婴幼儿牛奶过敏与胃肠道表现的临床研究

目的探讨婴幼儿牛奶过敏时胃肠道的表现,分析其中的关系,寻求有效的治疗方法。方法我院儿科诊断为牛奶过敏的婴幼儿40例。患儿采用深度水解蛋白配方代替牛奶哺乳,观察治疗效果,比较治疗前后患儿治疗前后外周免疫球蛋白等指标的变化。结果患儿可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状。结论婴幼儿牛奶过敏的主要胃肠道表现是恶心、呕吐、腹痛腹泻、便秘等,采用深度水解蛋白配方治疗,效果显著,值得临床推广应用。     

经皮冠状动脉介入治疗并发急性心脏压塞的临床分析

目的:分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发急性心脏压塞的临床特点。方法:对1 143例冠心病患者行PCI术,确诊心脏压塞6例。除一般抢救治疗外,尽快采用常规心包穿刺抽液或中心静脉导管置入引流心包积血,必要时外科手术。结果:6例心脏压塞患者中5例行心包穿刺引流解除心脏压塞,其中1例引流后仍继续出血行外科修补术。1例病情危重死亡。结论:急性心脏压塞是PCI术后少见、严重并发症,及时发现和有效救治十分重要,应高度警惕,避免发生严重后果。     

口服葡萄糖耐量试验时间——血糖曲线下面积与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的关系

目的分析口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时间—血糖曲线下面积(AUC)与妊娠期糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的关系。方法纳入2018年10月-2019年12月广东省佛山市妇幼保健院收治的GDM患者1058例,根据OGTT时间—血糖AUC值16.80 mmol·L^-1·h^-1为分组节点将1058例患者分为A组(<16.80 mmol·L^-1·h^-1)600例和B组(≥16.80 mmol·L^-1·h^-1)458例。根据2组OGTT时间—血糖AUC值的中位数将1058例患者又分为C组(<14.00 mmol·L^-1·h^-1)242例、D组(14.00~16.79mmol·L^-1·h^-1)358例、E组(16.80~18.49 mmol·L^-1·h^-1)230例、F组(≥18.50 mmol·L^-1·h^-1)228例。比较各组年龄、孕前BMI、孕前期体质量增加值、妊娠结局(羊水过多、胎膜早破、早产、巨大儿、子痫前期),分析OGTT时间—血糖AUC值与不良妊娠结局相关性。结果A组、B组年龄、孕前BMI、孕期体质量增加值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。C组、D组、E组、F组年龄、孕前BMI、孕期体质量增加值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组羊水过多、胎膜早破、子痫前期发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),B组早产、巨大儿发生率均高于A组(P<0.05)。C组、D组、E组、F组羊水过多、胎膜早破、子痫前期发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),F组早产、巨大儿发生率高于C组、D组、E组(P<0.05),C组、D组、E组早产、巨大儿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论OGTT时间—血糖AUC值可评估和预测巨大儿、早产的发生风险,对临床加强GDM孕妇的血糖管理、改善不良妊娠结局有重要意义,值得临床应用与推广。     

沐舒坦应用于人工气道冲洗的护理研究

目的:根据沐舒坦对呼吸系统的保护作用及机制,应用于人工气道的冲洗,避免传统的气道冲洗液的弊端,减少它们带来的副作用,控制感染减少并发症。方法:将80例肺与食道或体循术后行机械通气、气管切开48h以上的患者随机分为治疗组与对照组,各40例;两组病人在综合治疗基础上各自采用不同的冲洗液冲洗气道。两组病人在冲洗前后,通过血气分析,监测血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压情况,进行疗效对比。结果:治疗组优于对照组。结论:用沐舒坦作为气道冲洗液,能迅速通畅呼吸道,减少痰液、促进排痰,改善肺功能,从根本上显著减轻呼吸困难,明显改善预后,保证病人的早期康复,提高病人的生命质量具有一定的意义。     

郑州地区医务人员颈椎病现状及影响因素

目的探讨郑州地区医务人员颈椎病现状,并调查影响颈椎病发生的相关因素。方法于2021年3—9月采用简单随机抽样方法抽取2所三级医院、2所二级医院的医务人员进行颈椎病的现状调查,采用单因素及多因素分析方法对颈椎病发生的相关因素进行分析。结果本研究最终获得3150名医务人员的问卷调查及颈椎健康状况调查结果,男性1497人,占47.52%,女性1653人,占52.48%,年龄22~59岁,平均(40.02±6.31)岁。有970例医务人员诊断为颈椎病,占30.79%。多因素分析结果显示年龄为41~50岁(OR=3.221)、51~59岁(OR=4.521)、非手术科室(OR=2.221)、手术科室(OR=4.654)、工作年限6~10年(OR=2.331)、工作年限>10年(OR=3.002)、经常加班(OR=1.365)、经常夜班(OR=2.554)的医务人员发生颈椎病的可能性大,而经常体育锻炼(OR=0.370)的医务人员发生颈椎病的可能性小。结论郑州地区医务人员颈椎病的发生率较高,年龄、科室、体育锻炼、工作年限等均会增加颈椎病的发生风险,需要引起医院、科室及个人的重视,通过合理安排工作时间、工作任务,并结合年龄等因素进行有效的干预,改善该地区医务人员的颈椎健康状况。     

