2型糖尿病下肢动脉病变的超声诊断价值及相关因素分析

探讨彩色多普勒超声（CDFI）对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值及发病相关因素分析。选取2012年4月-2013年4月收治的2型糖尿病患者70例作为观察组,以同期住院的非2型糖尿病患者60例作为对照组,两组均行下肢动脉CDFI检查并进行比较。观察组入院后常规测量血压、血糖、血脂。CDFI显示,观察组下肢动脉血管壁内膜中层厚度（IMT）异常、粥样硬化斑块及血管腔狭窄闭塞的检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组下肢动脉斑块发生部位以胫前、后动脉和足背动脉多见,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。2型糖尿病患者下肢动脉病变发病的相关因素包括年龄、血压、糖化血红蛋白、血脂。CDFI检查是2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断的可靠手段,可确定病变的部位、长度、阻塞的程度以及血管解剖结构的异常,具有重要的临床价值。     

急性白血病患者骨髓单个核细胞自噬作用的超微结构观察

目的:研究急性白血病中自噬泡的超微结构,为了解自噬与急性白血病的关系提供形态依据。方法:采用透射电镜方法检测27例初发组、8例难治复发组、19例完全缓解组(CR)与31例正常对照组骨髓单个核细胞自噬泡的变化。结果:透射电镜观察24例(88.9%)初发组、7例(87.5%)难治复发组、6例(31.6%)完全缓解组和1例(3.2%)正常对照组有自噬泡。初发组、难治复发组与正常对照组阳性率比较差异均有统计学意义(χ2=16.333,P<0.01;χ2=4.500,P<0.05);完全缓解组与正常对照组阳性率比较差异无统计学意义(χ2=2.579,P>0.05)。结论:自噬作用与急性白血病病程有关,说明自噬在急性白血病中发挥着促进肿瘤细胞生长存活的作用,抑制自噬作用可能有利于急性白血病的治疗。     

微创胸腔引流法治疗中等量以上结核性胸膜炎

我们采用中心静脉导管持续胸腔引流并胸腔内注射异烟肼和琥珀酸氢化考的松治疗中等量以上的结核性胸膜炎 2 5例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　病例选择　 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 1年 7月我院收治的初治结核性胸膜炎患者 ,除外包裹性、分隔、肺部有活动性结核者 ,且无糖尿病、出血性疾病和肝肾功能异常 ,随机分为治疗组 2 5例和对照组 2 1例 ,治疗组男 2 0例 ,女 5例 ,平均年龄 ( 5 4 6±13 1)岁 ;对照组男 16例 ,女 5例 ,平均年龄 ( 5 7 1± 11 8)岁。1 2　方法　两组病例均常规抗结核治疗和口服强的松 30ｍｇ/ｄ。治疗组Ｂ超…     

规范化药学服务的探索

目的:探讨药师在医疗服务中如何为患者提供质量合格的药物,如何保障其在使用过程中的合理性和安全性.方法:笔者探索了建立规范化药学服务的方法与内容,包括重视开展药学服务的重要性、提供全程化的药学服务、优化药师知识结构和开展临床药师工作.结果:药师确保患者合理用药,减少药源性疾病的发生,配合医疗保健、护理服务提高了公众生活质量.结论:加强医疗机构自身管理,建立健全药学服务管理制度,为广大患者提供安全、有效、经济的规范化药学服务.     

白蛋白联合高分子体位垫治疗水疱型Ⅱ期压疮效果观察

目的观察人血白蛋白联合高分子体位垫治疗水疱型Ⅱ期压疮的效果。方法将48例肝病合并水疱型Ⅱ期压疮患者随机分为观察组(26例)和对照组(22例)。两组均行常规压疮护理,对照组用注射器抽出疱内液体,以无菌敷料包扎;观察组采用新鲜20%人血白蛋白联合高分子体位垫减压治疗。结果观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01)。结论人血白蛋白联合高分子体位垫,能有效预防水疱扩大或破溃,促进创面愈合。     

