城镇老年人医疗保障制度再探讨

本文通过对我国老年人医疗保障供需现状和老年人医疗保障制度面临问题的分析，探索适合我国社会发展的老年人医疗保障制度框架，从而为建立和完善多层次医疗保障体系，并最终实现医疗保障的全民覆盖提供政策参考。     

新诊断女性GD患者的25羟维生素D水平

目的探讨新诊断弥漫性毒性甲状腺肿(GD)的女性患者中25羟维生素D[25 (OH) D]水平及其与GD的关系。方法选取个旧地区74例新诊断GD女性患者作为患者组,53例健康体检女性作为健康组。采用liason化学发光法测定2组血清25 (OH) D及甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、促甲状腺素受体抗体(TRAB)指标水平并进行比较分析,应用多元线性逐步回归分析25 (OH) D水平的影响因素。结果 (1)个旧地区健康对照组及GD组人群血25 (OH) D水平分别为(19.91±6.36) ng/mL和(20.60±9.66) ng/m L,两组间无统计学差异(P>0.05);(2) GD组患者25 (OH) D充足、不足及缺乏比例分别为5.66%、43.40%、50.94%,25 (OH) D充足、不足、缺乏的比例2组间比较无统计学差异(P> 0.05);(3)多因素线性回归分析提示25(OH) D水平与PTH负相关(P<0.001),与TT3水平正相关(P... 更多     

下颌前突矫正术患者的围手术期护理

下颌前突畸形是最常见的牙颌面畸形之一,它是由于下颌骨过度的向前突出以致造成下前牙突出及容貌的不协调。在生长发育期一般采用口腔正畸的非手术疗法矫正,对正畸无效或严重畸形的患者只能通过手术改善。按照现代外科正畸理论原则合作配合,进行下颌前突畸形的正颌治疗能达到较为满意的效果。2006年7月至2009年2月,我科对10例下颌前突畸形患者行下颌前突矫正术,由于行正颌外科手术后需做颌间结扎。     

利用临床合理用药监测系统提高合理用药水平

目的 分析临床不合理用药现状,探讨如何使用临床合理用药监测系统(PASS系统),提高合理用药水平。方法 随机抽取药疗医嘱1397条,结合患者年龄、疾病诊断、住院天数、用药种数、用药名称、用药剂量、院内感染率、用药费用等项指标,对比PASS系统使用前后临床合理用药情况,并分析不合理用药原因。结果 使用PASS系统监测后不合理用药发生率为7．9％,未使用PASS系统时不合理用药发生率为12．1％,降低了4．2％。毒麻药品类强痛定片的平均单次剂量使用PASS系统前为127．8mg,不合理用药发生率为33．3％,使用PASS系统监测后平均单次剂量为52．5mg。讨论 使用PASS系统进行药疗医嘱实时监测,明显提高临床合理用药水平,改善了目前临床普遍存在的药物超大剂量使用、错误用药习惯、滥用抗生素等不合理用药现象,为临床医师合理用药提供了实时有效、先进权威的指导作用。     

山东省日照市东港区孕妇和新生儿碘营养状况调查分析

本研究旨在通过对孕妇和新生儿尿碘的检测,了解山东省日照市东港区妊娠妇女和新生儿碘营养状况。1资料与方法1.1对象选择:选择2009年1月至12月在我院产科门诊产前检查孕妇318名,均来自东港区居民,为沿海地带,均无甲状腺疾病史的健康孕妇,年龄22～42岁。分妊娠早期     

子宫内膜癌组织中成纤维细胞激活蛋白的表达及其与微血管密度的关系

目的 探讨成纤维细胞激活蛋白(FAP)在子宫内膜癌间质中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系.方法 收集82例子宫内膜癌组织及20例经病理证实的子宫内膜息肉,采用免疫组织化学染色法检测FAP和微血管特异性标记物CD34的表达.分析FAP表达与MVD的关系.结果 在子宫内膜癌组织中,FAP表达于间质成纤维细胞,表达阳性率为89.02%(73例),而子宫内膜癌细胞和子宫内膜息肉中无表达.FAP表达和MVD分别与子宫内膜癌的分化程度、侵袭深度及淋巴结转移有关(均P＜0.01).随着FAP表达水平的增高,MVD也随之增加.结论 FAP的表达与子宫内膜癌的分化程度、侵袭深度及淋巴结转移有关.FAP可能通过促进肿瘤的微血管生成,加快肿瘤的生长、侵袭和转移.     

血清25羟维生素D与2型糖尿病周围神经病变的相关性

目的 探讨25(OH)D水平与DPN发生是否存在相关性.方法 选取138例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,根据临床症状和神经电图检查结果分为SDM组47例及DPN组91例,DPN组根据临床症状分为无临床症状组(DPN1组)54例及有临床症状组(DPN2组)37例.收集所有患者的性别、年龄、就诊季节、糖尿病(DM)病程、吸烟史、SBP、DBP、BMI、25(OH)D、FPG、2 hPG、HbA1c、FC、TC、TG等指标,比较以上指标的组间差异.并对DPN发生的危险因素行二元Logistic回归分析.结果(1)住院T2DM患者中血清25(OH)D浓度平均为16.25(12.88,19.90)ng/mL,97.10％患者存在25(OH)D缺乏(76.09％)和不足(21.01％).SDM组、DPN1组、DPN2组血清25(OH)D缺乏比例分别为68.09％、77.78％、83.78％,不足比例分别为25.53％、20.37％、16.22％,充足比例分别为6.38％、1.85％、0.00％,组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)二元Logistic回归分析显示:25(OH)D是DPN发生的保护因素(OR=0.238,95％CI 0.074～0.764,P<0.05).结论(1)住院T2DM患者中普遍存在25(OH)D不足和缺乏;(2)25(OH)D可能是DPN发生的保护因素.     

手术病人前后的心理护理与人文关怀初探

实施对病人手术前后的心理护理和人文关怀。其目的是消除手术病人的术前恐惧感和焦虑情绪。减轻术后病人的不必要担心。实行人性化护理。增强了病人接受手术治疗的勇气和信心。使病人能以良好的心态接受手术治疗，达到手术效果。     

老年痴呆患者护理干预无效原因分析及改进方法

由于精神因素与老年性痴呆关系密切,所以,做好老年痴呆患者的心理护理尤为重要。对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化,如猜疑、自私、幻觉、妄想,家人应理解是由疾病所致。要理解,宽容,给予爱心。用诚恳的态度对待病人,耐心听取病人的诉说,对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。尽量满足其合理要求,有些不能满足应耐心解说,切忌使用伤害感情或损害病人自尊心的语言和行为,使之受到心理伤害,产生低落情绪,甚至发生攻击性行为。更不能因为病人固执、摔打东西而对其进行人格侮辱,或采用关、锁的方法来处理。老年痴呆病人早期除了具有记忆…     

药库物流信息管理系统的开发与应用

目的 :提高医院药库管理水平,有效发挥医院药库职能,降低医院对药库的管理费用。方法 :应用医药现代物流管理理论,依托医院信息系统(hospital information system,HIS),引入各种物流设备和信息化设备,开发适宜的应用软件,优化药库工作流程。结果:改善了医院药库管理的信息化流程,扩展和补充了原有HIS的管理范畴和功能。结论:该系统的应用使药库管理职能更加明确,降低了医院管理成本,提高了医院的经济效益和社会效益。