家庭护理干预对提高风湿性心脏瓣膜置换术患者生存质量的影响

目的探讨家庭护理干预对提高心脏瓣膜置换术后患者生存质量的效果：方法采用随机数字表法将60例出院患者分为实验组31例和对照组29例,对照组按常规于出院指导后定期复查;实验组在此基础上,由心脏外科护师及以上职称人员以定期家庭访视和电话访问的形式进行家庭护理干预,每周1次,每次30～60min,持续3个月;干预前后分别运用中文版世界卫生组织生存质量测定量表简表测评患者的生存质量：结果干预后实验组患者的生存质量高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论由心脏外科护师及以上职称人员提供家庭护理干预,能有效地提高心脏瓣膜置换术后患者的生存质量.     

主动呼吸循环技术视频教育在食管癌根治术后患者中的应用

目的 评价主动呼吸循环技术视频教育在食管癌根治术后患者的应用效果。方法 采用方便抽样方法,选取2021年1月至2022年12月入住本院胸外科行三切口食管癌根治术患者为研究对象,按住院时间先后顺序分为对照组和试验组,每组各44例。对照组接受传统呼吸功能训练,试验组实施主动呼吸循环技术的视频教育,两组干预时间从术后第1天至出院。比较两组患者6 min步行试验、排痰效果、胸腔闭式引流管留置时间和术后住院时间的差异。结果 患者出院前6 min步行试验和术后第3天排痰效果,试验组优于对照组（均P<0.05）;试验组胸腔闭式引流管留置时间和术后住院时间较对照组缩短（均P<0.05）。结论 主动呼吸循环技术视频教育可提升患者训练积极性并帮助患者正确进行训练,从而促进排痰,改善其心肺功能,缩短胸腔闭式引流管留置时间,促进患者快速康复。     

咪喹莫特诱导银屑病小鼠模型的研究进展

银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病,在对银屑病复杂的发病机制的研究中,银屑病动物模型的建立显示出重要作用。目前对银屑病动物模型建构主要集中于动物天然组织、局部药物诱导、以及基因水平研究,其中Toll样受体(TLR)激动剂的局部诱导是运用最为广泛的模型之一。本文搜索并整理分析近年文献,将目前运用TLR激动剂构建银屑病动物模型的研究现状作一综述。     

间苯三酚联合硬膜外麻醉分娩镇痛的临床研究

目的探讨间苯三酚联合硬膜外麻醉在分娩过程中,促进产程进展、减轻分娩疼痛等的效果。方法将180例初产妇随机分为3组各60例,在孕妇宫口开大约3cm以上,实验组采用间苯三酚80mg静脉推注联合硬膜外麻醉行无痛分娩,对照1组单纯采用间苯三酚80mg静脉推注;对照2组单纯采用硬膜外腔阻滞麻醉。比较在用药后1h的镇痛效果及产妇运动能力,第一产程活跃期时间、剖宫产率、产后出血量、血氧饱和度和新生儿评分等母儿结局。结果对照1组第一产程活跃期时间、剖宫产率与实验组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,但镇痛效果差。对照2组镇痛效果良好,但第一产程活跃期较对照1组和实验组时间明显延长,剖宫产率相对增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论间苯三酚联合硬膜外麻醉缩短产程效果明显,镇痛效果良好,对母婴无不良反应,减少了剖宫产。     

孕妇心理疏导对胎儿头颅磁共振成像检查效果的影响

<正>高场磁共振成像(MRI)具有极高的软组织分辨率和多方位成像特点,能很好显示胎儿颅脑的薄层切面结构,是产前诊断胎儿头部疾病的重要手段之一。但胎儿MRI检查具有显著特殊性,检查过程中孕妇的情绪、心理、配合度、胎儿活动等[1]均关系到能否顺利完成及所获图像质量优劣,直接影响胎儿头颅疾病的诊断。为改善胎儿头颅磁共振检查效果,自2013-03以来,对我院申请胎儿头颅磁共振检查孕妇