益气利水法治疗肺心病心衰32例

肺心病心力衰竭病情重，常反复发作．治疗比较棘手。近两年．我们对32倒肺心病心衰病人，应用益气利水为主的方法治疗，现介绍如下。     

银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会

目的探究银离子敷料在糖尿病足患者临床患药中的护理体会。方法选择2018年3月-2019年3月间,该院收治的糖尿病足患者作为研究对象,从中随机抽选出80例,随机法分为对照组、观察组,每组40例。对照组常规换药护理,观察组换药时使用银离子敷料换药护理,比较两组患者临床疗效、换药次数、愈合时间、细菌培养检出率以及护理满意度。结果观察组糖尿病足患者护理后的护理有效率高于对照组、创面面积明显小于对照组(P<0.05)。观察组患者换药次数明显少于对照组,创面愈合时间早于对照组,而且细菌培养检出率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论银离子敷料在糖尿病足临床换药中能够明显改善患者病情,促进患者创面尽快愈合,有效帮助患者减少换药次数,缩短患者创面愈合时间,对患者治疗具有积极意义。     

胎动关乎胎儿安危 孕妈妈须“心领神会”

数胎动关乎胎儿安危 关键是一个“准”字 目前,产科临床常用的监测胎儿健康状况良好与否的方法就是数胎动。这也是准妈妈们接收胎儿发出各种信息的最简便有效的方法。具体的操作为每天早、中、晚各计数一次,一天共三次,每次计数1小时中的胎动次数,并随即记录在胎动记录表上。对胎动计数只有一个要求：准。首先,时间准确,正好1小时,时间超过或不足都会影响计数的准确性。     

Quadrant单侧固定椎间融合治疗不稳定型腰椎间盘突出症

目的探讨在MastQuadrantTM可扩张管通道系统下单侧固定加Cage治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的临床疗效。方法对31例腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者,采用Quadrant微创下单侧固定加Cage椎间融合术治疗,其中男20例,女11例;年龄34~76岁。术前、术后采用日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)腰背痛评分及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)进行评分,根据X线片评价椎间隙高度变化及椎间融合情况。结果 31例患者经14~36个月随访。本组患者腰部及下肢症状完全缓解,术后3 d下地行走,椎间高度无丢失,影像学上椎间融合率100%,临床疗效据日本JOA评分,由术前(7.6±2.5)分上升至末次随访时(25.7±1.4)分,治疗改善率末次为84.46%,ODI评分由术前(55.5±5.2)分下降至末次随访的(10.9±3.0)分。结论 Quadrant微创下单侧固定Cage椎间融合治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳能获得满意疗效。     

1990─2013年武威市淋病与梅毒的发病动态分析

目的分析甘肃省武威市淋病与梅毒的流行特征,为制定防控措施提供依据。方法对1990─2013年武威市淋病和梅毒的疫情资料进行流行病学分析。结果自1990年武威市报告首例性病,截止2013年底共报告梅毒1 883例、淋病1 812例,年均发病率分别为4.13/10万、4.54/10万;两种疾病发病率流行曲线图基本一致,1990─2001年发病率基本稳定,从2002年开始发病率逐渐上升,至2011年、2005年形成发病最高峰,2012年开始下降;1990─2001年仅有一期、二期梅毒报告,其中一期梅毒发病例数最多,占80.00%以上;自2002年与2004年开始,隐性梅毒的增长较快,2010─2013年隐性梅毒已超过一期梅毒,占87.38%以上。结论梅病已成为武威市发病率最高的性病,必须加强梅毒防治知识的宣传教育,尤其是对隐性梅毒的危害的宣传,才能有效地控制梅毒流行。     

COL7A1基因复合杂合变异所致的隐性营养不良型大疱性表皮松解症家系的遗传学分析

目的对1个隐性营养不良型大疱性表皮松解症家系进行基因检测及产前诊断。方法利用PCR-Sanger测序技术检测患者COL7A1基因的全部外显子及其侧翼区的潜在变异,之后进行家系验证及产前基因诊断。结果Sanger测序显示患者COL7A1基因存在c.7289delC(p.Pro2430Glnfs*36)及c.7474C>T(p.Arg2492*)复合杂合变异,分别遗传自其母亲和父亲,在100名健康对照中未检测到上述变异。产前诊断胎儿COL7A1基因c.7289位置未见变异,c.7474位置存在C>T杂合变异,判断为携带者。结论明确了1例隐性营养不良型大疱性表皮松解症家系COL7A1基因的致病性变异,并成功进行了产前诊断。     

牙龈卟啉单胞菌脂多糖对成骨细胞EphA2表达的调控

目的：研究小鼠前成骨细胞系MC3T3-E1在成骨分化过程中,牙龈卟啉单胞菌脂多糖（Pg-LPS）对EphA2表达的影响。方法：使用终浓度1mg/L的Pg-LPS与MC3T3-E1共培养,分别在第3、7、14天3个时间点,采用RT-PCR和Western-Blot技术测定EphA2的表达和成骨相关基因的表达,并通过PNPP法测定碱性磷酸酶活性。结果：RT-PCR结果提示,在第3天和第7天,实验组比对照组EphA2基因表达分别增高4.5倍和1.3倍,两组之间存在显著差异（P〈0.05）。同时成骨标志物ALP和Sp7基因表达降低,与对照组相比差异有显著性,但Runx2和ColⅠ基因的表达则无明显差异。但是在第14天,实验组和对照组之间EphA2和成骨相关基因表达均无显著性差异。Western-Blot结果提示,在第7天实验组比对照组EphA2蛋白表达增加。结论：Pg-LPS对前成骨细胞系MC3T3-E1细胞,在成骨分化的早期和中期能够促进EphA2的表达,但是在成骨分化晚期对EphA2的表达则无明显作用。     

眼球钝挫伤房角后退性青光眼的临床诊疗分析

眼球钝挫伤是眼外伤中比较常见的一种，部分病例可发生钝挫伤性房角后退性继发性青光眼。房角后退继发性青光眼有二个高峰，一是伤后1年内，称早发型；二是在伤后10年以上发生的青光眼，称迟发型。现将本院2006年6月至2009年3月诊治的的钝伤性房角后退继发青光眼42例作一回顾性分析，报告如下。     

幼儿肺炎爱“隐藏”

小文文刚刚满月。这两天妈咪给她喂奶,她不那么爱吃了,吸奶时也似乎没力气,还总是呛奶。妈咪看她不咳嗽、不发烧,以为是消化不良,也没太在意。下午,小文文做护士的外婆来了,当她看到小文文的小嘴就像螃蟹似的往外吐泡沫时,马上让妈咪带小文文去医院,医生诊断小文文患了肺炎。妈咪吓了一跳,又感到很不解,宝宝不发烧、不咳嗽,怎么会是肺炎呢?