例。切取筋膜瓣范围15cm×3cm~18cm×5cm。术后每2个月定期随访。结果2例患者术中出血约800ml,余约500ml。术后筋膜瓣均成活。11例伤口期愈合,1例由于过早下床活动伤口裂开延迟愈合;供区期愈合。术后4~6d均正常排便。2例供区皮下积液,1例尿潴留合并尿道感染,均经对症治疗后痊愈。11例患者获随访6~12个月。直肠肛门检查直肠前壁凹陷消失,表面光滑平整,指压弹性良好,接近正常直肠前壁。X线及CT排便造影检查示RC凹陷消失。结论带血管筋膜瓣移植悬吊盆底与修复直肠阴道隔可有效恢复直肠阴道隔解剖结构,恢复其功能,是治疗RC的有效方法之一。     

蛆虫疗法修复严重感染创面的应用体会

目的探讨蛆虫疗法用于修复严重感染创面的应用体会。方法采用丝光绿蝇蝇卵灭菌和幼虫(3天龄)消毒两种方法进行处理，证实幼虫体表及体内无细菌病毒生长且幼虫的活力存在。将消毒灭菌的蛆虫50～100只放入创面，无菌盐水敷料覆盖，外罩尼龙网，隔日更换蛆虫及敷料一次。结果1999年至2004年，我们将蛆虫疗法用于修复严重感染创面的患者4例，平均治疗7天，所有创面坏死组织均清除干净，有大量新鲜的肉芽组织生长，创面表面培养无细菌生长，创面经皮片植皮后痊愈，效果满意。结论蛆虫疗法是一种修复严重感染创面安全有效的生物扩创疗法。     

BMS-345541对脊髓损伤后大鼠NF-κB表达及运动功能的影响

This study sought to elucidate the changes of nuclear factor kappa B (NF-κB) expression and locomotor function of hind limb after subdural injection of BMS-345541 was applied in rats with acute spinal cord injury.The results indicated that BMS-345541 treatment reduced the expression of NF-kB at 24 hours after injury,compared with normal saline-tre ated rats.This treatment also led to a significant improvement in locomotor functional recovery at 14 days after injury.Overall,the findings demonstrated that BMS-345541 significantly ameliorated spinal cord injury-induced hind limb dysfunction by inhibiting the expression of NF-kB after spinal cord injury.     

4000/蛆虫匀浆物影响大鼠创面神经再生的实验研究

背景：蛆虫可以促进创面愈合,而创面愈合又与创面神经再生密切相关。 目的：研究蛆虫匀浆物与创面神经再生的关系。 设计、时间、单位：随机对照动物实验,于2008年8月—2009年4月在大连医科大学附属第一医院骨科实验室完成。 材料：48只体重为200—220克SD健康雄性大鼠由大连医科大学动物实验中心提供, 活体蛆虫在本实验室饲养繁殖。 方法：于每只大鼠背部制作2个圆形直径为1.5厘米的急性全层皮肤缺损创面。蛆虫经过两步消毒法消毒之后,在实验组大鼠创面中每平方厘米应用10只蛆虫的匀浆物;而在对照组中,只应用同等体积的生理盐水。在不同时间段,切除创面组织,应用组织学和免疫组织化学方法进行检测。 主要观察指标：在不同时间段计算创面的愈合率。应用HE染色和Masson三色法在组织水平上观察创面愈合情况。应用免疫组织化学方法观察P物质(SP)及蛋白基因产物9.5（PGP9.5）的表达,以评估创面神经再生情况。 结果：在第7、10、14天,实验组创面愈合率显著高于对照组,且实验组愈合质量好于对照组。在第3、7、10天,实验组SP在细胞和再生神经中的表达显著高于对照组。在第7、10天,可以在再生的神经中检测到PGP9.5的表达,且实验组的表达高于对照组。 结论：蛆虫匀浆物可以通过促进创面神经再生,进而促进创面的愈合。     

