社区康复治疗对老年骨质疏松骨折患者疼痛评分及生活质量的影响

目的探讨社区康复治疗对老年骨质疏松骨折患者疼痛及生活质量的影响。方法选100例自2011年6月-2013年6月在本社区接受治疗的老年骨质疏松骨折患者为研究对象,均为腰椎段骨折,数字表格法分为观察组与对照组,均给予社区常规治疗,观察组同时给予康复治疗。采取疼痛视觉模拟评分法(VAS评分法)和SF-36生活质量量表对两组疼痛、生活质量的改变进行评定,观察治疗疗效。结果治疗前、两组VAS评分与SF-36生活质量评分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组VAS评分(2.1±0.8)分、SF-36生活质量评分(78.6±25.6)分VS对照组(4.2±1.1)分、(62.3±22.6)分对比差异均有统计学意义(P0.05);观察组总治疗有效率(92%)较对照组(70%)明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区康复治疗对老年骨质疏松骨折患者的康复与治疗有效,值得临床推广。     

伏立诺他含量测定及其稳定性考察

目的：建立测定伏立诺他含量及有关物质的高效液相色谱法,考察光照、温度和湿度对伏立诺他质量的影响。方法采用Inertsil ODS-SP色谱柱,含量测定以0.1％磷酸溶液(三乙胺调节pH至3.0)-乙腈(70：30)为流动相,有关物质以0.1％磷酸溶液(三乙胺调节pH至3.0)-乙腈(60：40)为流动相;流速1.0 mL·min-1;检测波长242 nm;进样量20μL;柱温30℃;样品超声时间20 min。依据2010年版《中华人民共和国药典》二部附录“原料药与药物制剂稳定性实验指导原则”的有关技术要求进行影响因素实验。结果伏立诺他与各杂质之间均达到良好分离,伏立诺他在20.16~302.4μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9997)。经影响因素实验后伏立诺他含量及有关物质均无明显变化。结论伏立诺他对光照、高温、高湿稳定。     

重症急性胰腺炎胰周液体积聚期的序贯式微创治疗

目的探讨急性坏死性胰腺炎胰周液体积聚期的微创手术方式并观察其疗效。方法回顾性分析成都军区总医院全军普外中心2006年1月至2013年1月收治的48例重症胰腺炎伴有胰周液体积聚的患者接受序贯式微创治疗及预后的情况。结果 46例痊愈,2例死亡,1例死于肺部感染,1例死于腹腔出血。结论重症胰腺炎合并胰周积液患者采用序贯式微创治疗是一种安全、有效、并发症少并能提高生存率的合理手术方式。     

醒脑静注射液对脑梗死后神经功能缺损的治疗效果分析

目的分析醒脑静注射液对脑梗死后神经功能缺损的治疗效果。方法选取120例神经功能缺损的脑梗死患者,随机分为对照组和实验组,对照组予常规治疗,实验组予醒脑静注射液治疗。20d后,通过神经功能缺损评分,比较2组临床疗效。结果治疗20d2组患者神经功能评分比较,实验组(21.35±2.31)分,低于对照组的(29.22±3.24)分,差异有统计学意义(P0.05);实验组不良反应发生率(5%)低于对照组(20%),差异有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静注射液能够明显改善脑梗死患者的神经功能缺损症状,且不良反应率低,值得临床推广。     

ASSR ABR 与鼓室声导抗测试在婴幼儿听力诊断中的应用

目的：探讨多频稳态听觉诱发电位（ASSR）、诱发电位（ABR）与鼓室声导抗测试在婴幼儿听力诊断中的应用价值。方法回顾性分析2009－02～2012－01转诊听力诊断中心的听力筛查未通过的新生儿及门诊就诊疑有听力损失的婴幼儿1081例,分为对照组和试验组,对照组以ABR检测结果为标准;试验组行ABR联合ASSR和鼓室声导抗检测,以ABR和ASSR反应阈共同作为诊断标准,对比两组异常率有无差异,以及试验组中声导抗在各程度中的发生率。结果试验组异常率为54．74％,对照组异常率为48．03％,比较差异有统计学意义（P＜0．05）;试验组的轻度和中度听力损失程度中：声导抗异常率较高,分别是80．38％和84．43％,且ASSR的0．5 kHz反应阈值与ABR阈值比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 ASSR反应阈测试可以弥补click－ABR阈值不足。鼓室导抗测试方便、快捷、无创,在婴幼儿中耳功能客观评估及长期随访中有着重要的应用价值。     

