多弹头射频治疗老年人小肝癌

肝癌是人类常见的恶性肿瘤之一,预后差,我国每年约有11万人死于肝癌。小肝癌主要指单个肿瘤直径或两个结节直径之和均<5 cm,目前肝部分切除术仍是治愈小肝癌的首选方式,但只适用于9%～2 7%的患者〔1〕。同时老年人由于各个组织器官的生理状况不同,只有少部分可进行手术治疗。近年来,针对因各种原因不能手术的许多病例开展了一项微创性新技术——多弹头射频治疗(RFA) ,能有效的治疗肝癌。吉林大学第一医院自1999年5月开展CT引导下RFA治疗肝癌2 30例,现对1999年5月～2 0 0 2年11月34例给予RFA治疗的老年小肝癌患者进行随访、分析,报告如…     

经翼点入路显微镜下动脉瘤夹闭术治疗大脑中动脉M1段动脉瘤患者的效果

目的 探究经翼点入路显微镜下动脉瘤夹闭术治疗M1段大脑中动脉动脉瘤(MCAA)患者的效果.方法 选取许昌市中心医院2016年1月至2019年1月收治的72例M1段MCAA患者,根据治疗方案分组,各36例.对照组接受血管内介入栓塞术治疗,夹闭组接受经翼点入路显微镜下动脉瘤夹闭术治疗.出院1个月,采用改良Rankin量表评...     

阿托伐他汀联合地塞米松对老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的预防

目的 探讨阿托伐他汀联合地塞米松治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后的临床疗效.方法 选择CSDH患者70例,根据随机数字表法分为阿托伐他汀组和阿托伐他汀联合地塞米松组(联合组),每组35例.2组均采用钻孔引流手术方式.患者于术后当天开始药物治疗,共28 d.随访期84 d.比较2组血肿复发率、神经功能恢复情...     

健脾补肾养胃法佐治老年性骨质疏松疗效观察

目的:观察健脾补肾养胃法佐治老年性骨质疏松的临床疗效。方法:将98例老年性骨质疏松患者,按随机数字表法分为2组各49例。对照组给予元素钙、维生素D治疗,观察组在对照组的基础上采用健脾补肾养胃法治疗,2组疗程均为3月,对患者随访半年,观察2组的临床疗效和骨密度变化。结果:总有效率观察组为87.8%,对照组为69.4%,2组总有效率进行比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组的L2~4、股骨颈部、大转子骨密度均升高(P0.05),观察组L2~4、股骨颈部的变化情况均优于对照组(P0.05)。结论:健脾补肾养胃法治疗老年性骨质疏松可改善患者临床症状,提高患者骨密度。     

原粒细胞白血病未分化型特殊骨髓象四例报告

<正> 根据1986年天津白血病分型讨论会原粒细胞白血病未分化型(M_1)及原粒细胞白血病部分分化型(M_2a)的标准,绝大部分白血病得以顺利诊断,但一年来我们先后发现4例具有M_1型特点的骨髓象中原粒细胞不足90％,现简述如下: 病历摘要例1 男,17岁,病历号270833。因发热伴反复鼻衄2周于1989年4月1日入院,入院时末梢血象:RBC3.0×10~(12),Hb100,     

术中椎旁肌封闭对控制腰椎手术后疼痛的疗效观察

【目的】探讨术中在椎旁肌肉中注射药物对控制腰椎手术后疼痛的治疗作用。【方法】153例腰椎后路手术患者,分为肌肉封闭组78例,注射利多卡因+罗哌卡因;对照组75例,不作封闭治疗。分别观察术后不同时间两组VAS疼痛评分、住院期间肢体感觉、肌力、腱反射、平卧翻身及下地行走时间等。【结果】术后1d、1周、2周VAS评分,椎旁肌封闭组为(5.75±0.76)、(4.22±0.80)、(3.37±0.79),对照组则为(7.82±0.69)、(6.32±0.79)、(5.53±0.79),各时间点相比差异有统计学意义(P<0.01)。椎旁肌封闭组对止痛药物的依赖性低,患者术后平卧翻身时间(1.85±0.31)d和下地行走时间(3.09±0.39)d均较对照组(2.09±0.36)d和(3.47±0.43)d缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。观察期间封闭组没有发现明显的胃肠道反应、心血管系统异常反应、尿潴留等不良反应。【结论】术中椎旁肌封闭能有效控制腰椎手术后的早期疼痛反应疼痛,对术后功能恢复有利。     

血小板增多症合并出血的治疗

骨髓增殖性疾病多伴有血小板增多，它的潜在危险是血栓形成和出血，尤其是原发性血小板增多症和真性红细胞增多症，其血栓和出血矛盾出现的现象更为突出，通常人们只注意其血栓形成的一面，而对其出血的表现及机理认识不足，因而导致治疗上的盲目性，下面就我们所治疗的2例血小板增多合并出血患者的治疗经验，结合文献综述，对此类疾病的治疗作一探讨。     

低剂量辐射对裸鼠移植人胶质瘤(U251)细胞凋亡的影响

目的：探讨低剂量辐射对裸鼠移植人胶质瘤U251细胞凋亡的影响。方法：35只荷人胶质瘤U251裸鼠,随机分为7个实验组(每组5只),即假照组(0 mGy),D₁组(75 mGy),D₂组(4Gy),D₁-12 h+D₂组(D₁照射后12 h给予D₂),D₁-24 h+D₂组(D₁照射后24 h给予D₂),D₁-48 h+D₂组(D₁照射后48 h给予D₂)和D₁-72 h+D₂组(D₁照射后72 h给予D₂)。各实验组以不同方式照射后4 d,荷瘤裸鼠全部处死,采用TUNEL法检测裸小鼠移植人胶质瘤组织的细胞凋亡。结果：D₁（75 mGy）照射后,细胞凋亡指数（AI）增至(0.19±0.07),但与假照组（0.17±0.07）比较差异无显著性（P＞ 0.05）。D₂（4 Gy）组、D₁+D₂各组细胞凋亡指数均明显增加,分别为0.54±0.05、0.64±0.04、0.63±0.04、0.65±0.11及0.67±0.07,与假照组比较差异均具有显著性（P＜0.01）。与D₂组比较,D₁+D₂各组细胞凋亡指数增加更为明显,两者比较差异均具显著性（P＜0.05）。结论：75 mGy照射对胶质瘤细胞凋亡可能有一定程度的影响,低剂量辐射与大剂量辐射有协同促胶质瘤细胞凋亡的作用。     

五子衍宗丸在精液病中的应用

五子衍宗丸系著名男科良方 ,广泛应用于临床。我们以本方为主 ,略事增损 ,治疗男性精液病 ,每获捷效。1　无精症丁某 ,2 6岁 ,于 1998年 8月 6日就诊。婚后 2ａ未育 ,其妻妇科检查未发现异常。患者全身无力 ,头晕 ,腰酸 ,小便频 ,大便溏 ,舌淡红 ,苔薄白 ,脉缓弱。精液常规检查 :量约1ｍｌ,ｐＨ 7.1,镜检无精虫。中医辨证为肾精亏虚。治宜补肾填精。遂拟五子衍宗丸加减。处方 :菟丝子、枸杞子、覆盆子各 2 0 ｇ ,五味子、何首乌、淫羊藿各 15 ｇ ,熟地黄、巴戟天各10ｇ ,蜈蚣 2条 (研末吞服 ) ,炙甘草 3ｇ。 5剂 ,每日 1剂 ,水煎服。药后精…