牛磺酸铜干预感染愈合创面血管内皮生长因子A的表达*☆

背景:铜具有广谱杀菌及耐药性强的特点,而且铜作为人体必需微量元素在创面愈合过程中发挥着重要作用.作者前期的实验得到了利于生物体吸收的牛磺酸铜有机化合物.目的:检测牛磺酸铜的抗菌活性及其对感染创面愈合过程中血管内皮生长因子A表达的影响.方法:①通过MTT比色法检测牛磺酸铜对金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度.②72只SD大鼠随机分为牛磺酸铜组与生理盐水组两组,于每只大鼠背部制作1个直径1.5 cm的圆形金黄色葡萄球菌感染创面.牛磺酸铜组创面应用最低抑菌浓度的牛磺酸铜溶液1 mL,生理盐水组创面应用生理盐水1 mL,隔日用药1次,直到创面完全愈合.结果与结论:①经测定牛磺酸铜对金黄色葡萄球菌的最低抗菌浓度为4 g/L.②用药后第7,10天,牛磺酸铜组创面愈合率明显高于生理盐水组(P <0.05);至第21天,两组创面都完全愈合.③组织学观察显示:用药后第7天,牛磺酸铜组肉芽组织更成熟;用药后第14天,牛磺酸铜组胶原纤维排列整齐,瘢痕窄,胶原内可见再生的毛囊和皮脂腺.④免疫组织化学检测创面血管内皮生长因子A的表达变化显示:牛磺酸铜组血管内皮生长因子A在用药后第3天表达明显高于生理盐水组(P <0.01),第7,10天,牛磺酸铜组血管内皮生长因子A表达量下降,但仍高于生理盐水组(P <0.05).其余时间点表达未见明显差异(P >0.05).证实感染创面外用牛磺酸铜药液可以发挥有效的杀菌作用,提高创面愈合率,促进大鼠感染创面血管内皮生长因子A的表达,从而提高创面的愈合质量.     

中药五谷虫粗提物对感染创面抗菌活性的实验研究

目的 探讨中药五谷虫抗菌物质的提纯方法和抗菌活性.方法 对五谷虫虫体进行匀浆并分离提纯.以金葡菌为指示菌,采用平板法对粗提物进行抗菌活性测定;SDS-PAGE分析纯化过程中蛋白质组成的差异.结果 五谷虫抗菌物质粗提物的抑菌圈直径明显大于对照组,抗菌物质提取物的蛋白质总类以小分子量的蛋白质成分为主.结论 五谷虫的抗菌成分为某种具有抗菌活性的小分子量蛋白肽类物质.     

负压封闭引流术在下肢自体植皮术中的应用

近年来,随着城市化建设和交通事业的发展,由车祸伤、机器绞伤、重物挤压伤和烧伤等引起的皮肤软组织缺损日益增多,由于其愈合速度慢,给患者带来极大的痛苦。近年来,负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术在创伤后形成的软组织     

五谷虫抗金黄色葡萄球菌物质的纯化及抗菌机制

背景：五谷虫抗菌物质提纯方法存在争议,抗菌作用机制不清。 目的：分离纯化五谷虫抗菌物质,并明确其抗菌机制。 方法：应用超滤法对五谷虫粗提物进行纯化,用酶标浊度法及K-B纸片琼脂扩散法筛选出具有明显抗菌活性的滤出液;MTT法检测滤出液对金黄色葡萄球菌增殖的影响及测定最低抑菌浓度(MIC);应用电镜技术观察抗菌物质作用后金黄色葡萄球菌的形态变化。 结果与结论：酶标浊度法及K-B纸片琼脂扩散法均显示与五谷虫粗提物及截留液相比较,滤出液   (Mr<10 000)的抗菌活性最强(P < 0.05),能明显抑制金葡萄菌增殖,且对金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度(MIC)为1 g/L。五谷虫滤出液抗菌物质能使金黄色葡萄球菌细胞膜的通透性增加,使细菌细胞膜破裂,细胞内容物渗出。五谷虫抗菌物质相对分子质量小于10 000,其可能通过作用于金黄色葡萄球菌细胞膜而形成孔洞,增加细胞膜通透性,而发挥抗菌作用。