子宫肌瘤患者不同子宫切除术式比较

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,对非手术方法疗效不佳和无生育要求者,子宫切除术是最直接、有效的治疗方法〔1〕。我院自2003年1月~2004年1月对486例子宫肌瘤患者行子宫切除术,现将其不同术式的临床效果加以比较并报道如下。1对象与方法1·1对象。486例患者,年龄37~56岁,平均(44·5±2·7)岁,均无明显全身合并症(合并症者不做统计),术前所有病例均作宫颈细胞学涂片检查,40岁以上有阴道不规则流血者行分段诊刮排除子宫恶性病变。按术式不同分为Ⅰ组(262例),Ⅱ组(94例)和Ⅲ组(130例)。1·2方法。1·2·1麻醉方法。所有病例均采用硬…     

阴道斜膈综合征3例报告

阴道斜膈综合征３例报告武霞刘继华金惠芳栾艳（日照市人民医院）阴道斜膈综合征是女性生殖道畸形中较罕见的一种，常因误诊而处理不当。１９８６至１９９５年我院收治３例，现报告如下。１病例介绍例１２１岁。因阴道流脓２年而收住入院。近两年来，白带量多有臭味，月经...     

脑卒中患者精神抑郁评估及治疗

脑卒中已成为威胁人类健康的三大主要疾病之一 ,其平均死亡率高达 135 .3/ 10万人口年 ,而幸存者多数有明显心理变化 ,精神抑郁是脑卒中常见的并发症 ,其发病率高达 2 3%～ 6 5 %,临床医生却很少重视。我院 2 0 0 0年 8— 12月对住院脑卒中患者进行一次抑郁自评量表测试 ,并采取相应的治疗措施 ,报告如下。1　对象与方法1.1　研究对象　住院首发脑卒中患者ＣＴ和 /或ＭＲＩ检查为单一首发病灶 ,既往无脑器质性疾病及精神疾病者共 130例 ,男 71例 ,女 5 9例 ;年龄 36～ 86岁 ,平均 6 5 .6岁 ;其中脑出血 48例 ,脑梗死 82例。干部 2 4例 ,工人…     

经阴道子宫肌瘤剔除术临床效果分析

近年来,保留子宫和生殖功能已成为治疗子宫肌瘤的研究热点。我院施行经阴道子宫肌瘤剔除术,获得满意的临床效果,使微创子宫肌瘤切除成为现实。现对此术式的可行性及安全性报告如下。1资料与方法1·1研究对象。我院自2003年9月~2004年8月选择23例自愿接受经阴道子宫肌瘤剔除术的患者,年龄27~45岁,平均(36·54±4·32)岁,单发肌瘤5例(81·40%),2个肌瘤6例(13·95%),3个肌瘤2例(4·65%),最大肌瘤为9cm×8cm×8cm,最小肌瘤1cm×1cm×1cm。手术指征见附表。附表手术指征分布①临床表现n%月经异常(经量多,经期长,周期紊乱)1460·87盆腔疼痛不适,腰…     

卵巢肿瘤蒂扭转112例临床分析

卵巢肿瘤并蒂扭转是卵巢肿瘤主要并发症之一,属妇科急腹症范畴。如诊治不及时,易继发肿瘤的破裂和感染,可能危及病人生命。为提高对本病的认识,减少误诊,现将我院１９９４年１月～１９９８年１２月的１１２例卵巢肿瘤蒂扭转作一回顾性分析。１　临床资料１．１　一般资料　我院１９９４年１月至１９９８年１２月共收治卵巢肿瘤蒂扭转１１２例,年龄６～７０岁,平均３４．６岁,大多为１９～２９岁。已婚９６例,未婚１６例。农民９８例,工人１０例,学生４例。良性肿瘤１０６例,恶性肿瘤６例。合并妊娠１６例。１．２　症状与体征　…     

基质金属蛋白酶MMP-3及其组织抑制剂TIMP-3在子宫内膜异位症中的表达

目的:检测基质金属蛋白酶MMP-3及其组织抑制剂TIMP-3在内异症患者的腹膜红色病变和卵巢巧囊两种异位内膜组织及同期在位内膜组织中的基因表达,探讨两者与内异症发生、发展的关系。方法:应用RT-PCR法分别检测38例内异症患者的异位内膜组织(腹膜红色病变16例和卵巢巧囊22例)、20例内异症患者的同期在位内膜,以25例非内异症患者的子宫内膜组织作为对照,比较不同组织中MMP-3、TIMP-3 mRNA相对表达量的差异,并将结果进行统汁学分析。结果:①两种异位内膜组织中MMP-3和TIMP-3 mRNA的差异表达:腹膜红色病变中的MMP-3 mRNA含量高于卵巢巧囊及对照组子宫内膜的表达(P<0.05);卵巢巧囊中TIMP-3 mRNA的含量高于腹膜红色病变及对照组子宫内膜(P<0.05);腹膜红色病变中MMP-3/TIMP-3显著高于卵巢巧囊及对照组子宫内膜(P<0.05)。②在位内膜组织中MMP-3和TIMP-3 mRNA的表达:内异症患者的同期在位内膜中MMP-3mRNA的含量高于对照组子宫内膜(P<0.05),TIMP-3 mRNA的含量与对照组子宫内膜相比,差异无显著性(P>0.05);在位内膜组织中MMP-3/TIMP-3 mRNA高于对照组子宫内膜(P<0.05)。结论:①MMP-3 mRNA在疾病早期的腹膜红色病灶中高表达,使异位内膜的侵袭性增强,与内异症的发生有关;TIMP-3在卵巢巧囊中表达上调,能抑制病灶的活动,故内异症发展至巧囊时侵袭力不及早期红色病变。②在位内膜中MMP-3 mRNA高表达,可能是内异症发生的源头。     

胎盘早剥37例分娩方式分析

胎盘早剥是中晚期妊娠的严重并发症,往往起病急,进展快,常引起急性阴道出血或内出血,如处理不及时将严重威胁产妇及胎儿生命。现对本院37例胎盘早剥终止妊娠的方式作回顾性分析:1　临床资料1.1　一般资料　1992年1月～1997年12月我院住院分娩总数11193例,发生胎盘早剥37例,发生率3.31‰.年龄最小24岁,最大39岁,平均27岁。初产妇22例,经产妇15例,孕周<28周6例,29～36周15例,～41周15例,>42周1例。发病诱因:妊高征10例(其中先兆子痫4例),机械性因素11例,急性胃肠炎2例,产程中使用催产素5例,胎膜早破1例,子宫畸形1例,无确切因素7例。1.2　临床…     

"军字一号”工程与地方医疗保险系统的对接

城镇职工医疗保险(医保)是国家医疗保障体制改革的重要举措。军队医院加入地方的医保事业,对于医院长远建设和发展具有极其重要的意义。我们应用“军字一号”工程现有的功能,解决与地方医保政策方案之间的冲突,实现了“军字一号”工程与地方医保系统的对接。     

新版电子病历系统实施与体会

目的探讨新版电子病历系统在军队医院的实施情况。方法针对新版电子病历系统的特点,提出合理的实施计划,对系统进行多次测试,对全院医师、护士进行培训,以点带面,层层推进。结果顺利实施该系统,达到预期效果。结论保证系统顺利实施,领导重视是关键,全面测试是前提,注重培训是基础。     

静脉药物配置中心管理系统建设与实践

分析传统静脉输液存在的问题,阐述静脉药物配置中心建设的意义,以解放军第210医院为例,介绍静脉药物配置中心管理系统的工作流程及其应用中的注意事项,并探讨其在医院整个业务流程中发挥的作用。