高原地区小儿病毒性心肌炎T细胞亚群检测及临床意义

本文对２８例小儿病毒性心肌炎患者进行了Ｔ细胞检测，发现患儿外周血Ｔ细胞亚群有明显改变。提示：小儿病毒性心肌炎患者均有不同程度的一过性细胞免疫功能低下。而体液免疫功能正常，我们在临床给与一般治疗的同时，佐以胸腺因子治疗，明显改善症状，取得良好疗效。     

整合素β1在自身免疫性心肌炎小鼠心肌的表达

目的:观察整合素β1在自身免疫性心肌炎小鼠心肌的表达变化。方法:猪肌凝蛋白皮下注射免疫Balb/c小鼠,建立慢性自身免疫性心肌炎模型,于初次免疫后14、30和60d对心肌组织进行病理学检查,同时用激光共聚焦技术和间接免疫荧光法检测整合素β1在心肌的表达变化。结果:在初次免疫后14d,小鼠心脏有局部炎症出现,整合素β1在心脏血管周围的表达高于正常组（P<0.05）;在第30天,小鼠心脏炎性浸润更加明显,整合素β1在心肌的表达增强,显著高于正常组（P<0.05）;第60天,小鼠心脏炎症细胞减少,而纤维化则开始出现,整合素β1在心肌的表达最强（P<0.05）,且排列紊乱。结论:整合素β1在自身免疫性心肌炎的发生及发展过程中起着不同重要作用,整合素β可能参与自身免疫反应及心肌的重构。     

黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

目的　观察黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法　采用随机对照法 ,治疗组 41例以黄芪注射液 2 0ml加入 10 %GS或 0 9%NS 2 5 0ml中静滴 ,qd ;对照组 3 8例以肌苷 0 4g、维生素C 2g加入 10 %GS2 5 0ml静滴qd ,口服CoQ10 2 0mg3次 /d ;疗程 3周。结果　治疗组临床症状改善、血清肌钙蛋白I(cTnI)阴转、早搏频度减少 (显效率 )等优于对照组 (P <0 .0 1、<0 .0 5 ) ,对早搏总有效率、心电图ST改变的恢复、心率变化等两组无统计学差异。结论　黄芪注射液治疗病毒性心肌炎效果较好 ,有推广价值。     

120例急性病毒性心肌炎的中西医结合疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性病毒性心肌炎疗效。方法:对120例临床诊断为急性病毒性心肌炎患者随机各分两组,治疗组70例,用中西医结合(黄芪、抗心律失常药等)治疗;对照组50例,用常规(极化液、抗心律失常药等)治疗。结果:中西医结合治疗组临床症状改善、心电图ST-T改变及房室外传导阻滞、阵发性心房颤动、窦房传导阻滞等恢复均优于对照组(P<0.01、0.05),对早搏及心功能改善两面组间无统计学差异(P<0.05)。结论:在目前对急性病毒性心肌炎无特效药物治疗的情况下,采用中西医结合治疗可作为一种治疗手段。     

小儿病毒性心肌炎合并心律失常的QT离散度的临床观察

目的 :探讨心电图 QT离散度对小儿病毒性心肌炎合并心律失常的临床价值。方法 :常规描记 12导联同步心电图 ,测病毒性心肌炎患儿 80例 (观察组 )入院首次心电图及治疗 2周复查心电图的 QT离散度。观察组分为两组 ,Ι组为室性心律失常 (n=40 ) , 组为室上性心律失常 (n=40 ) ,设健康儿童为对照组 (n=2 0 )。结果 :I组、 组 QT离散度均较对照组明显延长 (P<0 .0 1)。观察组治疗前后 QT离散度差异均有极显著性 (P<0 .0 1)。结论 :QT离散度是一个能较好反映心肌复极状态的指标 ,可作为发生室性心律失常的预测指标之一。     

黄芪、小柴胡冲剂联合辅酶Q10治疗病毒性心肌炎

目的观察黄芪、小柴胡冲剂联合辅酶Q10治疗病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效.方法治疗组(30例)应用黄芪注射液、小柴胡冲剂和辅酶Q10;对照组(30例)用GIK极化液、辅酶Q10和维生素C,两组患者无禁忌证者均给予β-受体阻滞剂,钙拮抗剂和对症治疗.两组疗程均为3个月.结果治疗组临床症状和心律失常总有效率分别为73.3%和86.6%,高于对照组的43.3%和63.3%(p＜0.05).结论黄芪、小柴胡冲剂联合辅酶Q10对VMC有较好疗效,且无明显不良反应.     

心肌炎的免疫学作用机制

病毒感染引起的心肌炎临床最为常见,其中半数以上由柯萨奇B组病毒所致。然而,迄今为止,其发病机制尚未完全明了,病毒感染对心肌细胞的直接损伤作用及病毒介导的免疫损伤作用是目前认为最有可能的机制,因此,了解心肌炎的免疫学机制具有重要的理论和实践意义。     

病毒性心肌炎病人的健康教育

病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症性病变，其中以肠道和呼吸道感染较常见。在临床治疗和护理过程中．由于病人缺乏对疾病相关知识的了解以及对自己所患疾病的顾虑，往往会影响治疗效果，因此我们科室对确诊病毒性心肌炎的患者均进行健康教育，通过口头或书面材料给予解释和具体指导，以消除病人思想上的顾虑，调动其主观能动性，积极配合医护人员，使疾病得以控制及早日康复。     

“益心解毒化瘀汤”治疗病毒性心肌炎66例

2000年4月至2005年4月,笔者采用自拟益心解毒化瘀汤治疗病毒性心肌炎66例,并与西药治疗的38例作比较,结果获效满意,现报道如下: