妇产科患者术后导尿管拔除时机探讨

留置导尿是妇产科手术前后常规的护理工作 ,以往为 2 4小时输液结束后拔除导尿管 ,由于拔尿管时膀胱已排空 ,再无液体导入 ,尿液产生慢、时间长 ,加之术后多种因素的影响 ,患者常发生排尿困难致尿潴留。 1999年以来 ,根据不同手术 ,我科采用 2 4小时后最后一瓶液体输入的同时拔除导尿管的方法 ,经临床 12 0例观察 ,发生尿潴留再次插管者甚少 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均为 1999年 1～ 12月妇科手术后患者 ,年龄最大者 5 5岁 ,最小者 17岁 ,留置导尿管时间 :1日者 30例 ,2日者 6 8例 ,3日者 12例 ,本组留置导尿管 3日以上者均每日冲…     

彩色多普勒超声对非ST段抬高型急性冠脉综合征左室舒张功能障碍的临床研究

目的探讨彩色多普勒超声在诊断非ST段抬高型急性冠脉综合征（non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS）的左室舒张功能障碍中的临床价值,为临床鉴别NSTE-ACS提供重要的数据参考。方法抽取2011年1月至2013年1月收治的40例NSTE-ACS患者作为研究对象,并设为观察组,抽取同期体检的40例健康者作为对照组,给予两组患者彩色多普勒超声检查,并结合两组患者相关的临床资料进行分析和比较。结果经检查发现,两组在舒张晚期充盈速度峰速（A）、舒张早期充盈速度/舒张晚期充盈速度（E/A）、心肌舒张早期峰值速度（Ve）以及心肌舒张早期峰值速度/舒张晚期峰值速度（Ve/Va）等超声心动图检查指标方面比较,差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 NSTE-ACS多表现为左室舒张功能障碍,临床在诊治时应予以充分重视,可通过彩色多普勒超声检查,来加强对其的鉴别。     

意外伤害与故意伤害人体损伤鉴定的对比观察

目的对比意外伤害与故意伤害致人体损伤的鉴定特点。方法选取2015年1月至2017年12月期间的97例意外伤害案件,记为意外伤害组;132例故意伤害案件,记为故意伤害组,对其资料进行回顾性分析。结果意外伤害案件与故意伤害案件其受害人职业分布、损伤部位与致伤方式存在显著差异,P0.05。结论意外伤害案件与故意伤害案件在人体损伤中存在职业差异、损伤部位差异及致伤方式差异,在临床的法医学鉴定中具有指导意义。     

乡镇卫生院门诊病人静脉输液问题及对策

生活节奏的加快、市场的激烈竞争、住院费用偏高等因素 ,使部分病人不愿住院治疗 ,要求在门诊输液用药。 1999年 6月 12日至 18日 ,我随县卫生局护理质量检查团到乡镇卫生院进行检查 ,连续发现输液中存在问题 ,在此进行探因并提出对策。1　存在问题1.1　无菌技术操作不严格 ,消毒制度未认真落实　乡镇卫生院门诊注射室肌肉注射与静脉配药室未分开 ,病人进入注射室内进行肌肉注射 ,病人进出频繁 ,严惩污染注射室环境。护士配制静脉点滴用药时 ,不带圆帽、口罩。浸泡无菌镊子瓶未定期进行高压灭菌 ,注射室未安装紫外线消毒灯。1.2　噪音大、环…     

个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件预防效果研究

目的研究个体化延续护理在老年高血压患者治疗中血压的控制及不良事件预防效果。方法选取120例高血压患者为研究对象,按随机数字表法分组各60例,对照组给予常规护理方法,观察组给予个体化延续护理,比较2组患者护理前后血压的控制情况、护理后患者的生活质量以及患者护理满意度。结果护理前,观察组患者的收缩压(148.9±8.5)mm Hg、舒张压(97.6±5.2)mm Hg与对照组患者的收缩压(149.5±8.2)mm Hg、舒张压(98.6±5.8)mm Hg相比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者的收缩压和舒张压显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者BP和RP得分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),而护理后观察组患者PF、GH、SF、VT、MH、RE评分均显著高于对照组(P0.05);护理后,观察组总满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用个体化延续护理治疗老年高血压患者,其血压控制表现良好,能达到不良事件预防的效果,具有显著的临床意义。     

腹腔镜下全子宫切除术学习曲线分析

目的 分析腹腔镜下全子宫切除术同一团队不同阶段的手术效果,探讨腹腔镜下全子宫切除术的学习曲线。方法 回顾性分析2015年8月~2017年8月承德医学院附属医院妇科由同一术者连续开展的最初80例腹腔镜下全子宫切除术病例,按照住院开展手术时间的先后顺序分为A、B、C、D组,每组20例。比较各阶段手术时间、术者出血量、术后住院日及并发症发生情况,分析不同阶段手术效果的差异。结果 A组手术时间长于其余各组,术中出血量高于其余各组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但B、C、D组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;4组间术后住院日及并发症发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 腹腔镜全子宫切除手术经过约20例能达到平稳的状态。     

2014年-2020年济宁市严重精神障碍患者死因及减寿分析

目的 分析济宁市严重精神障碍患者死因及减寿情况,为提升对严重精神障碍患者的管理水平提供参考。方法收集济宁市纳入国家严重精神障碍信息系统管理、并于2014年1月1日-2020年12月31日死亡的严重精神障碍患者为研究对象,共3 638例。查阅患者管理档案并提取一般信息及死亡状况,分析不同特征患者的死亡原因,通过潜在减寿年数（PYLL）、平均减寿年数（AYLL）和潜在减寿率（PYLLR）,分析严重精神障碍造成的寿命损失。结果 严重精神障碍死亡患者以精神分裂症患者居多,为2 826例（77.68%）;严重精神障碍患者最主要的死因为罹患躯体疾病,有1 869例（51.37%）。精神发育迟滞伴发精神障碍患者的首次发病年龄最小[（22.49±20.14）岁]、死亡年龄最小[（51.72±18.32）岁]、病程最长[（29.26±19.35）年]。济宁市严重精神障碍患者PYLL为68 941.06人年,AYLL为18.95年,PYLLR为382.36‰。精神发育迟滞伴发精神障碍的AYLL最高,为27.21年;癫痫所致精神障碍的PYLLR最高,为892.73‰。结论 合并躯体疾病是济宁市严重精神障碍患...     

桂枝二陈汤加减治疗偏头痛31例

目的:观察桂枝二陈汤加减治疗偏头痛的疗效.方法:对31例反复发作的偏头痛患者采用桂枝二陈汤加减治疗,7日为1个疗程,治疗2个疗程观察疗效.结果:治愈17例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率96.77%.结论:桂枝二陈汤加减治疗偏头痛,能明显缓解症状.