过程管理在重症监护病房医院感染控制中的应用

目的:将过程管理应用于重症监护病房医院感染管理中,规范医疗护理工作,提高医院感染的管理水平,以有效地降低医院感染发病率.方法:通过对2009 ～ 2011年医院感染监测项目,ICU综合目标质量管理合格率进行比较,评价重症监护病房实施过程管理的效果.结果:实施过程管理后,重症监护病房感染率感染率显著降低,ICU综合目标质量管理合格率和消毒灭菌质量监测合格率有不同程度的提高.结论:以医院感染管理相关法规为依据,以医院感染重点环节为质控点的过程管理,是降低重症监护病房医院感染率的有效措施.     

COPD继发肺部真菌感染的耐药性监测

目的分析我院COPD（慢性阻塞性肺病）患者继发肺部真菌感染的菌种分布及耐药现状。方法选择诊断为COPD患者的痰液标本，连续3次培养，使用CANDIFAST真菌二合-检测试剂做鉴定及药敏。结果300例COPD患者共有132例（44．0）出现了继发性肺部真菌性感染，具有较高的感染率且有逐年上升趋势。菌种分布：白假丝酵母74．2％、热带假丝酵母12．0％、近平滑假丝酵母9．1％、克柔氏假丝酵母3．0％、类星形假丝酵母1．7％。对七种常用药物进行耐药性分析，发现两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶、酮康唑对试验真菌具有良好的体外活性；益康唑、氟康唑、咪康唑活性较差。结论COPD患者更易继发肺部真菌感染且有逐年增加趋势应引起重视。其中仍以白假丝酵母为主。两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶等抗真菌药物有很好的疗效。     

非晶形盐类浑浊尿液镜检法

一、试剂1.枸橼酸-枸橼酸钠缓冲液:称取枸橼酸1.4g,枸橼酸钠1.8g,置于100ml 量筒中,加蒸馏水溶解至100ml 刻度.2.1.1g/dlNa_2CO_3溶液.二、操作1.非晶形盐类的识别:含非晶形盐类(低倍镜观察)尿液,测其pH 值,酸性尿为尿酸盐;碱性尿为磷酸盐;中性或接近中性尿液根据结晶的形态与色泽加以区别.一般非晶形尿酸盐结晶颗粒小,密集成群,多显黄色;非品形磷酸盐结晶多散在分布,呈白     

海阳核电站周边地区环境γ辐射剂量率水平调查与评价

目的 获取海阳核电站运行前周边地区的环境γ辐射剂量率本底数据,为评价核电站运行后对周边环境的影响提供依据。方法 利用GR 460车载辐射监测系统,在海阳核电站周边30 km范围内开展现场巡测,并估算居民暴露剂量。结果 周边环境γ辐射空气吸收剂量率的范围为39.6~109 nGy/h,均值为72.2 nGy/h,距离核电站0~5、5~10、10~20、20~30 km区域内的γ辐射空气吸收剂量率均值间有显著差异性,室外环境γ辐射剂量率所致居民的人均年有效剂量为84.8 μSv。结论 海阳核电站周边地区的环境γ辐射剂量率及其所致居民暴露剂量均属于我国正常本底水平之内。     

介孔二氧化硅纳米粒子毒性的研究进展

介孔二氧化硅纳米颗粒(mesoporous silica nanoparticles,MSNs)在进行药载系统的构建当中,不论是在靶向准确性,还是在控释性和缓释性等方面都表现出了独一无二的优越性。目前,关于该材料的体内毒性机制仍不十分清楚。笔者从体外实验和体内实验两个方面综述了MSNs的毒性效应。体外实验表明,MSNs可引起细胞氧化应激、细胞凋亡、细胞自噬、影响细胞周期;而体内试验表明,MSNs可引起心、肺、肾、脾等器官组织的毒性损伤。这为进一步进行MSNs的毒理学评价和安全使用提供参考依据,并展望了MSNs的未来研究方向。