儿童Langerhans细胞组织细胞增生症三例误诊分析

目的探讨Langerhans细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)的误诊原因及其防范措施。方法对我院儿科近年收治的3例LCH的临床资料进行回顾性分析。结果本文3例分别因进行性双下肢无力、腹股沟肿块进行性增大及双颌下肿块伴反复发热入院;均无特异性改变,皆有不同程度误诊误治,曾误诊为髋关节滑膜炎、淋巴瘤及颌下腺炎等。3例均经活组织病理检查及免疫组织化学检查确诊为LCH,其中2例为单系统多病灶型,1例为多系统多病灶型;1例有1处特殊部位受累(脊髓受压),1例存在多个器官受累(造血功能、肝、脾、肺)。3例中1例予诱导治疗和维持治疗1年病情平稳;1例予诱导治疗6周,后家长自行中断维持治疗,现失访;1例放弃治疗出院。结论临床遇及原因不明发热、贫血、反复肺部感染、肝脾淋巴结增大及溶骨性骨损害等表现患者均应考虑到LCH,宜尽快行活组织病理学检查(包括免疫组织化学检查等),以避免误诊误治。     

低潮气量机械通气的临床应用进展

传统机械通气习惯选用大潮气量和低频率，有时配合低呼气末正压通气（PEEP）。研究表明，这种通气方式存在许多弊端：增加了炎性因子的释放或造成急性肺损伤（ALI）。近年低潮气量机械通气作为一种肺保护策略，被用于ALI及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗；而且，一些数据表明，低潮气量通气对非ALI／ARDS也同样有益。     

临床护理路径在髋关节置换术护理中的应用

目的：探讨临床护理路径对髋关节置换术患者的影响。方法将80例髋关节置换术患者分为观察组和对照组,观察组患者实施临床护理路径护理,对照组采用传统的护理模式护理。结果观察组患者功能锻炼知识掌握程度由62．5％上升到100％,而并发症由25％减少到2．5％。结论实施临床护理路径能使患者更好掌握功能锻炼,减少并发症的发生。     

膝关节镜术后护理与功能锻炼

目的观察膝关节镜术后护理及功能锻炼的效果,以便更好运用临床护理。方法对我院2012年1月至2013年2月收治的310例膝关节镜手术患者,进行术后积极护理和科学的指导功能锻炼。结果 310例患者全部治愈,并且无感染,无并发症发生。结论正确、良好的护理及功能锻炼能够促进患者早日康复,改善患者生活质量,提高治疗效果。     

“双固一通”电针法对老年阳虚证模型大鼠肝线粒体结构及ATP酶活性的影响

目的探讨"双固一通"电针法对老年阳虚证模型大鼠肝线粒体形态结构及ATP酶活性的影响。方法选用5月龄SD雄性大鼠40只,随机分为A组、B组、C组和D组,每组10只。A组为正常对照组,其余3组大鼠均皮下注射D-半乳糖40 d后再肌肉注射氢化可的松7 d制作老年阳虚证大鼠模型。C组采用"双固一通"电针法,电针关元、足三里、百会穴;D组采用电针中极、阴陵泉、印堂穴治疗。每星期治疗6次,共治疗4星期。治疗后以游泳力竭时间判定各组大鼠抗疲劳能力,并采用透射电镜观察肝线粒体结构、比色法检测各组大鼠肝组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性。结果与A组比较,B组和D组大鼠平均游泳力竭时间明显缩短(均P0.01),肝线粒体内外膜模糊不清,嵴变形、断裂或消失,肝线粒体出现肿胀等改变,Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性均下降(P0.01,P0.05)。C组比B组游泳力竭时间明显延长(P0.01),肝线粒体形态结构得到明显改善,Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性均明显提高(P0.01,P0.05);D组与B组比较,大鼠平均游泳力竭时间缩短(P0.05),肝粗面内质网有脱颗粒,肝Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性降低(P0.05)。结论 "双固一通"电针法可改善老年阳虚证模型大鼠阳虚抗疲劳能力,改善肝线粒体超微结构,提高肝Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性,促进肝脏能量代谢。